丹黄祛瘀胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫内膜异位症合并不孕症腹腔镜术后患者血清炎症因子及性激素水平的影响

目的观察丹黄祛瘀胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症腹腔镜术后患者血清炎症因子及性激素水平的影响。方法将100例EMs合并不孕症患者按照随机数字表法分为2组。2组均予腹腔镜手术治疗,对照组48例术后脐周皮下注射注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,治疗组52例在对照组治疗基础上联合丹黄祛瘀胶囊治疗,2组均连续治疗12周。比较2组治疗前后血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、性激素[黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)]水平,并统计妊娠率、不良反应及复发率。结果治疗后2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清LH、FSH、E 2水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。随访6、12个月,治疗组妊娠率均高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论丹黄祛瘀胶囊联合注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球有助于提高EMs合并不孕症腹腔镜术后患者妊娠率,降低不良反应及复发率,可能与拮抗炎性反应、调节性激素水平有关。

健脾通气方对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复及乳汁分泌的影响

目的观察健脾通气方对剖宫产术后产妇胃肠功能恢复及乳汁分泌的影响。方法将123例剖宫产术后产妇按照随机数字表法分2组,对照组61例予剖宫产术后常规治疗,治疗组62例在对照组基础上联合健脾通气方治疗。2组均治疗4 d,比较2组产妇术后第1、4 d中医证候(包括面色、腹痛、腹胀及恶心呕吐)评分变化情况,比较2组产妇术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间情况,比较2组产妇术后第1、4天血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、泌乳素(PRL)水平变化情况,比较2组产妇术后第4天乳汁满足新生儿喂食情况及全部满足平均时间情况。结果2组术后第4天中医证候面色、腹痛、腹胀、恶心呕吐评分及总分与本组术后第1天比较均降低(P<0.05),且治疗组术后第4天中医证候面色、腹痛、腹胀评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗组组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.05)。与本组术后第1天比较,2组术后第4天MTL、GAS、PRL水平均升高(P<0.05),VIP水平均降低(P<0.05),且治疗组术后第4天各指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组术后第4天乳汁满足率83.87%(52/62),全部满足平均时间(2.78±0.72)d,对照组分别为62.30%(38/61)、(4.04±0.85)d,治疗组术后第4天乳汁满足率高于对照组(P<0.05),全部满足平均时间短于对照组(P<0.05)。结论健脾通气方可明显改善剖宫产术后产妇中医证候,促进胃肠功能恢复,缩短肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次排便时间,促进乳汁分泌,缩短乳汁满足新生儿需要时间,其作用机制可能与调节MTL、GAS、VIP及PRL水平有关。

妊娠期高血压疾病血脂代谢改变及临床意义的探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病血脂代谢改变的特征及临床意义。方法:检测50例妊娠期高血压疾病及50例正常妊娠孕妇血清总胆固醇(CHOL),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB),并计算LDL-C/HDL-C及apoA1/apoB的比值。结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,其CHOL,TG,LDL-C,apoB,LDL-C/HDL-C比值显著升高,HDL-C,apoA1,apoA1/apoB比值显著降低。结论:妊娠期高血压疾病的发生、发展,可能血脂代谢异常有关。

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床分析

子宫内膜异位症好发部位为卵巢、子宫直肠陷凹、盆腔腹膜和子宫肌壁等。近年来，该病的发病率有明显增高趋势，是目前常见的妇科疾病之一。由于近年剖宫产率的逐年增加，术后并发症日趋增加。剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症为剖宫产术后的远期并发症之一，文献报道其发生率为0．03％～0．47％．近年来发病率升高翻，故逐渐引起临床医生重视。该病多发生于剖宫产术后1～5年，表现为周期性腹部包块增大和疼痛，给患者带来一定痛苦，影响患者的生活质量，

香棱丸联合米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发的临床效果

目的:探讨香棱丸联合小剂量米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发的临床效果。方法:选取在我院经腹腔镜子宫肌瘤剥除术后患者110例,随机将其分成治疗组与对照组各55例。治疗组采用中药香棱丸联合小剂量米非司酮治疗,对照组单用小剂量米非司酮治疗,连续治疗3个月(经期停服),定期随访3年,比较两组子宫肌瘤复发率、雌孕激素水平及不良反应。结果:治疗组服药期间(术后3个月)雌孕激素E2与P低于对照组(P<0.05);术后12个月两组雌孕激素E2与P水平没有明显差异(P>0.05)。服药期间治疗组与对照组不良反应发生率比较无差异(P>0.05),两组不需停药不良反应自行减轻或消失。3年随访期间治疗组患者子宫肌瘤总复发率为5.4%,低于对照组20.0%(P<0.05)。结论:采取小剂量米非司酮联合中药香棱丸预防子宫肌瘤剔除术后复发疗效显著,不良反应较小,值得应用。

