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血清降钙素原、C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白水平指导急性胆管炎患者抗生素临床应用价值分析 被引量:13
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作者 都海明 陈宝龙 +3 位作者 张立南 薛超 刘平 张文亮 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第1期129-130,共2页
目的探讨检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA)水平在指导急性胆管炎患者应用抗生素的临床价值。方法 2016年6月~2017年5月我科诊治的118例急性胆管炎患者均接受碳青霉烯类抗生素治疗,再被分成两组,53例观察组... 目的探讨检测血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA)水平在指导急性胆管炎患者应用抗生素的临床价值。方法 2016年6月~2017年5月我科诊治的118例急性胆管炎患者均接受碳青霉烯类抗生素治疗,再被分成两组,53例观察组患者依据血清感染标志物水平决定停用抗生素,65例对照组则依据传统的经验治疗停药。常规检测血清PCT、CRP和SAA。结果治疗前,两组患者血清PCT、CRP和SAA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),在平均治疗9 d后,对照组血清上述三种感染标志物水平显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);在观察组,当血清PCT浓度低于0.25ng/ml、CRP浓度低于10 mg/ml,或者SAA浓度低于10 mg/ml,满足其中一项时,即停用抗生素治疗,而在对照组,则依据传统的经验,待体温和血象正常后3 d停用抗生素治疗,结果观察组应用抗生素是时间为(8.6±1.9)d,显著短于对照组的(10.7±2.0)d(P<0.05),观察组应用抗生素药物花费为(2465.7±306.4)元,显著少于对照组的(3147.2±294.1)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过PCT、CRP和SAA联合检测可有效地指导并缩短临床应用抗生素治疗急性胆管炎患者的时间,对临床控制抗生素滥用有帮助。 展开更多
关键词 急性胆管炎 碳青霉烯类 降钙素原 C-反应蛋白 血清淀粉样蛋白
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中西医结合治疗预防非肌浸润性膀胱癌术后复发的临床研究 被引量:9
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作者 陈立坤 韩瑞霞 +3 位作者 韩瑞敏 刘明娟 都海明 唐志前 《中医药学报》 CAS 2016年第4期80-82,共3页
目的:探讨中西医结合对非肌浸润性膀胱癌术后治疗及预防其复发的临床疗效及安全性。方法:选择在我院及上级医院行经尿道膀胱肿瘤切除术后需进行膀胱灌注治疗的患者60例,随机分成给予吡柔比星灌注组30例和给予中药消痔灵联合吡柔比星灌注... 目的:探讨中西医结合对非肌浸润性膀胱癌术后治疗及预防其复发的临床疗效及安全性。方法:选择在我院及上级医院行经尿道膀胱肿瘤切除术后需进行膀胱灌注治疗的患者60例,随机分成给予吡柔比星灌注组30例和给予中药消痔灵联合吡柔比星灌注组30例。观察比较两组患者灌注治疗后膀胱癌复发及不良反应情况和患者术后生存质量。结果:消痔灵联合吡柔比星组患者术后1年及2年复发率及不良反应发生率均明显低于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者术后6个月及术后1年的生存质量KPS评分均明显优于单用吡柔比星组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消痔灵联合吡柔比星膀胱灌注治疗能够明显降低非肌浸润性膀胱癌术后的复发率,且不良反应少,安全有效,值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 中西医结合 治疗 非肌浸润性膀胱癌 术后复发
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急性胆管炎患者血清PCT、SAA和CRP指标检测结果分析 被引量:10
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作者 都海明 陈宝龙 +3 位作者 张立南 薛超 刘平 张文亮 《西南国防医药》 CAS 2017年第8期791-793,共3页
