糖尿病前期人群血清25羟维生素D3的水平变化及相关因素研究

目的探讨糖尿病前期(impaired glucose regulation,IGR)人群中血清25羟维生素D 3[25(OH)D 3]水平的变化情况及其相关因素。方法依据1999年WHO糖尿病专家委员会报告提出的分类标准,按照口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)结果,选取2017至2018年来院体检的在职公务员为研究对象,入组156例分为IGR组71例,健康对照(normal control,NC)组85例,检测并比较2组一般临床生化指标和血清25(OH)D 3水平的差异,并采用Pearson相关分析法评估血清25(OH)D 3与上述指标间的关系。结果糖尿病前期组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2 hPG)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HDL-C、25(OH)D 3水平低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IGR组血清25(OH)D 3水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血25(OH)D 3水平与年龄、BMI、WHR、SBP、2 hPG、TC、LDL-C、UA、CRP水平呈负相关(r值分别为-0.47、-0.35、-0.17、-0.12、-0.26、-0.25、-0.20、-0.22、-0.27,P<0.05);与HDL-C呈正相关(r=0.33,P<0.05),与DBP、TG、FPG未见显著相关。IGR组中血清25(OH)D 3不足和缺乏者较健康对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血25(OH)D 3水平在糖尿病前期人群明显降低,提示其或可成为糖尿病前期的重要观察指标之一。