睾丸实性占位性病变的超声诊断

目的探讨超声检查在睾丸实性占位性病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法采用二维和彩色多普勒超声对45例睾丸实性占位性病变进行检查,并与病理结果相对照。结果恶性肿瘤(16/19)多呈混合性回声,良性肿瘤(20/26)多呈低回声或有其他特征性表现;19例恶性肿瘤均可见睾丸形态失常,结构破坏,睾丸肉芽肿性炎可见附睾受累肿大,16例恶性肿瘤及9例良性病变中血流信号丰富,5例见稀疏血流信号,15例良性病变中无血流信号。结论睾丸良恶性病变在二维声像图及彩色多普勒上各有其特征性表现,结合其他临床资料,超声检查对睾丸占位性病变的良恶性能起到良好的鉴别作用。

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病对患儿血清炎症相关细胞因子和MMP-9的影响

目的观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿血清炎症相关细胞因子、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法将106例HIE患儿根据就诊顺序分为治疗组(n=61)和对照组(n=45),对照组行常规治疗联合亚低温、胞二磷胆碱注射液治疗,治疗组行常规治疗联合亚低温、注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,治疗10 d。检测2组治疗前后血清炎症相关因子[白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]、MMP-9、血管内皮生长因子(VEGF),进行新生儿神经行为测定(NBNA),统计临床总有效率。结果治疗组总有效率为80.33%,对照组为64.44%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。在治疗过程中治疗组反射、吮吸、肌张力及意识恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组患儿血清炎症相关因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10水平均显著下降,MMP、VEGF水平下降,NBNA评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10、MMP、VEGF低于对照组,NBNA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗HIE疗效确切,可能与其能调节血炎性细胞因子的水平有关。

秦皇岛地区妊娠期糖尿病发病现状及其对母婴的影响

目的:分析秦皇岛地区妊娠期糖代谢异常现状及其对母婴预后的影响。方法:对2009年1月～2011年5月在秦皇岛市妇幼保健院产科门诊就诊的16 787例孕妇进行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察其妊娠结局。结果:GCT阳性者2 807例,妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.21%,妊娠期糖耐量异常(GIGT)发生率为2.54%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 g GCT正常组(P<0.05)。结论:GDM发病率较高,并可导致母婴并发症增加,因此对存在GDM高危因素的孕妇尤其应重视对GDM的早期诊断、早期治疗,以降低母婴并发症,改善妊娠结局。

水合氯醛灌肠在小儿全麻术后躁动临床应用体会

【目的】探讨小儿全麻术后躁动临床应用水合氯醛灌肠的治疗体会。【方法】306例年龄1个月至14岁外科全麻手术后出现躁动的患儿，均给予10％水合氯醛常用量（0．5-1mL／kg）保留灌肠，观察疗效。【结果】一次有效率达92．3％，20rain如无效可追加一次，二次有效率达100％。患儿呼吸平稳，心率下降并均在正常范围，血压、血氧均正常。【结论】应用水合氯醛保留灌肠治疗小儿全麻术后躁动效果确切可靠，操作简单，经济实用，安全性高，值得，临床推广。

子痫前期心电图、超声心动图及心肌酶谱112例分析

目的:探讨子痫前期心电图、心肌酶及超声心动图改变及临床意义。方法:收集2005-01/2007-06在我院诊断子痫前期患者112例同步监测心电图、心肌酶及超声心动图。结果:异常心电图59例,主要是窦速,ST-T改变。心肌酶AST、CK、CK-MB、HDL、HBDH与对照组相比异常率明显增高。超声心动图LAD、LVD、EF、FS、E峰、A峰E/A均偏离正常值(P<0.05)。结论:子痫前期患者,可出现心肌损害、心脏结构及心功能变化。

股直肌的超声解剖学特点与撕裂的声像图关系

目的探讨股直肌的超声解剖结构及其与不同部位股直肌外伤撕裂间的关系。方法应用高频超声对10例健康志愿者的股直肌(20条)进行超声扫查,采用系列长轴和短轴切面依次获得股直肌的纵断面与横断面声像图,并将声像图与解剖描述及图谱相对照分析,识别股直肌的超声解剖结构。回顾性分析2006年4月至2009年1月14例超声诊断股直肌撕裂患者的声像图资料,结合声像图解剖进行分型诊断,并经随访和临床证实。结果正常股直肌近端由直头肌腱和反折头肌腱起源。连续超声扫查显示直头肌腱参与形成浅层腱膜,反折头肌腱在近端肌腹内形成中央腱膜,中央腱膜于横断面显示清晰,呈"逗号样"高回声结构位于肌肉中央。股直肌远端肌腱参与形成股四头肌腱浅层。以此为基础,14例股直肌撕裂可分为3类,发生在远端肌肉肌腱连接处1例,肌纤维与外周腱膜连接处5例,肌纤维与中央腱膜连接处8例。结论超声检查能够显示股直肌存在特殊的解剖结构,识别其声像图特点有助于对外伤撕裂的准确定位诊断。

宫腔镜技术在计划生育中的应用35例分析

目的探讨宫腔镜技术在治疗计划生育并发症的临床应用。方法对35例计划生育术后出现并发症的患者进行宫腔镜检查及治疗。结果宫腔镜技术对子宫内节育器异位或断裂,宫内妊娠物残留等并发症观察清晰,定位准确,操作方便。结论宫腔镜技术治疗计划生育中出现的并发症定位准确,损伤小,术后恢复快,是一种首选的治疗方法。

重度子痫前期心肌损害126例预后随访分析

目的探讨重度子痫前期并心肌损害诊治及预后。方法对126例重度子痫前期并心肌损害患者进行1 a随访调查回顾性分析。结果随着血压的恢复正常,所选指标在不同时间内均恢复正常。结论重度子痫前期并心肌损害预后良好。