中西医结合治疗女性更年期综合征的临床效果及对激素水平及免疫功能的影响

目的探讨中西医结合治疗女性更年期综合征的临床效果及对激素水平及免疫功能的影响。方法女性更年期综合征患者86例,随机分成对照组和研究组,每组43例。对照组口服戊酸雌二醇0.5 mg/d,研究组患者在此基础上口服舒肝颗粒3 g/次,3次/d,3个月为1个疗程。比较2组患者临床疗效,激素水平促卵泡激素、雌二醇、黄体生成素、焦虑抑郁量表[焦虑自评量表(SAS、抑郁自评量表(SDS)]以及免疫功能(CD^+_3、CD^+_4、CD^+_8)相关指标。结果研究组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者Kupperman评分以及SAS,SDS评分均显著下降(P<0.05)。研究组患者Kupperman评分以及SAS,SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者雌二醇水平显著升高(P<0.05),研究组雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05)。2组患者黄体生成素和促卵泡激素水平均显著降低(P<0.05)。研究组黄体生成素和促卵泡激素水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者CD_3^+和CD_4^+水平均显著升高(P<0.05),研究组CD_3^+和CD_4^+水平均显著高于对照组。2组患者CD_8^+水平均显著下(P<0.05),研究组CD_8^+水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未见明显不良反应。结论舒肝颗粒联合戊酸雌二醇片治疗女性更年期综合征具有较显著的疗效,能明显减轻焦虑、抑郁症状,有效调节体内激素水平,提高免疫功能。

养心定悸胶囊对围绝经期综合征患者相关激素及神经递质水平的影响

目的探讨养心定悸胶囊对围绝经期综合征患者临床症状、相关激素及神经递质水平的影响。方法选取石家庄市第三医院2014年11月～2016年7月就诊的104例围绝经期综合征患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各52例。对照组服用尼尔雌醇治疗,研究组在此基础上加服养心定悸胶囊,均持续治疗4周。比较两组患者的临床疗效。治疗前后评定Kupper-man评分量表、更年期生活质量评分量表(MRS)、抑郁自评量表(SDS),测定血清激素雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),以及神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平。记录两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率为90.38%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的Kupper-man、MRS、SDS评分明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.01);血清激素中E_2水平明显升高,FSH、LH水平明显降低,且研究组改善更为显著(P<0.01);血清神经递质水平中5-HT、NE、DA水平明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.01)。结论养心定悸胶囊能够显著改善围绝经期综合征患者的临床症状,有效优化激素及神经递质水平,且安全性较高。

郁证诊治体会

郁证是由于情志不舒,气机郁滞所引起的一类病症,其病机表现以气郁为主,气郁日久,变生多端,可引起多种症状,久病亦可伤血耗气,由实转虚,成本虚标实之证,出现脏腑阴阳功能失调,病情更加缠绵难愈。因此,在临床治疗上需辨清虚实,辨证论治,方能取得较好疗效,体会如下。

五苓散巧治疑难杂症2例

五苓散是中医临床常用方,是治疗水逆证的代表方剂。然而,五苓散对于一些内科疑难证志颇有奇效。笔者用五苓散在临床治疗自汗和呕吐各1例,现将治疗经验做一简单介绍,以期望对临床工作有所帮助。