不同体重指数可通过HOMA-IR、FGF-21、NT-proBNP影响新发T2DM患者左心室功能

目的:探讨不同体重指数(BMI)、新发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血浆因子与左心室功能的相关性分析。方法:选取新发T2DM患者136例,依据BMI划分为肥胖组(49例)、超重组(45例)、对照组(42例),通过临床资料分析3组常规超声心动图指标、多普勒超声指标、左心室整体应变参数、HOMA-IR及血浆因子水平的差异。结果:3组通过比较临床资料发现:肥胖组空腹血糖(FBG)、餐后1 h、2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(INS)、Tei指数及左心室整体纵向应变(GLS)水平明显高于超重组与对照组,且超重组高于对照组;而E/Ea、E/A及径向应变(GRS)值显著低于超重组与对照组,且超重组低于对照组(P均<0.05)。肥胖组HOMA-IR明显高于超重组与对照组;肥胖组成纤维细胞生化因子(FGF-21)、N末端脑尿钠肽原(NT-proBNP)明显高于对照组(P均<0.05),其余组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。Pearson相关性分析显示,E/Ea、E/A、GRS与HOMA-IR呈显著负相关;Tei指数、GLS、FGF-21、NT-proBNP与HOMA-IR呈显著正相关(P均<0.05)。结论:不同BMI新发T2DM患者左心室功能水平存有差异,合并肥胖者存在心脏舒张功能减退。胰岛素抵抗、FGF-21、NT-proBNP可能与该过程密切相关。

生活方式及营养状况对老年骨质疏松患者疼痛的影响

目的了解老年骨质疏松患者生活方式及营养状况对疼痛的影响,以便采取针对性的干预手段,减少疼痛的发生率。方法通过问卷调查收集与老年患者生活方式有关的各种因素,运用微型营养评价法评测老年患者的营养状况,采用疼痛数字评分法评估患者疼痛的发生情况。结果 208例患者中疼痛发生率为81.3%,且女性>男性;营养良好者疼痛评分低于营养一般和营养不良者(P<0.05);已婚者疼痛评分低于丧偶者(P<0.05);与老伴居住者疼痛评分低于独居和与子女居住者(P<0.05);经常运动者或偶尔运动者疼痛评分低于从不运动者(P<0.05);有1个子女者疼痛评分低于多个子女者(P<0.05);经常饮茶者疼痛评分低于从不饮茶者(P<0.05);中、重度疼痛组的营养评分中整体评估分数均低于轻度疼痛组(P<0.05);重度疼痛组的饮食评估分数低于中度疼痛组(P<0.05)。结论老年骨质疏松患者疼痛的发生率较高,与老年人的生活方式及营养状况有一定的关系。

门诊患者睡眠质量现状调查分析

睡眠是人类生活、学习中不可缺少的生理过程，几乎占去人一生近1／3的时间，睡眠质量的好坏可对人体产生重要的影响。多项研究证明，睡眠障碍可导致呼吸系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统等功能的正常发挥，尤其可加重患有慢性疾病病人的病情，从而使临床治疗变得困难而复杂。本研究通过对门诊患者的睡眠情况的调查，了解睡眠障碍的发生率及发生程度，寻求影响睡眠质量的各种因素，以便采取针对性的干预措施，促进临床治疗效果的提高。