首次人工流产患者手术不同阶段的心理干预

人工流产术作为避孕失败的补救措施，是终止早期妊娠的主要治疗手段。人工流产术是一种医源性损伤，会给患者带来暂时的不舒适。尤其首次人工流产，由于宫颈成熟度低、宫口紧闭，增加了手术难度，更增加了患者的痛苦。

人工流产术前口服米非司酮临床观察

目的：观察米非司酮配合人工流产术终止早孕的临床效果。方法：研究对象为300例妊娠6～9周的健康妇女,随机分成两组。观察组150例,于人工流产术前2～4 h空腹口服米非司酮150 mg,对照组150例,不用任何药物直接行人工流产术。结果：观察组较对照组开始扩宫器号码增加,子宫出血量减少,手术时间缩短,术后出血天数少。差异显著（P〈0.05）。结论：米非司酮配合人工流产术终止早孕妊娠,安全、简单、有效,值得临床推广应用。

间苯三酚联合缩宫素在产程活跃期的应用

目的分析间苯三酚联合缩宫素在产程活跃期的应用。方法将268例处于阴道分娩的产程活跃期且有活跃期延长倾向产妇按随机数字表法分为观察组和对照组，每组134例。观察组给予缩宫素2.5U加入5％葡萄糖500ml中静脉滴注，同时给予间苯三酚80mg静脉推注；对照组仅给予缩宫素2．5U，用法同观察组。结果观察组第一产程活跃期[（2．36±0．96）h]明显短于对照组[（3．08±1．06）h]（P〈0．05）；观察组经阴道分娩率[90．3％（121／134）]明显高于对照组[86．6％（116／134）]（P〈0．05）；两组新生儿Apgar评分、产后2h内出血量比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论间苯三酚联合缩宫素在产程活跃期的应用可促进宫颈扩张，加速产程进展，减轻患者痛苦，对母儿无不良影响，在一定程度上降低了难产发生率及剖宫产率。

米索前列醇联合阿替卡因肾上腺素与普鲁泊福在人工流产术中的疗效分析

目的 分析米索前列醇联合阿替卡因肾上腺素（碧兰麻）与普鲁泊福在人工流产术中的疗效.方法 随机抽取观察组和对照组各100例,观察组术前4 h口服米索前列醇600μg,术前2min于宫旁3、9点处注射碧兰麻1.7ml后行负压吸引术;对照组静脉缓慢推注普鲁泊福2.0～2.5mg/kg后行负压吸引术.结果 观察组99例无痛,1例轻度疼痛;对照组100例均为无痛,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组98例能直接插入7.0号宫颈扩张器,2例直接插入6.0号宫颈扩张器;对照组37例从4.5号宫颈扩张器开始扩张宫颈,63例直接插入6.0号宫颈扩张器,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）.两组均未发生人工流产综合征.结论 米索前列醇联合碧兰麻与普鲁泊福用于人工流产术,均避免了术中疼痛,预防了人工流产综合征的发生,而前者更能有效松弛宫颈,减少术中出血量,缩短手术时间,可在临床中推广和应用.

宫腔镜诊治妊娠物残留30例分析

目的探讨宫腔镜诊断治疗妊娠物残留的临床应用价值。方法对30例有妊娠物残留的患者进行宫腔镜检查和宫腔镜下钳取或刮取宫内残留妊娠物的资料进行回顾性分析。结果宫腔镜诊断妊娠物残留准确率为100%,治疗成功率100%。结论在妊娠物残留的诊治中宫腔镜的准确率高达100%,应作为首选检查方法。

头发中微量元素含量与妊娠高血压综合征的关系

目的:探讨妊娠综合征(妊高征组)病情与头发中微量元素的含量的相关关系。方法:采用等离子体质谱法、等离子体光谱法和原子荧光光谱法测定头发中微量元素。以正常孕妇作为对照,利用SPSS统计软件对元素之间的相关关系进行分析。结果:妊高征组的K和Na元素明显偏高,而Cu、Se、Mn、Zn和Fe含量低于对照组。结论:妊高征发病与头发中某些微量元素含量关系密切。

100例宫颈糜烂干扰素栓治疗临床观察

目的 评价干扰素栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 奥平(α-干扰素栓)于月经干净后的第3天开始阴道用药,隔日1粒,12粒为1个疗程,一般用药2～4个疗程,于用药后1、2、3个月观察疗效.结果 使用奥平治疗宫颈糜烂效果显著,总有效率为81%.结论 奥平治疗宫颈糜烂简便、易行,疗效可靠.