目的探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA)对急性胆管炎(AC)的临床诊断价值。方法将125例AC患者作为AC组,同时期的健康体检者60例作为对照组,比较两组的PCT、SAA和CRP水平,以及PCT、SAA和CRP检测诊断AC的特异度和... 目的探究降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA)对急性胆管炎(AC)的临床诊断价值。方法将125例AC患者作为AC组,同时期的健康体检者60例作为对照组,比较两组的PCT、SAA和CRP水平,以及PCT、SAA和CRP检测诊断AC的特异度和敏感度。结果 AC组的PCT、SAA和CRP水平均明显高于对照组(P<0.05);轻度组的PCT、SAA和CRP水平明显低于中度组和重度组,而中度组显著低于重度组。治疗后,AC患者血清中的PCT、SAA和CRP水平较治疗前显著下降(P<0.05);PCT、SAA、CRP联合检测诊断AC的特异度和灵敏度分别为98.12%和92.13%,明显高于单一检测(P<0.05)。结论 PCT、SAA和CRP联合检测可以早期诊断AC,并判断其严重程度,为治疗提供指导。 展开更多
关键词 急性胆管炎 降钙素原 C-反应蛋白 血清淀粉样蛋白
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影响前交通动脉瘤夹闭术术后患者预后的相关因素 被引量:7
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作者 张自豪 吴志宝 +2 位作者 张文亮 高普 刘亮 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第6期694-697,720,共5页
目的:探讨影响前交通动脉瘤夹闭术术后患者预后的相关因素。方法:行前交通动脉瘤夹闭术治疗的前交通动脉瘤患者60例,根据患者术后1个月时的格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后良好组(n=41)和预后不良组(n=19);收集2组患者性别、... 目的:探讨影响前交通动脉瘤夹闭术术后患者预后的相关因素。方法:行前交通动脉瘤夹闭术治疗的前交通动脉瘤患者60例,根据患者术后1个月时的格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后良好组(n=41)和预后不良组(n=19);收集2组患者性别、年龄、合并症、发病至手术时间、动脉瘤直径、动脉瘤走向、术前动脉瘤破裂、术前Hunt-Hess分级、术后脑梗死、术后脑血管痉挛发生情况进行单因素Logistic回归分析,将组间有差异的指标进行多因素非条件Logistic回归分析,探讨影响前交通动脉瘤夹闭术术后患者预后的相关因素。结果:2组患者动脉瘤直径、术前动脉瘤破裂与否、术前Hunt-Hess分级及术后脑血管痉挛与否指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多因素非条件Logistic回归分析发现,动脉瘤直径>1.5 cm、术前动脉瘤破裂、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级、术后脑血管痉挛是前交通动脉瘤夹闭术术后患者预后不良的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论:动脉瘤直径>1.5 cm、术前动脉瘤破裂、术前Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级及术后脑血管痉挛是影响前交通动脉瘤夹闭术术后患者预后的危险因素。 展开更多
关键词 前交通动脉瘤 前交通动脉瘤夹闭术 HUNT-HESS分级 预后 危险因素
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PKP术中不同比例灌注骨水泥椎体生物力学分析 被引量:12
5
作者 张立元 张志国 +4 位作者 郝建英 康发军 邢文钊 刘宏伟 庞子轩 《实用骨科杂志》 2013年第9期811-814,共4页
目的 利用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)脱钙法制备离体椎体骨质疏松模型,在万能材料试验机上垂直压缩制成椎体压缩骨折模型,行椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后再进行生物力学实验,分析按照球囊扩张容积的不同比例灌... 目的 利用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)脱钙法制备离体椎体骨质疏松模型,在万能材料试验机上垂直压缩制成椎体压缩骨折模型,行椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后再进行生物力学实验,分析按照球囊扩张容积的不同比例灌注骨水泥后椎体的生物力学性能变化,为临床治疗提供参考性资料.方法 选取新鲜成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡24 h,再以EDTA-Na2脱钙20 d,制成骨质疏松椎体模型,随机分成A、B、C、D4组,每组9个椎体,检测各组椎体骨矿密度,并依次放在万能材料试验机上行垂直压缩,测出椎体最大压缩强度及压缩刚度,记录各组椎体压缩前、后的椎体前缘高度.之后将各组分别进行聚甲基丙烯酸甲酯灌注椎体成形,按照球囊扩张容积的不同比例灌注聚甲基丙烯酸甲酯,记录球囊扩张容积、球囊压力、成型后椎体前缘高度及骨水泥渗漏椎体个数.