凉润通络汤对糖尿病下肢血管病变血流变影响的观察

糖尿病下肢血管病变发病率高，致残率高，治疗棘手。2004年1月至2007年75，笔者应用自拟凉润通络汤治疗糖尿病合并下肢血管病变50例，疗效显著，并观察了本方对该病变血液流变学的影响，现报道如下。

腹腔镜手术治疗上消化道穿孔60例效果观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗上消化道穿孔的临床效果。方法:将120例上消化道穿孔患者按照治疗方法不同分为两组,观察组60例采用腹腔镜手术法进行治疗,对照组60例采用传统开腹手术治疗。观察两组患者的治疗效果以及手术所用时间、术中出血量、肛门排气时间以及住院时间、术后感染率和并发症发生率。结果:观察组患者手术时间为42.5±14.5min,肛门排气时间为15.49±7min,术中出血量为296.3±36ml,肛门排气时间为15.49±7min,均明显低于对照组(P<0.05);术后感染率为20%,并发症发生率为5%,也均低于对照组(P<0.05)。结论:应用腹腔镜手术治疗上消化道穿孔比传统开腹手术治疗上消化道穿孔的临床效果明显,手术时间短、创伤小、安全可靠、术后恢复较好、并发症少、感染率低。

血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架置入术后心绞痛的临床观察

目的观察血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架植入(PTCA)术后心绞痛的临床疗效。方法将102例PTCA术后心绞痛患者随机分为为两组。对照组50例,采用西药常规治疗,治疗组52例,在对照组治疗基础上加血栓心脉宁片,两组均以4周为1个疗程,共治疗两个疗程。观察两组临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数、发作时间和持续时间以及心电图ST-T变化。结果心绞痛疗效治疗组总有效率86.5%,对照组总有效率64.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组在减少冠心病心绞痛发作频率,延长发作间期,缩短发作持续时间,改善心电图心肌缺血等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛疗效确切。

柴胡解毒汤对慢性乙型肝炎的临床疗效

慢性乙型肝炎是严重危害群众健康的慢性传染病，其感染者约15％～25％，如果不进行及时和有效的治疗，将最终死于肝硬化或肝细胞肝癌等疾病。临床研究表明，西药虽然可以对症治疗慢性乙型肝炎。但临床疗效不佳，且停药易复发。

创伤后应激障碍与心理健康及应对方式的关系

目的 探讨创伤后应激障碍与心理健康和应对方式的关系.方法 采用创伤后应激障碍自评量表（PTSD-SS）、症状自评量表（SCL-90）、简易应对方式量表（SCSQ）对661名住院患者进行问卷调查.结果 661名患者中为轻度创伤后应激障碍（PTSD）者176名（26.6％）,中重度PTSD者268名,检出率43.3％.PTSD总分及反复重现体验、回避症状、警觉性增高、社会功能受损4个维度与SCL-90总分及9个因子均存在显著正相关（r=0.337～0.636,P＜0.001）.PTSD总分及4个维度与应对方式中的积极应对和消极应对呈显著正相关（r =0.315 ～0.538,P＜0.001）.结论 创伤后应激障碍会导致个体的心理健康水平降低并积极寻求应对方式.

高效液相色谱-紫外检测法测定人血浆中乌拉地尔的质量浓度

目的建立一种灵敏、专属的高效液相色谱-紫外检测法,用于测定乌拉地尔在人体内的血药浓度。方法色谱柱为DiamonsilC18柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.5mol/L磷酸二氢铵缓冲液(20∶80,V/V),流速1.0mL/min,检测波长268nm,内标为丁咯地尔。结果测得血浆中乌拉地尔质量浓度的线性范围为10～600ng/mL,最低定量限为10ng/mL。结论高效液相色谱-紫外检测法用于测定乌拉地尔在人体内的血药浓度,方法灵敏、专属、可靠。

中药内服外洗治疗疥疮45例

疥疮是一种由于疥螨寄生于人体皮肤表层所引起的传染性瘙痒性皮肤病。笔者2007年8月～2008年9月应用中药内服外洗治疗该病，收到较好疗效。现报告如下。

中西医结合治疗手术后粘连性肠梗阻60例

笔者采用中西医结合治疗手术后粘连性肠梗阻60例，并与单纯西药治疗30例对照观察。现将结果报告如下。

封髓养血息风汤治疗老年性皮肤瘙痒症60例

老年性皮肤瘙痒症是皮肤瘙痒症的一个分型，表现为仅有皮肤瘙痒或继发性抓痕结痂，而无原发性皮肤损害，一般皮肤瘙痒程度较甚，夜间为重，给老年患者带来较大痛苦。笔者2007年1月～2008年7月采用封髓养血息风汤治疗该病60例，疗效满意。现报告如下。

