舒肝解郁胶囊治疗卒中后抑郁临床观察

卒中后抑郁是脑卒中后急性期常见的并发症之一，以兴趣丧失、疲乏感、睡眠障碍、食欲降低等症状为主要表现，患者常不配合治疗，甚至产生自杀念头或行为，严重影响患者康复及生活质量。舒肝解郁胶囊是纯中药复合制剂，其主要成分为贯叶金丝桃和刺五加。其中贯叶金丝桃提取物在德国已被正式批准为治疗抑郁症的药物之一，贯叶金丝桃提取物治疗精神性疾病已有上百年的历史。

舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁状态、神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将66例脑卒中后抑郁患者完全随机分为观察组和对照组，各33例。观察组在神经内科常规治疗的基础上，经1周清洗期后服用舒肝解郁胶囊，对照组进行神经内科常规治疗。2组患者治疗前及治疗第2、3、4周均进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力Barthel指数评分并加以比较。结果与治疗前比较，对照组经基础治疗3、4周后，HAMD评分未明显降低（P〉0．05），而观察组在口服舒肝解郁胶囊治疗3、4周后，其HAMD评分明显降低[分别为（10．1±2．1）、（7．8±2．0）分比（27．1±8．1）分]，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗3、4周，观察组和对照组NIHSS评分均明显降低[观察组：（7．3±1．7）、（3．9±1．7）分比（17．64-2．9）分；对照组：（9．4±2．0）、（6．2±1．9）分比（17．9±3．2）分，P〈0．05或P〈0．01]；对照组经基础治疗3周，其Barthel指数评分无明显升高（P〉0．05），而观察组治疗3周后，Barthel指数评分明显升高[（53±5）分比（27±6）分，P〈0．05]，治疗4周后，对照组和观察组的Barthel指数评分均明显升高[观察组：（74±6）分比（274-6）分；对照组：（54±7）分比（28±7）分，P〈0．05，P〈0．01]。与对照组比较，观察组治疗3、4周时，HAMD评分明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）；NIHSS评分较对照组减少，但差异无统计学意义（均P〉0．05）；治疗4周时，Barthel指数评分较对照组明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊是一种较理想的抗卒中抑郁药物，对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果较明显。