妇科大手术后尿潴留的预防及护理对策

尿潴留是指膀胱胀满尿液,不能自动排出。其临床表现为：患者有尿意窘迫感、下腹胀痛,但不能排尿,患者焦虑不安,十分痛苦。在妇科手术后也经常遇到患者尿潴留的实际问题,尤其是妇科大手术如：卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌等广泛性子宫、附件切除术,尿潴留的发生率较高。这不但给患者增加了痛苦,而且对创口愈合、手术后的康复有很大影响。

补气活血方保留灌肠配合超声介入治疗盆腔炎的疗效分析

目的:探讨中药补气活血方保留灌肠联合超声介入治疗盆腔炎的临床疗效。方法:选择我院治疗的盆腔炎患者102例用数字表法分组,对照组采取超声介入方法治疗,治疗组联合中药补气活血方保留灌肠,记录治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率94.12%;对照组治疗总有效率72.55%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后症状评分5.44±1.76分,体征评分7.32±1.44分;对照组治疗后症状评分14.38±3.11分,体征评分13.25±3.35分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后C反应蛋白7.89±2.86mg/L,白细胞介素-6(98.77±20.05)ng/L;对照组治疗后C反应蛋白15.72±4.88mg/L,白细胞介素-6(144.76±31.53)ng/L,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本法可以改善患者临床症状,减轻体内炎症反应,提升治疗效果,值得在临床使用。

曼月乐在功能失调性子宫出血中的应用

目的:探讨曼月乐在功能失调性子宫出血中的应用。方法:将2008～2010年我院收集的功能性子宫出血患者随机分成两组,一组自愿接受曼月乐治疗,共73例;二组行宫腔镜下子宫内膜电切除术,共73例。两组平均随访6个月。观察两组月经量、术后复发情况。结果:治疗1年后随访发现,曼月乐使用者月经量减少达90%以上,闭经率低,复发率低,疗效明显。结论:曼月乐不但从临床方面有效地控制月经,对功血有持续的疗效,且避孕安全、持久。

中药汽化热疗联合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察中药汽化热疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将104例盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各52例。治疗组采用中药汽化热疗法+口服抗生素治疗,对照组采用单存口服抗生素治疗,比较两组的治疗效果及临床治愈时间。结果:治疗组治愈率为80.8%(42/52),对照组治愈率为56.5%(30/52),治疗组总有效率为100.0%(52/52),对照组总有效率为82.5%(43/52),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组比对照组平均治愈时间明显缩短。结论:中药汽化热疗联合抗生素治疗慢性盆腔炎明显优于单纯抗生素治疗效果。

医用胶原蛋白海绵对椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症的疗效

目的探讨医用胶原蛋白海绵在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法选取2017年8月至2018年8月行经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症的66例患者,随机分为治疗组医用胶原蛋白海绵合并传统方式止血34例,对照组传统方式止血32例。统计2组手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症及术后住院时间,术前1 d、术后1、3、6个月和术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI),按照MacNab腰椎功能标准评价2组临床疗效。结果2组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后1个月VAS评分比较,差异有统计学意义(P>0.05);2组住院时间、并发症及术后3个月以后VAS及ODI评分无统计学意义(P>0.05)。术后1年治疗组优良率85.39%,对照组优良率为84.37%,2组优良率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎管狭窄症术中应用医用胶原蛋白海绵,可减少术中出血,降低手术时间,减少出血相关并发症,值得推广。

米非司酮联合中药保留灌肠治疗复发性子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗复发性子宫内膜异位症的新方法。方法:对复发性子宫内膜异位症给予米非司酮,1次/d,每次12.5 mg,同时联合中药保留灌肠,连用12周,以孕三烯酮2.5 mg/次,1周2次,连续用药12周,为对照,观察其临床疗效、副作用及对血清E2的影响。结果:米非司酮联合中药保留灌肠和孕三烯酮治疗复发性子宫内膜异位症均能有效改善患者的临床症状,前者疗效更好,可使血清E2保持在卵泡期水平。结论:米非司酮联合中药保留灌肠治疗复发性子宫内膜异位症疗效优于孕三烯酮,副作用少、安全性高,患者易于接受,且不出现雌激素缺乏症状,停药后排卵功能恢复快,月经复潮时间短,有利于早日受孕。

