丹参注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察及对远期神经发育行为的影响

目的观察丹参注射液辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对远期神经发育行为的影响。方法将129例HIE患儿随机分为2组,2组患儿均行"三支持""三对症"处理,并加用胞二磷胆碱注射液,在此基础上对照组57例加用维生素E口服及维生素C静脉滴注治疗,治疗组72例在对照组用药基础上予丹参注射液静脉滴注。2组均治疗14 d,比较2组临床症状恢复正常或消失时间,包括意识、肌张力、原始反射;采用新生儿行为神经测定(NBNA)评分法评价2组治疗前后神经功能的变化情况,并统计疗效。对患儿随访1年,采用Gesell发育量表对患儿发育情况进行评价,统计后遗症发生情况。结果治疗组总有效率87.50%,高于对照组(64.91%,P<0.05)。治疗组患儿意识清醒、肌张力及原始反射恢复正常的时间均早于对照组(P<0.05)。2组治疗7、14 d后NBNA评分均明显升高(P<0.05),治疗组治疗7、14 d后NBNA评分均高于对照组(P<0.05)。2组12个月随访时粗动作能、细动作能、应物能、言语能及应人能各项DQ值均高于本组随访3个月(P<0.05)。随访6、12个月时,治疗组各项DQ值均高于对照组(P<0.05)。治疗组智力低下、脑瘫发生率及后遗症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上联合丹参注射液治疗HIE疗效确切,有利于改善患儿神经发育情况,降低后遗症的发生。