之后进行第二次加载测试,按初始方法压缩椎体,记录此时椎体最大压缩强度和刚度.结果 PKP前四组间的椎体前缘高度、骨密度、椎体最大压缩强度及压缩刚度均无统计学意义(P>0.05);各组在PKP前、后的椎体最大压缩强度和压缩刚度的比较有统计学意义(P<0.01);PKP后A、B组间的椎体最大压缩强度和刚度比较无统计学意义(P>0.05),A、B两组分别与C、D组间的椎体最大压缩强度和刚度的比较有统计学意义(P<0.01);PKP后四组间椎体高度恢复值比较无统计学意义(P>0.05);A、B两组的骨水泥渗漏率为0,C、D两组的骨水泥渗漏率分别为22.22%及44.44%.结论 PKP中按照球囊扩张容积的0.8~1倍灌注骨水泥即可有效恢复骨质疏松性压缩骨折椎体的生物力学性能,又能减少骨水泥的渗漏;PKP中按照球囊扩张容积的0.8~1倍灌注骨水泥可以部分恢复压缩椎体的高度,其与高比例灌注组无明显差别;球囊扩张容积可以作为PKP中骨水泥灌注剂量的参考指标. 展开更多
关键词 EDTA-Na2 骨质疏松 椎体压缩性骨折 PKP 生物力学
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丹红注射液联合脑苷肌肽治疗老年高血压性脑出血病人的临床研究 被引量:3
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作者 高普 刘亮 +3 位作者 刘杏棉 张自豪 张文亮 吴志宝 《实用老年医学》 CAS 2022年第5期487-491,共5页
目的探讨丹红注射液联合脑苷肌肽治疗老年高血压性脑出血(HICH)病人的临床疗效及对病人脑血流动力学和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)、IL-6水平的影响。方法选取2019年7月至2020年7月我院收治的240例HICH老年病人... 目的探讨丹红注射液联合脑苷肌肽治疗老年高血压性脑出血(HICH)病人的临床疗效及对病人脑血流动力学和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、超氧化物歧化酶(SOD)、IL-6水平的影响。方法选取2019年7月至2020年7月我院收治的240例HICH老年病人,随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组给予脑苷肌肽治疗,观察组在此基础上联合丹红注射液治疗,疗程均为14 d。观察并比较2组临床疗效及安全性,治疗前后患侧大脑中动脉脑血流动力学参数[平均血流速度(V_(m))、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)]及血清NSE、SOD、IL-6水平的变化情况,并进行统计分析。结果观察组总有效率(92.5%)显著高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗后NIHSS、日常生活能力(ADL)评分均显著降低(P<0.01),血肿体积显著缩小(P<0.01),且观察组比对照组改善更显著(P<0.01)。2组治疗后患侧大脑中动脉V_(m)均明显较治疗前加快(P<0.05),PI、RI则显著低于治疗前(P<0.05),且观察组比对照组改善更显著(P<0.05)。2组治疗后血清NSE、IL-6水平均较治疗前显著下降(P<0.01),血清SOD水平均显著上升(P<0.01),且观察组改善更显著(P<0.01)。2组不良反应发生率(7.5%比5.8%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合脑苷肌肽治疗老年HICH的总体疗效满意,能显著改善患侧脑血流动力学状态和血清NSE、SOD、IL-6水平。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 丹红注射液 脑苷肌肽 老年人
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剖宫产不同胎盘娩出时间对产后出血量的影响 被引量:7
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作者 刘叶 张文亮 +3 位作者 王娜 吴珍 赵娜 邢景娜 《医学研究杂志》 2016年第7期56-58,共3页
目的探讨剖宫产两种胎盘娩出时间对产后出血量的影响。方法200例来笔者医院进行剖宫产分娩产妇分为实验组和对照组组各100例,其中试验组胎儿娩出后延迟5~8min后娩出胎盘,对照组胎儿娩出后即可剥离胎盘,比较2组产术中、产后2h和产后... 目的探讨剖宫产两种胎盘娩出时间对产后出血量的影响。方法200例来笔者医院进行剖宫产分娩产妇分为实验组和对照组组各100例,其中试验组胎儿娩出后延迟5~8min后娩出胎盘,对照组胎儿娩出后即可剥离胎盘,比较2组产术中、产后2h和产后24h出血量,产后72hRBC和lib水平及术后并发症发生情况。结果试验组剔除6例,对照组剔除11例胎盘超时娩出的产妇,对比两组剩余产妇的发现实验组术中及产后2h出血量、产后24h出血量及胎盘娩出时间均明显低于对照组(206.32±43.24mlvs245.24±56.56ml、188.21±83.83mlVS238.39±109.82ml、265.34±113.83mlVS324.42±175.52m1),而RBC和Hb水平明显高于对照组[(2.82±0.51)×1012/LVS(2.42±0.48)×1012/L,102.7±9.2g/LVS94.9±7.4g/L],差异均有统计学意义(P〈0.05),两组产妇均未发生宫缩乏力情况,两组胎盘残留,切口愈合异常,产褥感染,术后发热及盆腔疼痛发生率,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论剖宫产手术胎儿娩出后胎盘应当延迟5~8rain娩出,以便能降低产后出血量。 展开更多
