足月儿高胆红素血症482例相关因素分析

目的探讨足月儿高胆红素血症(简称高胆)的相关因素以及高胆程度。方法对2001年7月—2006年7月收治的高胆足月儿482例进行分析。结果482例高胆患儿中,早发型母乳性黄疸178例(36.9%,其中70.3%为剖宫产),迟发型母乳性黄疸125例(25.9%),ABO血型不合溶血60例(12.5%),围产相关因素54例(11.2%),感染相关因素49例(10.2%),其他16例(3.3%)。以溶血者总血清胆红素最高(351.0±188.1)μmol/L。482例高胆患儿中轻、中、重度分别占42.5%、36.3%和21.2%。重度高胆中早发型母乳性黄疸31例(30.4%),ABO溶血20例(19.6%),迟发型母乳性黄疸25例(24.5%)。482例中核黄疸4例,1例为严重酸中毒、脱水,3例为ABO溶血。结论母乳性黄疸为住院足月儿高胆的主要原因,剖宫产可能与早发型母乳性黄疸有关;ABO溶血是导致患儿核黄疸的主要原因。