趋化因子配体13在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨趋化因子配体13(CXCL13)表达水平对三阴性乳腺癌(TNBC)患者总体生存期(OS)的影响,分析CXCL13与肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)浸润程度及常见免疫检查点表达的关系。方法下载癌症基因组图谱数据库中TNBC患者的转录组测序结果及临床资料数据,分析CXCL13表达与TNBC患者OS的关系。应用基因集富集分析(GSEA)软件挖掘CXCL13在TNBC中的生物学功能;应用肿瘤免疫评估资源(TIMER)数据库分析CXCL13与TNBC中TIL浸润程度及常见免疫检查点表达量的相关性。结果CXCL13在TNBC中呈显著高表达(P<0.001),其表达量与患者OS具有显著相关性(P<0.05)。GSEA结果显示,CXCL13在TNBC中高表达可使关键免疫相关通路活化。TIMER数据库分析显示,CXCL13与TNBC中TIL的浸润程度及常见免疫检查点程序性死亡受体1、程序性死亡受体-配体1及细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4的表达量呈显著正相关(P<0.001)。结论CXCL13是TNBC患者预后的预测因子,或可在TNBC的免疫治疗中发挥重要作用。

实时荧光核酸恒温扩增检测技术在儿童肺炎支原体肺炎治疗中的应用研究

目的研究实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)对儿童肺炎支原体肺炎治疗效果的评估价值。方法选取2017年3月-2019年3月在河北省秦皇岛市第一医院儿科住院的肺炎支原体肺炎患者98例为研究对象,入选时患者RNA实时荧光恒温扩增检测(MP-SAT)为阳性,治疗用药为阿奇霉素,动态监测其MP-SAT。对比分析MP-SAT转阴前及转阴后的临床征象、转阴前后炎症指标恢复。比较在不同MP-SAT转阴时间中患者的临床征象恢复状况、不同MP-SAT转阴时间患者入院时炎症指标及MP-SAT转阴时间与临床治愈时间的差异。结果MP-SAT转阴时间为(3.0±0.9)周,临床痊愈时间为(2.9±0.7)周,两者呈正相关(r=0.701,P=0.031)。MP-SAT转阴后患者发热、咳嗽、喘息、肺部啰音例数明显少于转阴前(P<0.05)。治疗2周,患者炎症指标C反应蛋白、白细胞、血清乳酸脱氢酶、白细胞介素-6均比治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,患者炎症指标C反应蛋白、白细胞、血清乳酸脱氢酶、白细胞介素-6均低于治疗前和治疗2周,差异有统计学意义(P<0.05)。MP-SAT转阴时间越长,患者临床征象恢复时间也越长,且患者入院时C反应蛋白、白细胞、血清乳酸脱氢酶、白细胞介素-6等炎症指标值越高。MP-SAT阳性病例的临床痊愈时间为(2.9±0.7)周,MP-SAT转阴时间为(3.0±0.9)周,差异无统计学意义(t=1.59,P>0.05)。结论实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)与儿童肺炎支原体肺炎治疗效果有相关性,可评估儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果。