麒麟丸联合盐酸达泊西汀治疗早泄的临床效果

目的探讨麒麟丸联合盐酸达泊西汀治疗早泄患者的临床效果。方法选取2018年9月—2019年11月就诊于河北省秦皇岛市第一医院男性不育门诊的96例早泄患者作为研究对象。利用随机数字表,从任1个数字开始,沿同一方向获取每个试验单位1个随机数字,根据余数法将早泄患者分为对照组和试验组,每组各48例。对照组给予盐酸达泊西汀,每次性交前1~3 h服用,30 mg,口服;试验组在对照组的基础上给予麒麟丸,6 g,3次/d。两组均治疗3个月。比较两组治疗前、治疗后及随访末期的阴道内射精潜伏期(IELT)、早泄诊断工具(PEDT)评分及早泄分析表(PEP)评分情况。随访患者停药后的复发率和治疗期间的药物不良反应。结果整体分析发现:IELT和PEDT评分、射精控制能力、早泄相关苦恼组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(均P<0.05)。性生活满意度、早泄对伴侣关系的影响组间比较、时间点比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较:与治疗前比较,两组治疗后、随访末期IELT值、射精控制能力、性生活满意度均升高,PEDT评分、早泄相关苦恼、早泄对伴侣关系的影响均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),与治疗后比较,两组随访末期IELT值、射精控制能力、性生活满意度降低,PEDT评分、早泄相关苦恼、早泄对伴侣关系的影响升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);组间比较:治疗后和随访末期,试验组IELT值、射精控制能力、性生活满意度高于对照组,而PEDT评分、早泄相关苦恼、早泄对伴侣关系的影响低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组治疗后复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麒麟丸联合盐酸达泊西汀治疗早泄的效果显著优于单独使用盐酸达泊西汀,并且能够有效降低盐酸达泊西汀停药后早泄的复发率。

胰岛素增敏剂干预对多囊卵巢综合征患者血清和肽素、胰岛素抵抗及BMI的影响

目的对比研究胰岛素增敏剂干预对多囊卵巢综合征患者血清和肽素、胰岛素抵抗及体重指数(BMI)的影响。方法收集秦皇岛市第一医院生殖医学科收治的100例多囊卵巢综合征(PCOS)患者及秦皇岛市第一医院体检健康的80例育龄期女性的临床资料与随访资料,进行回顾性分析,将80例体检健康者作为健康组(n=80),100例PCOS患者作为PCOS组(n=100),PCOS组再根据治疗方法的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用吡格列酮治疗,观察组采用吡格列酮联合二甲双胍治疗。分别比较两组患者治疗前后肥胖相关指标(BMI、腰围/臀围比值、瘦素),胰岛素抵抗[胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)]及血清和肽素水平变化。结果 PCOS组肥胖相关指标、血清和肽素、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β均高于健康组,QUICKI指数低于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PCOS患者肥胖相关指标、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β、血清和肽素及QUICKI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PCOS患者肥胖相关指标、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β及血清和肽素均有所下降,QUICKI有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组肥胖相关指标、胰岛素、HOMA-IR、HOMA-β及血清和肽素下降幅度均大于对照组,QUICKI升高幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素增敏剂干预多囊卵巢综合征患者,能够有效改善胰岛β细胞功能与内分泌,调节代谢紊乱,降低血清和肽素水平,减轻体重,值得临床进一步推广。