关键词 剖宫产 产后出血 胎盘娩出 时间
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超声引导下豪洛捷旋切术治疗老年乳腺隐匿性肿块的临床观察 被引量:3
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作者 陈士彬 赵娜 +4 位作者 葛韶娟 李金敏 刘翠珠 李献亮 张俊 《老年医学与保健》 CAS 2017年第2期128-130,共3页
目的探讨超声引导下豪洛捷旋切术治疗老年乳腺隐匿性肿块的效果,以寻求有效的治疗方法。方法选取触诊阴性老年乳腺隐匿性肿块患者100例,用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组于乳晕边缘作切口行常规手术,观察组采用超声... 目的探讨超声引导下豪洛捷旋切术治疗老年乳腺隐匿性肿块的效果,以寻求有效的治疗方法。方法选取触诊阴性老年乳腺隐匿性肿块患者100例,用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组于乳晕边缘作切口行常规手术,观察组采用超声引导下豪洛捷旋切术。分别评估并比较2组的临床效果、手术效果满意度和并发症发生等。结果观察组手术用时、术中失血量、乳房疤痕长度和住院时间均少于对照组(均<0.05);观察组术后恢复情况、手术疤痕和手术切口评分均低于对照组(均<0.05);观察组并发症发生率(8.0%)少于对照组(24.0%)(<0.05)。结论超声引导下豪洛捷旋切术治疗老年乳腺隐匿性肿块,效果显著,安全性较高,是一种较好的治疗老年乳腺隐匿性肿块的方法。 展开更多
关键词 老年 乳腺隐匿性肿块 超声引导下豪洛捷旋切术 临床疗效
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降钙素原联合血清淀粉样蛋白A在急性胆管炎诊疗中的意义 被引量:2
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作者 陈宝龙 都海明 +3 位作者 张立南 薛超 刘平 张文亮 《河北医药》 CAS 2018年第8期1222-1224,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)在急性胆管炎患者中的诊疗价值。方法选取140例急性胆管炎患者,对所有患者依据胆管炎分级标准进行分级并检测轻、中、重3组患者PCT和SAA指标,随后给予3组患者相应经验性抗生素治疗,观察... 目的探讨降钙素原(PCT)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)在急性胆管炎患者中的诊疗价值。方法选取140例急性胆管炎患者,对所有患者依据胆管炎分级标准进行分级并检测轻、中、重3组患者PCT和SAA指标,随后给予3组患者相应经验性抗生素治疗,观察患者治疗前后PCT和SAA水平的变化。结果 140例急性胆管炎患者中有46例轻度胆管炎患者、68例中度胆管炎患者、26例重度胆管炎患者,且重度胆管炎患者血清PCT及SAA水平均明显高于中度胆管炎患者(P<0.05),中度胆管炎患者血清PCT及SAA也分别高于轻度胆管炎患者(P<0.05)。3组患者在接受相应抗生素治疗后,血清PCT及SAA水平均出现了降低,虽然相同治疗天数后的重度胆管炎患者血清PCT及SAA水平仍高于中度胆管炎患者和轻度胆管炎患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT联合SAA可对急性胆管炎患者严重程度进行判断,用以指导治疗方案的选择,同时还可判断抗菌药物的有效性,为临床上治疗急性胆管炎提供依据。 展开更多
关键词 降钙素原 淀粉样蛋白A 急性胆管炎
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成年猪椎体骨质疏松生物力学模型的快速建立 被引量:3
10
作者 张立元 张志国 +4 位作者 郝建英 庞子轩 邢文钊 张福凯 康发军 《实用骨科杂志》 2013年第8期713-716,共4页
