不同药物用于绝经后妇女取出宫内节育器的效果对比

目的对比分析不同药物用于绝经后妇女取出宫内节育器的临床效果,提高手术成功率及减轻受术者疼痛。方法将绝经后自愿要求取出宫内节育器的妇女180例按所用药物不同根据随机数字表法分成3组,各60例,A组为戊酸雌二醇组,术前7 d开始口服戊酸雌二醇,1 mg/d,于术前2~3 min宫颈管内注入盐酸丁卡因胶浆1支;B组为乙烯雌酚组,术前7 d开始口服乙烯雌酚,1 mg/d;C组为米索前列醇组,术前2 d开始口服米索前列醇,200μg/d。3组均按常规方法取出宫内节育器。结果 A组、B组在宫颈软化程度、手术时间、出血量等方面比较无统计学差异(P>0.05);在术中疼痛、不良反应、取器顺利方面比较有统计学差异(P<0.05);A组、C组各项指标比较,均有统计学差异(P<0.05)。结论戊酸雌二醇配伍盐酸丁卡因胶浆用于绝经后妇女取器,提高了手术成功率,减轻受术者疼痛,且安全、有效、不良反应少,更适宜基层医院使用。

某县放置IUD妇女避孕失败原因调查分析

目的了解抚宁县农村已婚育龄妇IUD使用效果。方法采用随机整群抽样调查,结合问卷、B超及妇科检查对11000例使用IUD育龄妇女进行跟踪随访,分析宫内节育器失败与受术者年龄、产次、从事体力劳动程度以及节育器种类、放置机构的关系。结果 IUD的失败率在不同年龄、不同产次者中无明显差异。不同劳动强度者的带器妊娠率无显著性差异;脱落/下移和因症取出率有显著性差异。带器妊娠率宫腔IUD最高为4.16%,与其他5种相比有显著性差异。脱落下移率母体乐最高为6.38%,安舒和吉妮较低。因症取出率母体乐最高为11.49%,安舒、吉妮较低。计划生育服务机构放置IUD的失败率比医疗卫生机构低。结论劳动强度、节育器种类、放置机构是影响IUD使用效果的主要因素,育龄妇女应根据自身情况选择适宜的IUD。