GnRH-a与LNG-IUS联合应用在宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术中的价值

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin release hormone agonist,GnRH-a)与左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel releasing intrauterine system,LNG-IUS)联合应用在宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术中的价值。方法选取接受GnRH-a和 LNG-IUS 联合治疗的宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术患者15例。记录手术时间、术中及术后并发症发生情况,比较术后痛经改善情况、经量变化、子宫体积变化及子宫腺肌瘤复发情况。结果患者均顺利完成手术,手术时间38~75 min,平均46.3 min。术中及术后均无明显并发症发生。随访12个月,随时间延长,经量评分和VRS评分呈逐渐降低趋势,子宫体积、血红蛋白和血清CA125水平也呈降低趋势(治疗后12个月时稍有升高),差异均有统计学意义( P < 0.05)。术后发生阴道分泌物明显增多2例,阴道点滴出血4例,曼月乐脱落1例、下移1例,体重明显增加1例,乳房胀痛2例,卵巢囊肿1例。结论 GnRH-a与LNG-IUS 联合应用在宫腔镜下内突型子宫腺肌瘤病灶切除术中的效果显著。