目的使用乙二胺四乙酸二钠(ethylene diamine tetraacetic acid disodium salt,EDTA-Na2)体外脱钙法制备成年猪椎体骨质疏松模型,探讨一种快速、有效制备离体椎体骨质疏松生物力学模型的方法。方法选取成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡固... 目的使用乙二胺四乙酸二钠(ethylene diamine tetraacetic acid disodium salt,EDTA-Na2)体外脱钙法制备成年猪椎体骨质疏松模型,探讨一种快速、有效制备离体椎体骨质疏松生物力学模型的方法。方法选取成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡固定后随机分成四组,每组9个椎体,采取4种处理方法:A组为对照组,不做处理,B、C、D组分别以0.595 mmol/L的EDTA-Na2溶液脱钙10 d、15 d、20 d。后对其进行大体、直接数字化X射线(digital radiogrx-phy,DR)观察,并行骨矿密度(bone mineral density,BMD)测定,再行垂直压缩试验检测椎体强度及刚度,观察其随时间延长而发生的变化。结果大体标本观察:随着脱钙时间的延长,椎体椎弓根处钉孔依次扩大,脱钙液浸润范围依次增加;DR显示:脱钙组椎体骨密度显著降低,骨量减少;随着脱钙时间的延长、椎体BMD、压缩强度和刚度呈依次降低的趋势,组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论应用EDTA-Na2脱钙法可在较短时间内建立用于生物力学研究的骨质疏松性椎体模型。 展开更多
关键词 骨质疏松 生物力学 模型 建立
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单纯冷藏与低温机械灌注保存对肝移植前后CD68、C-反应蛋白和存活情况的影响
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作者 陈立坤 赵德芳 《内蒙古医科大学学报》 2015年第1期34-39,共6页
目的:考察单纯冷藏与低温机械灌注保存对肝移植前后CD 68、C反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、Fibulin-1、不良反应和存活情况的影响。方法:将犬随机分为单纯冷冻保存组20只和低温机械灌注保存组20只,单纯冷冻保存组取出的肝移植给低... 目的:考察单纯冷藏与低温机械灌注保存对肝移植前后CD 68、C反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、Fibulin-1、不良反应和存活情况的影响。方法:将犬随机分为单纯冷冻保存组20只和低温机械灌注保存组20只,单纯冷冻保存组取出的肝移植给低温机械灌注保存组,低温机械灌注保存组取出的肝移植给单纯冷冻保存组。结果:取肝时,两个组别的CD 68和CRP无显著差异(P>0.05);移植前,两个组别的CD 68和Fibulin-1无显著差异(P>0.05),与单纯冷冻保存组比,低温机械灌注保存组移植前C-反应蛋白和Fibulin-1显著降低(P<0.01),低温机械灌注保存组移植60 min,CD 68,CRP和Fibulin-1显著降低(P<0.01);两个组别取肝的肝病理切片正常,肝移植60 min,单纯冷冻保存组的肝脏出现较大面积的嗜中性粒细胞浸润,大面积坏死,低温机械灌注保存组正常。单纯冷冻保存组和低温机械灌注保存组术后6 h内死亡、存活≥5 d的犬例数无显著差异(P>0.05),与单纯冷冻保存组比,术后3 d内出现死亡例数显著降低(P<0.05),死亡犬均伴有不同程度的黄疸。结论:低温机械灌注保存可显著降低CD 68和CRP,改善病理坏死,提高成活率。 展开更多
关键词 肝移植 单纯冷藏 低温机械灌注 免疫 不良反应
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两种术式治疗胃癌合并幽门梗阻的近远期疗效比较 被引量:9
12
作者 甄雄严 宋雪云 +2 位作者 张文缙 贾云芬 安树章 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第15期125-127,共3页
胃癌是中国常见的恶性肿瘤之一,居消化道恶性肿瘤首位。随着人们生活节奏的加快、生活压力增加以及生活饮食习惯的改变,胃癌的发病率仍有所增长,且有向低龄化发展的趋势。胃癌患者常见食欲较差、身体消瘦、梗阻、血脓等,可累及肠道、胆... 胃癌是中国常见的恶性肿瘤之一,居消化道恶性肿瘤首位。随着人们生活节奏的加快、生活压力增加以及生活饮食习惯的改变,胃癌的发病率仍有所增长,且有向低龄化发展的趋势。胃癌患者常见食欲较差、身体消瘦、梗阻、血脓等,可累及肠道、胆道,尤其是胃癌中晚期易合并幽门梗阻。幽门管是消化道最狭窄的部位,部分肿瘤早期也可形成幽门梗阻,胃癌中晚期幽门梗阻的发生率可达20%。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 胃癌 幽门梗阻 并发症 生存率
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豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗触诊阴性乳腺结节的临床效果 被引量:4
13
作者 赵娜 陈士彬 +4 位作者 刘翠珠 刘宝军 葛韶娟 李金敏 李献亮 《中国医药导报》 CAS 2017年第16期51-54,共4页
