阿立哌唑对抑郁症患者的疗效及相关因子水平的影响

目的探讨阿立哌唑治疗抑郁症的效果及对相关因子的影响作用。方法选取2015年7月—2019年3月河北省石家庄市第八医院确诊的300例抑郁症患者,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各150例。所有患者均经过选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗后效果不佳,研究组采用文法拉辛+阿立哌唑治疗,对照组采用文法拉辛+安慰剂治疗。两组疗程为12周。结果整体分析发现:两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD-21)评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(均P<0.05)。组内比较:两组HAMD-21评分各时间点比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);组间比较:在治疗4、8、12周后,研究组HAMD-21评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗12周后,两组血清5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗12周后,研究组整体临床疗效分布情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,两组头痛、恶心、失眠、出汗、体重增加发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论文法拉辛+阿立哌唑治疗抑郁症的效果优于单用文法拉辛,其作用机制可能与更好的调节相关神经递质有关。

心理干预在癔症患者急诊治疗中的应用及对不良情绪的影响

目的探讨心理干预在癔症患者急诊治疗中的应用及对不良情绪的影响。方法选择癔症患者178例,按照精神障碍和躯体障碍分为对照组和心理干预组各89例。对照组采用常规用药方法治疗,心理干预组在常规治疗基础上增加心理干预。治疗前后比较HAMD抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)和HAMA焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分。比较2组病前影响因素、留住院情况和治疗效果。结果急诊癔症发病率占比最高为家庭内部纠纷,次之是婚姻情感,再就是工作压力。2组在家庭内部纠纷、婚姻情感、工作压力、人际关系、身体不适、环境、意外或者伤害、和其他影响因素中各个占比差异均无统计学意义(P>0.05)。心理干预组无需留院和住院患者明显多于对照组,住院患者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组HAMA评分和HAMD评分明显低于治疗前,心理干预组HAMA评分和HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心理干预组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对急诊癔症患者进行心理干预,能减少不良情绪的影响,取得良好的预后,提高转归率,值得临床推广应用。