秦皇岛市替加环素对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌体外抗菌活性研究

目的研究秦皇岛市替加环素对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌体外抗菌活性。方法收集秦皇岛地区2012年1月至2013年6月临床分离的49株亚胺培南或美罗培南耐药的肺炎克雷伯菌,采用琼脂稀释法检测替加环素MIC值。结果收集的49株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌中,对替加环素敏感率为92.0%(45/49),中介率为8.0%(4/49),耐药率为0(0/49)。体外敏感率分布MIC50为1 mg/L,MIC90为2 mg/L,MIC为4 mg/L敏感率达100%。结论替加环素对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌有很好的体外抗菌活性,可作为今后抗菌治疗的新选择。

秦皇岛市2577例海蜇蜇伤流行病学分析

目的分析海蜇蜇伤患者流行病学资料及临床特征,为预防及诊治提供科学依据。方法回顾性分析秦皇岛市北戴河医院收治的2 577例海蜇蜇伤患者的临床资料,对其流行病学特点、临床表现、诊断治疗及预后进行描述性统计学分析。结果 2 577例患者中儿童1 313例,成人1 264例,男性1 508例,女性1 069例,年龄0.5~78岁,蜇伤部位以下肢最为常见(70.94%)。海蜇蜇伤轻型患者占大多数为2 536例(98.41%),中型患者33例(1.28%),重型患者8例(0.31%),无死亡病例。近3年海蜇蜇伤发生例数呈逐年减少趋势。结论海蜇蜇伤应以预防为主,有效的预防措施可显著降低发生率。治疗主要关注过敏反应,重视局部处理,同时防范其他并发症,以减少病死率。

秦皇岛市替加环素对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌体外抗菌活性研究

目的研究秦皇岛市替加环素对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的体外抗菌活性。方法收集秦皇岛地区2012年1月至2013年5月三家大型医院临床分离的110株亚胺培南或美罗培南耐药的肠杆菌科细菌,采用琼脂稀释法检测替加环素MIC值,数据分析采用WHONET5.6软件。结果收集的110株CRE中,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌为66株(60.0%),耐碳青霉烯类大肠埃希菌21株(19.1%),耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌12株(10.9%)和耐碳青霉烯类产气肠杆菌11株(10.0%);对替加环素敏感率依次为80.3%、95.2%、91.7%和81.8%;体外敏感率分布MIC50/90依次为1/4、1/2、1/2和1/4 mg/L。结论替加环素对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌有很好的体外抗菌活性,可作为今后抗菌治疗的新选择。

医院感染控制管理中护理管理的作用

日趋严重的医院感染是全球关注的公共卫生问题,医院感染的发生,不仅增加社会的负担,而且给患者带来身体、精神痛苦和经济损失,同时也降低了医院病床周转率和社会声誉[1]。护理人员承担着医院各科室的医院感染预防与控制的具体实施工作,护理工作贯穿于医院感染控制的各个环节。

基层医院应用瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的观察基层医院应用瑞替普酶治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效和安全性。方法对入选的87例急性心肌梗死患者进行瑞替普酶静脉溶栓治疗,利用患者ST段回落、肌酸激酶同工酶、再灌注心律失常及胸痛症状间接判断梗死血管是否再通,观察疗效。结果瑞替普酶治疗急性心肌梗死30min、60min和90min的血管再通率分别是37.9%、67.8%和92.0%,随访35d死亡率为6.9%。所有患者均未出现严重不良反应。结论在基层医院应用瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死有较好疗效和安全性。

北戴河区757例慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染率与胃粘膜病变的关系

目的 观察北戴河区 75 7例不同年龄组慢性胃炎患者幽门螺杆菌 (H .Pylori)感染率与胃粘膜病变程度的关系。方法 胃镜取材快速尿素酶试验及病理组织切片Giemsa染色检测H .Pylori ,两项均阳性者判定为H .Pylori感染。结果 75 7例慢性胃炎病人H .Pylori感染率为 64 .46%;2 0～ 3 0年龄组感染率为 82 .69%,60岁以上感染率为 46.3 6%,P <0 .0 5 ,萎缩性胃炎 2 0～ 3 0岁年龄组发病率为 5 .12 %,60岁以后为 46.3 6%。结论 北戴河区 75 7例慢性胃炎病人H .Pylori,感染率随着年龄的增长而降低 ,胃粘膜萎缩性病变随着年龄增长而加重。 75 7例慢性胃炎H .Pylori 。

公立医院绩效考核现状与对策探讨

本文结合笔者多年工作经验,针对绩效考核体系存在的问题,同时针对存在的主要问题提出了相应的对策和建议,从如何体现公立医院的"公益性"到如何提高医疗护理质量再到医院的团队建设都做出了详细阐述,为完善医院绩效管理体系提供参考.