目的探讨豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗触诊阴性乳腺结节的临床效果。方法选取河北省第七人民医院乳腺外科2015年2月~2016年10月收治的触诊阴性乳腺结节患者154例,按随机数字表法分为两组,每组各77例。对照组予以小切口传统手术治疗,研... 目的探讨豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗触诊阴性乳腺结节的临床效果。方法选取河北省第七人民医院乳腺外科2015年2月~2016年10月收治的触诊阴性乳腺结节患者154例,按随机数字表法分为两组,每组各77例。对照组予以小切口传统手术治疗,研究组予以豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗。比较两组间手术相关指标、术后并发症发生率、复发情况、美容效果及治疗满意度。结果研究组患者术中出血量、手术时间、切口愈合时间少于对照组,瘢痕长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者切口感染、切口裂开、局部血肿、乳房塌陷、术后疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,均无复发情况发生;对照组美容效果优良率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗满意率低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论豪洛捷乳腺结节真空旋切术能够明显减少触诊阴性乳腺结节患者术中出血量,缩短手术时间及切口愈合时间,降低术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 触诊阴性乳腺结节 豪洛捷乳腺结节真空旋切术 并发症 预后
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微创距下关节融合术治疗距下关节创伤性关节炎 被引量:13
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作者 庞子轩 张立元 +2 位作者 张瑞肖 王玉冰 康发军 《实用骨科杂志》 2013年第3期273-275,共3页
目的探讨微创距下关节融合术治疗跟骨陈旧性骨折导致的距下关节创伤性关节炎的手术疗效。方法 C型臂透视引导下定位距下关节,采用跟腱后外侧切口,透视引导下于距下关节内打入导针,并以阶梯钻沿导针方向扩开通道,破坏距下关节两侧关节面... 目的探讨微创距下关节融合术治疗跟骨陈旧性骨折导致的距下关节创伤性关节炎的手术疗效。方法 C型臂透视引导下定位距下关节,采用跟腱后外侧切口,透视引导下于距下关节内打入导针,并以阶梯钻沿导针方向扩开通道,破坏距下关节两侧关节面,后取自体髂骨移植或以同种异体骨填充关节间隙,并自足跟打入空心拉力螺钉1~2枚给予固定。结果本组17例患者均获随访,随访时间7~13个月,平均10个月。采用Maryland足部功能评分[1],优10例,良6例,可1例,优良率94.12%。结论微创距下关节融合术治疗跟骨陈旧骨折距下关节创伤性关节炎,手术操作简单、创伤小、术后恢复快、疗效满意、值得推广。 展开更多
关键词 微创 距下关节融合术 关节炎
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恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗对肝纤维化患者肝功能及肝纤维化指标的影响 被引量:9
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作者 王光娜 王光玉 +2 位作者 张少华 黄晓锋 齐建立 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第1期28-30,34,共4页
目的:探讨恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗对肝纤维化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月在我院消化科住院的慢性乙型肝炎肝纤维化患者98例,分为联合治疗组和恩替卡韦组各49例,两组患者均进行常规治疗,恩替卡... 目的:探讨恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗对肝纤维化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月在我院消化科住院的慢性乙型肝炎肝纤维化患者98例,分为联合治疗组和恩替卡韦组各49例,两组患者均进行常规治疗,恩替卡韦组患者口服恩替卡韦治疗,联合治疗组患者采用恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗,观察两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化、炎症指标的变化及不良反应发生情况。结果:与恩替卡韦组相比,联合治疗组患者肝功能、肝纤维化、炎症指标好转时间、IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1、IFN-γ、TNF-α、肝功能指标、肝纤维化指标水平明显降低(P<0.05);与恩替卡韦组相比,联合治疗组IL-2水平明显下降(P<0.05),治疗总有效率较高(P<0.05);两组患者不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论:应用恩替卡韦联合氧化苦参碱治疗肝纤维化患者,可有效改善肝功能及肝纤维化程度,效果显著。 展开更多