护理美学在宫腔镜取环中的作用

目的:探讨护理美学在宫腔镜取环中的作用。方法:对30例宫腔镜取环患者实施美学护理,同期30例宫腔镜取环患者作为对照。结果:实施护理美学组的患者在焦虑与恐惧、术中疼痛、术中及术后并发症方面优于常规组。结论:护理美学可减轻操作中的痛苦,去除焦虑、畏惧,降低术中、术后的并发症。

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取IUD 60例疗效观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇在绝经后妇女取IUD的临床效果。方法:选择门诊要求取IUD的绝经妇女120例,随机分为两组。观察组60例,术前给予米非司酮25 mg口服,每日1次,连续3 d,第4天术前2 h舌下含服米索前列醇400μg。服药前后2 h空腹。对照组60例,不使用任何药物直接取IUD。结果:观察组60例取器手术全部成功,成功率为100%(60/60),对照组成功率为80%(48/60)。结论:米非司酮和米索前列醇用于绝经后妇女取IUD,可以提高取器成功率,值得临床推广应用。

C-反应蛋白在盆腔炎临床诊断及治疗中的作用

目的探讨C-反应蛋白在妇科盆腔炎中的诊断价值,并指导临床正确用药。方法用全血快速分析仪对笔者所在科室的148例患者进行CRP定量检测,并进行统计学分析。结果盆腔炎患者血CRP值显著高于非炎症性患者(P<0.01),CRP诊断妇科盆腔炎的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值优于传统的感染指标WBC。结论 CRP检测是一种特异性强、稳定性好、灵敏度高、可测范围较广的检测方法,可方便地应用于临床,为盆腔炎的诊断提供一项良好的实验室检测指标。

超声引导注射无水乙醇联合中药汽化热疗治疗盆腔包裹性积液100例

目的观察超声引导下注射无水乙醇联合中药汽化热疗治疗盆腔包裹性积液的疗效。方法选择盆腔包裹性积液患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组采用中药汽化热疗联合超声引导注射无水乙醇治疗,对照组采用头孢硫脒联合甲硝唑治疗,穿刺后3个月,比较两组患者的临床疗效和治愈时间。结果治疗组的总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论超声引导注射无水乙醇联合中药汽化热疗治疗盆腔包裹性积液,疗效佳,简单易行,无射线损伤,安全性高,可重复多次治疗,且明显减少患者痛苦。

协同护理模式对剖宫产产妇的影响

目的:研究协同护理模式对剖宫产产妇的影响。方法:将符合条件的210例剖宫产产妇随机分为实验组105例和对照组105例。实验组产妇和家属参与健康决策及力所能及的自理活动;对照组常规护理。观察记录两组剖宫产产妇术后自理活动时间及术后护理新生儿能力的情况,并进行对照研究。结果:术后实验组产妇在恢复自理能力和护理新生儿能力方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后两组产妇主动提问率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:协同护理模式有利于剖宫产术后产妇的自我护理能力,更能促进产妇主动寻求知识。该护理模式是一种优化的护理模式。

口服小剂量米非司酮对子宫肌瘤剔除术后患者预后的影响

目的探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤剔除术后患者预后的影响。方法选取医院妇科收治的子宫肌瘤患者114例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各57例。两组患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,试验组患者在对照组基础上联合应用米非司酮。随访1年。结果试验组患者术前、术后3个月、术后6个月雌二醇(E2)分别为(102.4±11.23),(28.45±4.31),(55.6±6.41)pg/m L,对照组为(102.8±12.34),(62.54±4.23),(72.4±11.2)pg/m L;试验组术前、术后3个月、术后6个月孕激素(P)分别为(0.78±0.07),(0.38±0.06),(0.62±0.03)pg/m L,对照组为(0.76±0.09),(0.65±0.12),(0.68±0.11)pg/m L;试验组术后E2和P均明显低于对照组(P<0.05)。对照组有10例(17.54%)复发子宫肌瘤,试验组有2例(3.51%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的尿常规、肝肾功能均在正常范围。结论小剂量米非司酮用于腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术后,对预防子宫肌瘤复发有一定疗效。

