丹红注射液联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能障碍的康复效果研究

目的探讨丹红注射液联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能障碍的康复效果。方法选取我院康复医学科住院收治的82例脑卒中伴一侧肢体功能障碍患者,随机分成对照组与观察组,每组41例。均予常规康复疗法,对照组在此基础上予丹红注射液肌肉注射(2~4mL/次,2次/d),观察组在上述基础上再予镜像疗法。治疗4周后,专人采用盲法评定运动功能、平衡功能以及步行功能。结果与治疗前比较,2组简式Fugl-Meyer评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数量表(MBI)评分显著升高(P<0.01),股四头肌、腘绳肌手法测试(MMT)分级标准Kendall百分比法评分显著升高(P<0.01),步长、步频、步速显著升高(P<0.01),Holden功能性步行分级法(FAC)步行能力分级显著升高(P<0.01);与治疗后比较,观察组FMA、BBS、MBI评分显著较高(P<0.01),股四头肌、腘绳肌MMT分级标准Kendall百分比法评分显著较高(P<0.01),步长、步频、步速显著较高(P<0.01),FAC步行能力分级显著较高(P<0.01)。结论丹红注射液联合镜像疗有助于脑卒中偏瘫伴下肢功能运动障碍患者的下肢功能恢复,提高步行能力。

假性球麻痹患者的康复护理对策分析

假性球麻痹是脑梗死后最常见的并发症之一。早期康复护理对此病的恢复和愈后具有重要的意义。结合我院康复科近几年来假性球麻痹患者的护理经验得出,相关的康复护理措施能否早期、有效的应用于患者,对疾病的恢复起着至关重要的作用,现总结如下。

蜡疗结合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察蜡疗结合针刺对椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病病人分为观察组和对照组,各30例。对照组行单纯针刺疗法,观察组在针刺疗法的基础上配合蜡疗治疗。观察2个疗程后,2组的临床疗效及中医证候评分状况。结果:2个疗程后,观察组治愈率为30.0%,显著高于对照组的6.7%(P<0.01),观察组的中医证候评分亦显著高于对照组(P<0.01)。结论:蜡疗结合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,对缓解病人的病痛具有重要作用,优于单纯针刺治疗。

针刺联合蜡疗治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的 观察针刺结合蜡疗治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法 将64例CSA患者按照随机数字表法分为2组。对照组32例予针刺治疗;治疗组32例在对照组基础上联合蜡疗治疗。2组均10d为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间隔2d。2组治疗前后对中医证候头痛、头晕、不寐、恶心或呕吐及耳鸣进行评分,检测椎-基底动脉平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)及基底动脉(BA)血流速度,并统计疗效。结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率65.63%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组TMFV、PSV、BA血流速度均升高(P<0.05),PI均降低(P<0.05),且治疗组各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合蜡疗治疗CSA疗效显著,并可通过改善椎-基底动脉血液动力学情况而改善患者临床症状。

针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤的疗效及对患者疼痛和踝关节功能的影响

目的 观察针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤的疗效及对患者疼痛和踝关节功能的影响。方法 将122例气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤患者按照随机数字表法分为2组,治疗组61例予针刺联合关节松动术治疗,对照组61例予针刺治疗,2组均10 d为1个疗程,第1个疗程结束后休息5 d再继续第2个疗程,共治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化;比较2组治疗前后美国足踝骨科协会(AOFAS)踝-后足评分变化;比较2组治疗前后腓骨长短肌静息状态下积分肌电(iEMG)和中位频率(MF)值变化。结果 治疗组总有效率93.44%(57/61),对照组总有效率73.77%(45/61),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。2组治疗后AOFAS踝-后足各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组AOFAS踝-后足各项评分及总评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后腓骨长短肌iEMG值、MF值均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组腓骨长短肌iEMG值、MF值均高于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合关节松动术治疗气滞血瘀型陈旧性踝关节扭伤,能降低患者疼痛,改善踝关节功能。

基于网络药理学探讨散寒祛湿温经通络复方治疗腰肌筋膜炎机制

目的:通过网络药理方法探讨散寒祛湿温经通络复方的有效化学成分及作用靶点基因,分析其治疗腰肌筋膜炎的机制。方法:通过TCMSP对散寒祛湿温经通络复方的化学活性物质及作用靶点蛋白进行检索和筛选,应用基因组注释数据库平台(GeneCards)预测疾病的作用靶点,构建活性成分-靶点网络;通过STRING数据库构建蛋白相互作用网络,寻找核心基因,再进行GO富集分析和KEGG富集分析,构建靶点-通路网络。结果:通过筛选,共得到散寒祛湿温经通络复方治疗腰肌筋膜炎的有效成分23个,共同靶点蛋白25个;GO富集分析结果包括抗生素应答、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶全酶复合物、细胞因子受体结合等;KEGG富集分析结果包括AGE-RAGE信号通路、麻疹、内分泌抵抗、炎症性肠病等;得到与上述通路匹配度较高的靶点基因包括IL6、JUN、IL1B、CDK4、CCND1。结论:散寒祛湿温经通络复方可通过调节IL6、JUN、IL1B、CDK4、CCND1等靶点基因对腰肌筋膜炎起到治疗作用。