基层医院医疗质量管理工作浅析

目的:医疗质量管理是医院建设的核心,提高医疗质量是医院能否健康发展的关键。方法:回顾性分析我院近五年医疗质量管理工作体系。结果:健全了医疗质量持续改进管理组织体系、强化了全员质量战略意识、对各项医疗质量指标实施了全员、全程、全面的监控考核;及时汇总、反馈、评估监控考核结果,严明奖惩及时整改。结论:通过实施医疗质量持续改进方案及不断强化医疗质量管理工作,使我院各项医疗质量管理指标均得到提高,住院患者、医院社会效益和经济效益均有很大提高。

探讨如何做好医院全面预算管理工作

全面预算管理,是在预算工作中,对各个部门的财务资源、非财务资源进行分配、控制、考核,作出科学的发展决策,统一组织、协调生产经营活动,从而完成预期经营目标。本质上来看,全面预算管理是内部控制的一种手段,在单位的发展中具有重要的推动作用。新时代背景下,医院经营和发展面临新的机遇和挑战,对财务管理工作进行变革,以医院的战略目标为导向,才能适应新的需求。实施全面预算管理,可以对医院的信息流、业务流进行整合,实现管理工作的精细化,提高医疗服务水平,继而实现战略目标,促进医院可持续发展。文章首先分析了医院全面预算管理的重要意义,然后指出目前预算管理工作的不足之处和改进措施,最后介绍了HRP系统在医院全面预算管理中的应用,以供参考。

宫腔镜治疗子宫内膜息肉及术后复发的预防效果

本分析主要研究子宫内膜息肉的治疗,宫腔镜的应用效果。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的73例子宫内膜息肉患者。随机均分为两组对比分析,对照组常规治疗,观察组宫腔镜治疗,比较两组各项临床指标。结果 与对照组比较,研究组各指标均改善明显(P<0.05)。结论 宫腔镜对子宫内膜息肉的治疗有显著影响,可以有效减少复发。

脊柱创伤患者应用微创脊柱创伤手术治疗的效果分析

对通过微创脊柱创伤手术方案治疗脊柱创伤疾病的效果及意义展开研究与讨论。方法 2022年1月为研究起始,2022年12月为结束时间,对象是本院收治的脊柱创伤疾病患者,共50例,根据患者意愿分组,其中,选择常规手术方案的26例患者设为对比组,另24例患者选择微创脊柱创作手术,命名试验组,对围术期临床指标、并发症情况、改善创伤情况、预后展开讨论分析。结果 二组恢复下床活动、手术、住院等方面消耗的时间比较,试验组用时短,对比组用时长,P<0.05,差异突出;二组手术切口比较,试验组小,对比组大,P<0.05,差异突出;二组术后疼痛比较,试验组分值小,对比组分值大,P<0.05,差异突出;二组发生并发症情况比较,试验组少,对比组多,P<0.05,差异突出;二组改善创伤情况比较,试验组优,对比组差,P<0.05,二组脊柱功能障碍比较,试验组评估结果低,对比组高,P<0.05,差异突出。结论 和常规手术相比较,微创手术在脊柱创伤患者中发挥的作用更显著,且手术时间短,术后身体恢复理想,并发症发生可能性小,利于改善患者预后,值得推荐。

腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者应激反应的影响

就临床子宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术的治疗效果及其对患者应激反应影响进行评价。方法 筛选2022.3-2023.5入院的100名接受子宫肌瘤治疗患者,均分成普通组(n=50)和研究组(n=50),分别采取常规治疗、腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗,比对治疗结果。结果 研究组疗效显著优于普通组,结果比对存在显著统计学差异(P<0.05)。此外研究组有较短手术时间、较低术中出血量和较短术后肛门排气时间,且有较低并发症发生概率,结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。研究组E、NE、Cor水平更低,结果比对存在显著的统计学差异(P<0.05)。结论 采取腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗子宫肌瘤优于其他治疗方案,在临床推广有一定的价值。

