胸腔镜下内脏神经切断术治疗肿瘤根治术术后顽固性复发性上腹部癌性痛

目的:探讨胸腔镜下内脏神经切断术对肿瘤根治术术后顽固性复发性上腹部癌性痛的治疗效果。方法:2007年6月至2011年9月期间,13例肿瘤根治术术后顽固性复发性上腹部癌性痛的患者行胸腔镜下内脏神经切断术。记录手术持续时间,术中、术后并发症。观察并记录术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。记录术后患者住院期间镇痛剂使用情况。结果:平均手术时间35±13.52 min(25～60 min)。术中、术后无明显并发症。与术前相比,术后1周,术后1个月、术后3个月的VAS疼痛评分降低(P<0.05)。术后1周,术后1个月、术后3个月的VAS疼痛评分相比,无统计学差异。术后患者住院期间全部无需阿片类镇痛药物,其中4例患者不需要任何止痛药。结论:胸腔镜下内脏神经切断术治疗肿瘤根治术术后顽固性复发性上腹部癌性痛,手术简单易行、疗效确切,是一种较理想的止痛治疗方法,有良好的临床应用前景,值得推广。