血清RANTES、IL-35对儿童急性阑尾炎伴穿孔的辅助诊断价值

目的探讨血清T淋巴细胞激活性低分泌因子(RANTES)、白细胞介素-35(IL-35)对儿童急性阑尾炎伴穿孔的辅助诊断价值。方法选取2021年8月至2023年8月在唐山市丰南区医院就诊的132例急性阑尾炎患儿作为研究对象,根据是否发生阑尾穿孔分为穿孔组43例,未穿孔组89例。采用酶联免疫吸附试验检测血清RANTES、IL-35水平。采用Pearson相关分析血清RANTES、IL-35水平之间的相关性;采用多因素Logistic回归分析急性阑尾炎患儿发生阑尾穿孔的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清RANTES、IL-35对急性阑尾炎患儿阑尾穿孔的诊断效能。结果与未穿孔组相比,穿孔组的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(NEUT)明显升高(P<0.05)。与未穿孔相比,穿孔组的血清RANTES水平明显升高(P<0.05),IL-35水平明显降低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,急性阑尾炎患儿血清RANTES水平与IL-35水平呈负相关性(r=-0.474,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清RANTES水平、WBC、NEUT、PLT升高是急性阑尾炎患儿发生阑尾穿孔的危险因素(P<0.05),IL-35水平升高是急性阑尾炎患儿发生阑尾穿孔的保护因素(P<0.05)。血清RANTES、IL-35联合诊断急性阑尾炎患儿阑尾穿孔的曲线下面积(AUC)优于RANTES、IL-35单独诊断的AUC(P<0.05)。结论急性阑尾炎患儿血清RANTES水平升高及IL-35水平降低与阑尾穿孔有关,二者联合检测可更好地辅助诊断急性阑尾炎患儿是否发生阑尾穿孔。