大学新生自我概念与父母教养方式

目的探讨大学新生自我概念及与其父母教养方式的关系。方法以唐山市某高校362名大学新生为研究对象,采用田纳西自我概念量表和父母教养方式评价量表进行问卷调查。结果 1男女大学新生的自我概念在自我行动(t=2.260,P<0.05)及自我批评(t=3.732,P<0.001)上存在显著差异;2双亲不同受教育程度的大学新生自我概念在道德自我(F=6.572,6.376;P<0.01)、心理自我(F=7.211,P<0.001;F=5.403,P<0.01)、家庭自我(F=4.942,4.902;P<0.01)、自我认同(F=6.756,6.963;P<0.001)、自我行动(F=3.242,P<0.05)和自我概念总分(F=5.060,4.823;P<0.01)上存在显著差异,且文化程度越高差异越显著;3不同自我概念水平组大学新生的父母教养方式在父亲过分干涉(t=2.730,P<0.01)、父亲过度保护(t=2.256,P<0.05)、母亲温暖理解(t=-2.758,P<0.01)、母亲过度干涉或过度保护(t=2.771,P<0.01)上存在显著差异。结论 1大学新生在自我行动上,男生较女生积极;在自我批评上女生较男生积极;2双亲受教育程度越高,大学新生的自我概念越积极;3父母给予子女情感温暖与理解,子女较易形成积极的自我概念,而过度干涉、过度保护则使子女形成消极的自我概念。

关于全自动生化分析仪试剂交叉污染的检测策略分析

基层医院的内科病患者呈逐年增加的趋势,内科患者的病情一般较复杂,病程长,很容易转化为身心疾病,长期的药物治疗、行动受限和饮食禁忌很容易引起患者的痛苦,所以,在基层医院的护理人员需要了解几种常见病的病程特征和发作注意事项,并做好患者的心理疏导,才能有效地缓解患者痛苦。

经腹部超声联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的价值研究

探讨经阴道超声联合腹部超声对妇科急腹症的临床效果。方法:选择我院2020年2月~ 2021年2月115例急腹症患者为研究对象。进行了阴道超声、腹部超声和联合检查。根据手术病理结果,比较分析了不同检查方法的依从性。结果:115例异位妊娠,65.22%输卵管扭转,3例输卵管扭转,2.61%卵巢囊肿破裂,5例4.35%,3例出血性输卵管扭转,2.61%,29例卵巢囊肿扭转,25.22%。同时,腹部超声、经阴道超声和联合检查的依从性分别为73.04%(84/115)、80.0%(92/115)和93.91%(108/115),统计意义重大。结论:经阴道超声与经腹超声联合应用于妇科急腹症患者可提高诊断准确性,值得推广。

《黄帝内经》中“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也”理论临证应用举隅

《黄帝内经》乃中医四大经典之首,其理论和方法千百年来一直有效地指导着中医临床实践。本文就《黄帝内经》"肾者,主蛰,封藏之本,精之处也"理论及其在临床中的应用,谈点个人的体会,主要包括:肾主蛰藏的含义、生理作用以及蛰藏不及和蛰藏太过的病理表现,肾主蛰藏理论在临床中的应用,并举验案加以论证,进一步说明读好经典、用好经典的重大意义。

胃癌患者CA72-4和癌胚抗原及胱抑素C水平检测的临床意义

胃癌是我国常见消化道恶性肿瘤之一，在我国其发病率、病死率居各类肿瘤的前列。胃癌早期多无症状或症状轻微，当临床症状明显时，病变已进展到晚期，因此，对早期胃癌要早期诊断，以免延误诊治。目前，常规的内镜和组织病理学检查，

蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死30例疗效观察

目的观察注射用蝮蛇抗栓酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将入选患者按入院顺序随机分为蝮蛇抗栓酶治疗组与东菱克栓酶对照组,于治疗前、治疗后第7、14日分别进行ESS评分及PT、APTT、FIB血液相关指标及临床疗效比较。结果治疗组ESS评分及PT、APTT、FIB有明显改变,与对照组相比有明显差异;两组对FIB均有降解作用,治疗组比较缓和,而对照组用药第7日明显下降,1周后又反弹至治疗前,甚至更高水平。两组第14日时比较有显著差异。结论蝮蛇抗栓酶可作为急性脑梗死早期的安全有效的溶栓药物。

留置导尿管病人的健康教育

导尿是一种常用的侵入性护理技术操作,对尿失禁、尿潴留、休克、肾功能不全等患者还需留置导尿管.这项操作既能使病人产生躯体上的不适和痛楚,又有心理上的紧张和恐惧[1],若护理不当,还极易产生尿路感染、尿道损伤、尿路结石、血尿等并发症.为消除患者的不良心理,具有主动参与的能力,防止并发症的发生,护士必须有计划、有目的地向患者及家属做好留置导尿相关知识的健康教育,以期收到良好的效果.