秦皇岛市育龄女性孕前接种麻疹疫苗调查研究

目的观察秦皇岛市育龄女性孕前接种麻疹疫苗(MV)的效果,并探讨孕前接种MV的时间对婴儿麻疹抗体水平的影响。方法 450例育龄女性作为研究对象,按照其孕前接种的MV时间分成A组(孕前3～6个月进行MV接种)、B组(孕前7～12个月进行MV接种)、C组(孕前> 12个月进行MV接种),每组150例,比较3组孕妇在接种后出现的不良反应情况、接种前及接种后1个月的麻疹IgG抗体水平,观察其孕前接种MV的效果。结果 3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。接种后1个月,A组、B组、C组麻疹IgG抗体水平较接种前均上升明显(P <0. 05);接种前、接种后1个月3组麻疹IgG抗体水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。接种前3组麻疹IgG抗体阳性率差异无统计学意义(P> 0. 05),接种前、接种后1个月3组组内麻疹IgG抗体阳性率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。接种前3组麻疹保护性抗体阳性率差异无统计学意义(P> 0. 05);接种前和接种后1个月3组组内麻疹保护性抗体阳性率差异有统计学意义(P <0. 01)。分娩时,3组母亲麻疹IgG抗体阳性率比较差异有统计学意义(P <0. 05); 3组母亲所产新生儿麻疹IgG抗体阳性率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。分娩时,3组母亲麻疹保护性抗体阳性率比较差异有统计学意义(P <0. 05),3组母亲所产新生儿麻疹保护性抗体阳性率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论育龄女性接种在接种时都可能出现一定的不良反应,且MV的最佳时间为孕前3～12个月,在此时间段内接种可以更好地增加婴儿麻疹的抗体水平,减少育龄女性及婴儿的麻疹发病率,具有比较显著的疾病预防价值。

治疗急性气管支气管炎致剧烈咳嗽的抗菌药物选用及疗效

目的研究克拉霉素、头孢羟氨苄及左氧氟沙星对急性气管支气管炎致剧烈咳嗽患者的临床疗效及选药。方法将328例患者随机分成3组,第1组113例口服克拉霉素,第2组109例口服头孢羟氨苄,第3组106例口服左氧氟沙星。结果克拉霉素组、头孢羟氨苄组和左氧氟沙星组的有效率分别为62.83%,33.03%和64.15%;在<60岁的患者中,克拉霉素组的有效率为71.2%,明显高于头孢羟氨苄组(36.9%)和左氧氟沙星组(58.1%)(P<0.01)。在≥60岁的患者中,左氧氟沙星组的有效率为72.7%,明显高于头孢羟氨苄组(27.3%)和克拉霉素组(47.5%)(P<0.01)。在<60岁的患者人群中,克拉霉素对干咳、家人有咳嗽、单核细胞计数增高和血小板压积降低等有效率高;头孢羟氨苄对咳黄痰和白细胞总数增高等有效率高;在≥60岁患者人群中,左氧氟沙星对咳嗽、白细胞总数增高、单核细胞计数增高和血小板压积降低等有效率高。结论为了提高有效率,应根据患者的临床特点和可能的病原菌选择靶向抗菌药物。