关键词 肝纤维化 恩替卡韦 氧化苦参碱 细胞因子
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依达拉奉对弥漫性轴索损伤患者NSE和MBP的影响及其神经保护作用 被引量:4
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作者 吴志宝 孙彦平 +1 位作者 杨秀英 孙国柱 《脑与神经疾病杂志》 2013年第3期173-176,共4页
目的探讨依达拉奉对弥漫性轴索损伤(DAI)的神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响及神经保护作用。方法选择符合诊断标准的80例患者随机分为依达拉奉治疗组和对照组,每组40例,用酶联免疫法测定两组患者治疗前及治疗后第1... 目的探讨依达拉奉对弥漫性轴索损伤(DAI)的神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的影响及神经保护作用。方法选择符合诊断标准的80例患者随机分为依达拉奉治疗组和对照组,每组40例,用酶联免疫法测定两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、14d血清及脑脊液中NSE及MBP水平,治疗后7、14d对两组患者采用格拉斯哥评分(Gcs)标准进行评分,3个月后采用格拉斯哥预后评分(Gos)判断效果。结果依达拉奉治疗组DAI患者血清及脑脊液中NSE及MBP水平显著低于对照组,而且7、14d患者GCS评分较对照组有明显改善。3个月随访GOS发现,治疗组患者预后也明显好于对照组。结论依达拉奉可明显降低DAI患者血清及脑脊液中NSE及MBP表达水平,具有明确的神经保护作用。 展开更多
关键词 依达拉奉 弥漫性轴索损伤 神经元特异性烯醇化酶 髓鞘碱性蛋白
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打压成形植骨治疗大段骨缺损的可行性研究 被引量:2
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作者 席澍 张纯朴 +3 位作者 张英泽 张立元 张志国 邢文钊 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第7期812-814,共3页
目的探索优化植骨新方法,研究打压成形植骨治疗大段骨缺损的可行性。方法按照骨缺损的三维解剖形态制备打压成形模具。将髂骨碎骨颗粒与组织生物胶混合,装入模具打压成形。将打压成形的段状骨植入骨缺损处,行内固定。结果打压成形模具... 目的探索优化植骨新方法,研究打压成形植骨治疗大段骨缺损的可行性。方法按照骨缺损的三维解剖形态制备打压成形模具。将髂骨碎骨颗粒与组织生物胶混合,装入模具打压成形。将打压成形的段状骨植入骨缺损处,行内固定。结果打压成形模具可将碎骨颗粒打压成带腔管的管状骨,解剖形态与骨缺损一致。将制成的大段管状结构骨植于山羊股骨缺损处观察8周,植骨与股骨断端皮质连续,骨髓腔通畅。结论利用打压成形模具可将碎骨颗粒打压成解剖形态与骨缺损一致的带管腔的管状骨,优化了植骨方法,为大段骨缺损的治疗提供了新方法、新思路。 展开更多
关键词 骨缺损 骨骼移植术 山羊
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参麦注射液对乳腺癌术后化疗患者心肌功能和免疫功能的影响 被引量:12
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作者 张淑平 王迎春 《中国医院用药评价与分析》 2020年第2期214-217,共4页
目的:探讨参麦注射液对乳腺癌术后化疗患者心肌功能和免疫功能的影响。方法:选取2014年1月至2017年11月河北省第七人民医院收治的乳腺癌患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者采用异环磷酰胺+表柔比星+氟... 目的:探讨参麦注射液对乳腺癌术后化疗患者心肌功能和免疫功能的影响。方法:选取2014年1月至2017年11月河北省第七人民医院收治的乳腺癌患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者采用异环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶的化疗方案,观察组患者在对照组的基础上加用参麦注射液治疗。观察两组患者的中医症状积分、心肌功能评价指标[舒张早期/舒张晚期血流峰值速度(E/A)、左心室射血分数(LVEF);血清肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、总超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及还原性谷胱甘肽(GSH)]水平、免疫功能评价指标[免疫球蛋白G(Ig G)、补体C3及C4]水平及淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD8+)变化情况。