围手术期静脉血栓的形成机制及防治进展

静脉血栓栓塞（venousthromboembolism，VTE）包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，PE）。DVT是各种手术后常见并发症之一。多发生于下肢深静脉．一旦患者发生DVT不仅影响手术疗效．甚者会造成下肢血栓形成后遗症，重者可引起致死性PE．严重影响患者的预后[1]。

长时间卧床住院患者高甘油三酯血症与下肢深静脉血栓形成的关系

目的探讨长时间卧床住院患者高甘油三酯血症与下肢深静脉血栓形成（DVT）的关系。方法选取住院绝对卧床时间1周以上确诊为DVT的83例患者作为病例组，同期住院绝对卧床1周以上但未发生DVT的111例患者为对照组，分析高甘油三酯血症与DVT的关系。结果病例组与对照组间性别及体质量指数构成差异无统计学意义（P〉0．05），但病例组平均年龄[（58．7±15．9）岁]低于对照组[（64．3±8．5）岁]，差异有统计学意义（t=3．16，P〈0．01）。具有高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症的患者发生DVT的危险性显著增高，OR值均达到4以上。多因素分析显示，只有高甘油三酯血症（OR=9．313，95％CI：1．541—56．293，P=0．015）是住院患者发生DVT的独立危险因素。结论高甘油三酯血症是长时间卧床住院患者DVT的独立危险因素，长期卧床患者应注意控制其血脂水平。