临床护理风险相关因素的探讨及防范措施

临床护理风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件。随着社会的进步,医疗改革工作的深入发展,人们对健康越来越重视。影响临床护理风险的因素也变得日趋复杂化,也就是说患者在医院接受诊治、护理的同时也面临着一定的不安全因素。

90例子宫切除患者围手术期的护理干预研究

子宫是女性特有的生殖器官,行子宫切除术与其他脏器手术相比,妇女在心里方面会有很大压力。也就是说做这种手术不仅影响到生殖器官的完整性而且对女性生理、心理均造成创伤。护理干预是指在护理过程中,根据医护心理学的理论,通过人际交往,

医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的疗效

目的探讨医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法收集2018年5月至2019年5月经Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄的患者78例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统方式止血38例,治疗组采用医用胶原蛋白海绵合并传统方式止血40例。对2组患者临床病历资料进行统计分析,并记录和比较2组患者手术时间、术中出血量、术后下地时间、术后引流量,并发症及术后住院时间,术前1 d、术后3 d及1、3、6个月和1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)等手术资料,按照MacNab腰椎功能标准评价2组临床疗效。结果2组患者性别比、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05);手术时间,术中出血量,术后下地时间,术后引流量,术后3 d和1个月VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后住院时间,术前1 d,术后3个月、6个月及术后1年VAS评分和ODI评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的应用可有效降低手术时间、减少术中出血和术后引流量,加快术后康复。

间苯三酚在绝经取环中的应用

目的探讨绝经妇女宫内节育环取出更有效简单的方法。方法将200例患者随机分为四组:第一组,1周前口服结合雌激素(倍美力)取环前3 d口服米非司酮,2 h前阴道后穹窿米索前列醇400μg;第二组,取环前应用丙泊酚;第三组,取环前15 min肌内注射或静推间苯三酚80 mg;第四组,直接取环。结果第三组宫颈软化程度最好,第一组宫颈软化中等,疼痛II级,第二组宫颈软化次之,第四组最差。结论绝经妇女取环时采用静脉或肌内注射间苯三酚即可软化宫颈,又可减少痛苦,降低取环困难程度,是临床医师在绝经取环中有效的一种方法。

血清HCG结合阴道超声在异位妊娠早期诊断中的应用

目的探讨异位妊娠早期诊断的价值。方法选择2009-05-2010-09住院患者131例,在早期诊断中血清HCG及经阴道超声的价值。结果按照血清HCG值及经阴道彩超附件包块大小分组为三组,研究在治疗过程中血清HCG下降程度及阴道超声附件包块缩小情况。结论越是HCG水平低,附件包块较小的患者保守治疗成功率越高,也就是越早期发现,早期治疗异位妊娠的成功率越高。

复方沙棘籽油栓联合宫颈微波术治疗CINI临床观察

我院2009-10-2010-12对100例CINI患者采用复方沙棘籽油栓联合宫颈微波治疗,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009-10-2010-12在我院妇科门诊因宫颈液基薄层细胞学异常或阴道镜检查异常,经病理检查结果为CINI的患者100例,年龄（29.8±2.0）岁,孕次（2.31±1.13）,

临床护理风险相关因素分析及防范措施

临床护理风险是指存在于整个治疗过程中的可能会导致损失和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1]。随着科学技术的迅速发展,现代医疗护理活动日趋复杂化,各种影响因素越来越多,患者在医院接受诊断、治疗。