结果:术后,两组患者中医症状积分、心肌功能评价指标水平、免疫功能评价指标水平及淋巴细胞亚群水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗后1周,观察组患者中医症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后1周,观察组患者E/A、LVEF水平明显高于对照组;血清c TnⅠ、CK、CK-MB及MDA水平明显低于对照组,而SOD、GSH水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后1周,观察组患者血清Ig G、C3及C4水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后1周,观察组患者CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液可改善乳腺癌术后化疗患者心肌损伤,提高机体免疫功能。 展开更多
关键词 参麦注射液 乳腺癌 化疗 心肌功能 免疫功能
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跟骨骨折钢板螺钉内固定术后皮缘坏死的临床分析及预防措施 被引量:1
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作者 庞子轩 张瑞肖 +2 位作者 张立元 王玉冰 康发军 《河北医药》 CAS 2013年第7期992-993,共2页
目的回顾性分析跟骨骨折钢板内固定治疗的手术操作及治疗效果,分析引起皮缘坏死的原因及预防措施。方法 2008年1月至2011年6月收治的跟骨骨折72例85足,均行足跟外侧"L"形切口钢板内固定术,记录其手术操作及治疗效果,分析引起... 目的回顾性分析跟骨骨折钢板内固定治疗的手术操作及治疗效果,分析引起皮缘坏死的原因及预防措施。方法 2008年1月至2011年6月收治的跟骨骨折72例85足,均行足跟外侧"L"形切口钢板内固定术,记录其手术操作及治疗效果,分析引起皮缘坏死的原因。结果 72例患者均获得随访,随访时间5~12个月。其中发生皮缘坏死5足,皮缘坏死率5.9%。经加强换药、红外线照射和高压氧治疗后愈合4足,1足发生皮缘坏死1个月后取出内固定物,经置管冲洗治疗后愈合。结论对跟骨骨折患者进行手术治疗时,要严格掌握手术适应证,选择适当的手术时机,正确的手术入路,术中减少对皮缘的侵扰以及术后对伤口的妥善管理等,是降低术后伤口并发症的重要因素。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 钢板 内固定 皮缘坏死
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伊达拉奉对弥漫性轴索损伤神经保护作用及其对血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白含量的影响 被引量:1
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作者 吴志宝 孙彦平 +1 位作者 杨秀英 孙国柱 《中国医药导报》 CAS 2013年第4期84-86,共3页
目的研究伊达拉奉对弥漫性轴索损伤(DAI)神经保护作用及其对血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)含量的影响。方法选择符合诊断标准的60例患者随机分为依达拉奉治疗组和对照组,每组30例,用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前及治疗后第1、3... 目的研究伊达拉奉对弥漫性轴索损伤(DAI)神经保护作用及其对血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)含量的影响。方法选择符合诊断标准的60例患者随机分为依达拉奉治疗组和对照组,每组30例,用酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、14天血清及脑脊液中MBP水平。结果两组治疗后血清MBP水平均有不同程度下降,治疗组术后第3、7天血清MBP水平显著低于对照组(t=2.536,P<0.05;t=2.472,P<0.05)。两组治疗后脑脊液中MBP水平均有不同程度下降,治疗组术后第3、7、14天MBP水平均显著低于对照组(t=2.285,P<0.05;t=2.472,P<0.05;t=2.731,P<0.01)。且治疗结束后3个月随访,治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉可明显降低DAI患者血清及脑脊液中MBP水平,具有明确的神经保护作用,能促进脑功能恢复,改善远期生活质量,且安全性高,在DAI治疗中显示出良好的疗效。 展开更多
关键词 依达拉奉 弥漫性轴索损伤 神经保护 血清 髓鞘碱性蛋白
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