外周中心静脉置管在肿瘤化疗中常见并发症及护理

目的总结外周中心静脉置管(PICC)在肿瘤化疗中的常见问题及护理。方法对105例应用PICC置管行化疗的病人,进行回顾性分析,并针对置管后出现的各种并发症实施相应的护理。结果105例病人穿刺成功率100%,置管后有15例病人出现不同程度的静脉炎,1例出现深静脉血栓,1例出现急性蜂窝织炎,3例导管堵塞,2例导管脱出。结论认为严格无菌操作,加强对PICC导管的观察和护理,减少病人置管并发症,延长导管使用时间,是肿瘤病人治疗顺利进行的有利保证。

大剂量化疗并自体外周血干细胞移植治疗小细胞肺癌10例

目的:探讨超大剂量化疗合并自体外周血干细胞移植治疗小细胞肺癌的临床意义。方法:10例患者通过1～3次干细胞单采,获得足够的干细胞数量,给予超大剂量化疗,再予自体外周血干细胞回输。结果:造血恢复迅速,平均住院时间66d。2年生存率85.5%,2年无病生存率71%。广泛期病人1例行第2次治疗后缓解,1例死于脑出血。结论:在自体外周血干细胞移植支持下应用超大剂量化疗治疗小细胞肺癌有效,可以延长生存期。

纵隔肿块性病变CT引导下穿刺活检的临床应用价值

【目的】探讨应用软组织切割针在CT导引下纵隔肿块性病变穿刺活检技术临床的应用价值。【方法ICT导引下应用18G和20G软组织切割针对77例纵隔肿块性病变在进行穿刺活检，比较穿刺活检与病理符合率。【结果】纵隔肿块穿刺技术成功率100％。病理明确诊断67例（87．0％），不能明确诊断10例；18G针活检35例、20G针活检42例，阳性率分别为91．4％、83．3％；〈3cm病灶16例，3．1～5．0cm病灶32例，〉5．1cm病灶29例，活检阳性率分别为81．3％、87．5％、89．7％；胸腺类肿瘤、转移性肿瘤、淋巴唐、神经源性肿瘤活检阳性率分别为91．3％、93．3％、88．2％、60％。穿刺并发症发生率为13％。【结论]CT导引下经皮穿刺活检对纵隔肿块性病变是一种安全有效的诊断方法，值得临床推广应用。