中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎34例

目的研究中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择2010年5月至2012年12月住院治疗的轻、中度溃疡性结肠炎患者68例,数字表法随机分为治疗组、对照组各34例。治疗组给予美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌及中药灌肠治疗,对照组单纯采用美沙拉嗪治疗。观察治疗4周后的治疗效果、临床症状积分和血红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白含量(CRP)及随访3个月复发率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗4周后,观察组有效率94.1%(32/34)与对照组有效率85.3(29/34)比较差异无统计学意义(确切概率法,P=0.427)。治疗后两组临床症状积分观察组为(3.07±0.65)和对照组为(6.32±0.53),观察组低于对照组,两组差异有统计学意义(t=-22.60,P<0.05)。治疗后观察组和对照组ESR分别为(14.85±4.4)mm/1 h和(25.90±5.16)mm/1 h,两组比较差异有统计学意义(t=-9.456,P<0.001);治疗后观察组与对照组CRP(8.12±1.51)mg/L和(19.90±2.96)mg/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.935,P<0.001)。3个月随访观察组和对照组复发率分别为5.9%(2/34)和23.5%(8/34),两组复发率比较差异有统计学意义(χ2=4.221,P=0.040)。结论中药灌肠联合美沙拉嗪及布拉氏酵母菌治疗虽不能提高治疗的近期有效率,但能有效改善轻、中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,减少近期复发率。

胃食管反流病相关危险因素分析

背景:胃食管反流病(GERD)的发病与多种因素有关,我国以及亚洲地区患病率呈上升趋势。目的:分析GERD相关危险因素。方法:纳入2010年5～10月新疆医科大学第一附属医院有典型胃食管反流症状、反流性疾病问卷(RDQ)评分>12或内镜检查发现食管黏膜破损者作为病例组,以同期非GERD患者和健康体检者作为对照组,采用问卷调查的方式采集人口统计学资料、生活方式、饮食习惯等信息,对19个可能与GERD有关的变量行单因素分析,有统计学意义者进一步行多因素条件logistic回归。结果:病例组和对照组例数分别为100例和120例。单因素分析显示年龄、体质指数(BMI)、浓茶、进食过饱、辛辣饮食、高盐饮食、食管裂孔疝(HH)、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体消炎药(NSAIDs)、民族、便秘11个变量与GERD相关(P<0.05)。多因素条件logistic回归分析显示HH(OR:3.614,95%CI:1.188～10.993,P=0.024)、辛辣饮食(OR:5.469,95%CI:2.570～11.640,P=0.000)、便秘(OR:3.760,95%CI:1.592～8.884,P=0.003)、中老年(OR:3.229,95%CI:1.090～8.587,P=0.005;OR:2.275,95%CI:1.004～6.667,P=0.004)为GERD发病的危险因素。结论:认识和避免GERD发病相关危险因素,养成良好的生活、饮食习惯以及治疗HH将对GERD的预防产生积极影响。

肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效研究

目的:探讨肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选择2010年1月～2013年9月在我院住院治疗的溃疡性结肠炎患者89例为研究对象,按就诊顺序随机分为试验组和对照组,试验组45例给予肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗,对照组44例单用美沙拉嗪治疗,对两组患者的血清IL-1、IL-8、TNF-α、Fib、MPV及临床治疗效果进行比较。结果:经过30天的治疗,两组患者血清IL-1、IL-8、TNF-α、Fib、MPV均显著下降(均P<0.05)。试验组治疗后的IL-1、IL-8、TNF-α、Fib、MPV均不同程度低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组总有效率为95.6%,高于对照组的81.8%,Mann-Whitney U检验结果显示,试验组治疗后临床疗效优于对照组(P<0.05),两组不良事件发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于单用美沙拉嗪,值得临床推广应用。

云南白药、八味锡类散及盐酸小檗碱片联合美沙拉秦灌肠液治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎80例疗效观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎（chronic non - specific ulcerative colitis, CUC）病因不明，但其发病可能与遗传、感染、环境及免疫因素有关。其病变主要表现为结肠黏膜溃疡，患者常有腹泻、腹痛、黏液脓血便等临床表现。目前，临床常用的治疗方法为对症处理加抗感染及免疫治疗，但疗效不佳。2012—01—2013-06，我们应用云南白药、八味锡类散及盐酸小檗碱片联合美沙拉秦灌肠液保留灌肠治疗CUC80例，并与单纯美沙拉秦灌肠液治疗70例对照观察，结果如下。