微创脊柱创伤手术治疗脊柱创伤的临床效果观察

观察微创脊柱创伤手术在脊柱创伤治疗中的效果。方法 时间:2022.1-2022.12;对象:46例脊柱创伤手术患者;23例/组、分组:抽签法,。分别行常规手术与微创手术。结果 微创组术后椎体前缘高度、SI、Cobb角、炎症因子水平、临床指标、并发症发生率优于传统组,P<0.05。结论 微创手术应用于脊柱创伤治疗中,能有效提升患者椎体前缘高度及控制术后炎症因子,同时降低并发症发生概率,促进疗效提升,值得应用。

经鼻高流量氧疗(HFNC)辅助治疗ICU重症心力衰竭的临床价值评价

评价ICU重症心衰采用经鼻高流量氧疗(HFNC)这一辅助治疗手段的价值。方法 据研究实际要求,抽选患重症心衰的30例ICU患者,研究时段2022年3月-2023年3月。随机将ICU患者分对照、观察2组,每组可见15例。对照组采取无创正压通气疗法,观察组采取HFNC辅助疗法,探讨诊疗价值。结果 (1)两组疗效差异比较小,P>0.05。(2)两组各项治疗参数治疗前相比,差异较小,P>0.05。经治疗,观察组心率、B型钠尿肽、氧合指数与对照组相比,差异较小,P>0.05。经治疗,研究组呼吸频率、平均动脉压是(22.21±4.22)次/min、(123.19±11.22)mmHg;对照组呼吸频率、平均动脉压是(26.35±4.24)次/min、(113.98±12.28)mmHg;两组相较,在呼吸频率上,研究组比较低,在平均动脉压上,研究组比较高,P<0.05。此外,经治疗,除氧合指数外,其余指标均比治疗前更低,P<0.05。结论 针对ICU重症心衰患者,不论是采取无创正压通气治疗,还是采取HFNC氧疗,均能够有效改善患者症状,对于无法改善氧合或者对无创通气难以建立耐受的患者,HFNC可能是比较好的一种替代疗法。

甲硝唑和克林霉素联合运用对于细菌性阴道炎治疗的效果

观察克林霉素和甲硝唑联用对细菌性阴道炎的疗效。方法 将100例细菌性阴道炎病人按双盲法随机分为两组50例。以甲硝唑为治疗组,以克林霉素为观察组,以对照组为对照。对两组的治疗效果、副反应和复发进行对比。结果 治疗组治疗总有效率达94.00%,对照组治疗组的总有效率为72.00%,无显著性差异。治疗组不良反应发生率为4.00%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后复发率分别为6。00%和2。00%。结论 甲硝唑和克林霉素联用治疗细菌性阴道炎疗效确切,不良反应少,复发率低,是一种值得推广应用的药物。

硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果

针对硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊引入复发性念珠菌性阴道炎患者的临床治疗效果进行评价。方法 筛选医院在2022.4-2023.8期间收治的80名复发性念珠菌性阴道炎患者,随机分成普通组(n=40,硝酸咪康唑栓治疗)和研究组(n=40,硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗),比对两组患者治疗效果。结果 研究组患者治疗效果显著优于普通组,且该组患者有更短的外阴瘙痒缓解时间、更快白带性状恢复时间,结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。研究组患者阴道健康状态评分以及念珠菌清除率显著优于普通组,且研究组有更低的复发率,结果比对有显著统计学差异(P<0.05)。结论 在针对复发性念珠菌性阴道炎患者进行临床治疗上,采取硝酸咪康唑栓联合乳杆菌活菌胶囊联合治疗方案有较好的应用价值,其不仅能够有效改善患者的临床症状,快速缓解患者外阴瘙痒,同时也可以缩短患者白带性状恢复时间,改善患者的阴道健康状态评分,对清除患者阴道的念珠菌有较好的治疗效果,值得在临床推广普及。

皮肤镜在面部红斑鳞屑性疾病在临床诊断治疗中的应用分析

探讨皮肤镜在面部红斑鳞屑性疾病在临床诊断治疗中的应用效果。方法 选取2019年9月~2020年8月皮肤专科跟踪治疗的面部红斑鳞屑性皮肤病患者120例,包括面部激素依赖性与脂溢性皮炎患者,对皮肤镜在临床诊断治疗中的应用效果进行分析。结果 面部激素依赖性与脂溢性皮炎患者均在皮肤镜下观察到玫瑰花团结构,面部激素依赖性患者在皮肤镜下多为红色、深红色背景,可见分枝状、多形性血管形态,为网状、不规则排列,面部脂溢性皮炎患者多为黄红色、红色背景,可见多形性、线状、点状血管形态,为不规则、簇状排列,黄色鳞屑较多,部分可见毛周油滴、毛囊角栓。结论 在治疗过程中应用皮肤镜对面部红斑鳞屑性疾病实施诊断与鉴别诊断,可通过其在皮肤镜下的不同特征进行甄别,能够提高诊断准确率,并在用药前后进行观察,依据皮肤镜下细微表现与临床症状体征对治疗方案进行优化,促使患者缩短病程,减轻患者痛苦,促使患者降低经济压力,可在临床面部红斑鳞屑性疾病诊断治疗中推广应用。

