微量清蛋白联合血清胱抑素和β_2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨微量清蛋白(mAlb)联合血清胱抑素(Cys-C)和β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法依据尿蛋白排除率(UAER)将病例分为尿蛋白正常组(A组25例),微量尿蛋白组(B组24例),大量尿蛋白组(C组25例)以及健康对照组(D组26例),分别采用免疫透射比浊法检测各组患者mAlb、β2-MG及Cys-C水平,比较各组的差异,分析mAlb、Cys-C和β2-MG与UARE的相关性和各指标联合检测的阳性率、特异性和灵敏度。结果 B组和C组mAlb、Cys-C和β2-MG水平均明显高于A组和D组(P<0.05);C组mAlb、Cys-C和β2-MG水平均明显高于B组(P<0.05);A组和D组mAlb、Cys-C和β2-MG水平间差异无统计学意义(P>0.05);mAlb、Cys-C和β2-MG与DN发病的关联系数分别为0.685、0.134和0.521,三者与DN发病的危险性均存在明显正相关(P<0.05);mAlb、Cys-C和β2-MG三者联合灵敏度、特异性和诊断符合率分别达到93.33%、94.21%和92.95%,明显高于mAlb、Cys-C和β2-MG三者单独检测的值(P<0.05);而假阳性率和假阴性率仅为5.79%和6.67%,均明显低于mAlb、Cys-C和β2-MG三者单独检测的值(P<0.05)。结论 mAlb、Cys-C和β2-MG与DN的发生具有明显相关性,三者联合检测对于早期诊断DN具有较高的灵敏度和符合度,可作为DN早期临床诊断手段之一。

淋巴系统增殖性疾病患者EB病毒感染的检测结果分析

目的:分析淋巴系统增殖性疾病(lymphoproliferative disease,LPD)患者EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染的检测结果。方法:回顾性分析70例LPD患者与70例健康志愿者血清EBV特异性抗体、血清细胞因子以及单个核细胞中EBV DNA拷贝数检测结果。结果:两组入选者血清VCA-Ig G和VCA-Ig M阳性率比较,无明显差异(P>0.05);PLD组患者血清EA-Ig G阳性率显著高于正常对照者(P<0.05);两组入选者血清IL-18、IFN-γ水平无明显差异(P>0.05);PLD患者EBV DNA拷贝数显著高于正常对照者(P<0.05)。结论:LPD患者存在EBV的激活感染,是导致LPD患者淋巴系统功能异常的主要原因,EBV的激活感染可能参与LPD的发病过程。