皮肤镜在面部红斑鳞屑性疾病诊断治疗中的应用

探究面部红斑鳞屑性疾病诊断与治疗中皮肤镜的应用价值。方法 选择医院在2023年9月至2024年9月接诊的80例面部皮肤性疾病患者作为研究对象,根据疾病的不同进行分组,其中对照组(40例)均为毛发红糠疹患病者,观察组均为斑块状银屑病(40例),在检查环节使用皮肤镜作为诊断手段,获得病变区域的信息,基于临床对红斑鳞屑性疾病的诊断标准进行评估。结果 两组背景特征对比,对照组黄色背景明显多于观察组,观察组亮红色背景显著多于对照组;从血管形态上对比来看,观察组线状、点状与线状均高于对照组,观察组点状多于对照组;对比两组鳞屑颜色,对照组黄色、其他颜色均多于对照组,对照组白色多于对照组;对比血管分布情况,观察组弥漫分布、环状分布多于对照组,簇状分布、边缘分布少于对照组;对比两组鳞屑分布情况,对照组簇状、其他分布多于对照组,观察组弥漫分布多于对照组;两组在应用皮肤镜后疗效均优于应用前同时该两组差值具有统计学意义(P<0.05)。结论 在面部红斑鳞屑性疾病的诊断中,由于该皮肤疾病种类繁多,同时不同疾病在表现上有重合的地方,所以会在检查上存在难点。皮肤镜在面部红斑鳞屑性疾病诊断中的应用,基于患者临床表现以及皮肤镜检查的信息,可以对两种疾病作出判断。皮肤镜在面部红斑鳞屑性疾病诊断中的使用,基于对皮肤镜下观察到的信息,快速找到患者疾病类别,能够快速组织治疗活动,同时利用皮肤镜下获得的信息,为临床治疗提供丰富且可靠的信息,促进治疗效果提升。

剖宫产产后护理中应用人性化护理模式的护理效果分析

探析人性化护理用于剖宫产产后中的应用效果。方法 在研究学者所在医院产科中抽选患者,2022.2-2023.2期间行剖宫产,52例分组施护,对照组(样本数26)常规产科护理,另外26名给予人性化护理(人性组),评价护理效果。结果 人性组剖宫产术程略短,术后排尿、下床时间更快,母乳喂养成功率更高,P<0.05;干预前,将剖宫产对象问卷分数纳入统计学软件计算,结果P﹥0.05,人性组护理后SAS、VAS、SDS分数下降,P<0.01;干预前将生活质量纳入统计学软件计算,结果P﹥0.05,人性组护理后功能评分更高,P<0.01;人性组满意度评分高,P<0.01。结论 人性化护理关注产后患者生殖系统健康和心理健康,可有效调节患者情绪,降低剖宫产产后机体痛感。

经皮穴位电刺激对中风恢复期患者偏瘫的康复护理效果分析

探析中风恢复期患者偏瘫采用经皮穴位电刺激对康复护理效果的促进作用。方法 临床中风偏瘫患者可选例数为54,时间截取2022.10-2024.2,抽签形式分组,一组27,共有2组,施护方式略有差异,如下:对照组:常规的康复护理,实验组:加入经皮穴位电刺激疗法,记录观察组间有效率、肢体功能、运动耐力、神经缺损程度等一系列指标。结果 实验组中风偏瘫康复治疗效果显著,有效率(92.59%)更高,P<0.05;治疗后6mwt和NIHSS 2项指标均为实验组更加优异,比较P<0.01;治疗后的实验组CSS评分低,BI、Berg等分数明显高于对照组,P<0.01;干预后实验组肢体功能明显提高,FMA中上肢、下肢功能均优于对照组,P<0.01。结论 中风恢复期偏瘫者接受经皮穴位电刺激疗法+康复护理可收获满意临床疗效,促进疾病康复,缩短恢复期进程,改善患者各项功能,提高其运动耐力。