基于转化生长因子-β1信号通路探讨紫草生肌膏对肛瘘大鼠的干预作用

目的:探究紫草生肌膏通过转化生长因子-β1(TGF-β1)信号通路对肛瘘大鼠的干预作用机制。方法:将60只SPF级SD大鼠分为对照组、模型组和试验组,各20只,采用体表瘘管造模术建立大鼠肛瘘模型,模型组采用紫草生肌膏连续干预,对照组和模型组给予0.9%氯化钠溶液擦拭创面,14 d后对各组大鼠进行各项检测。测定各组大鼠创面愈合率、创面血流量、毛细血管数,HE染色对创面肉芽组织进行检测,ELISA对各组大鼠创面肉芽组织炎症因子白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF),血小板衍生生长因子(PDGF)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)进行检测。Western blot检测TGF-β1和Smad3表达水平,并检测其磷酸化修饰水平。结果:与对照组比较,模型组和试验组大鼠创面愈合率显著降低,血流量均显著降低,毛细血管数显著降低,试验组大鼠显著优于模型组(P<0.01)。HE染色结果表明试验组创面修复显著优于模型组,ELISA结果表明与对照组比较,模型组与试验组炎症因子显著上升,试验组显著低于模型组(P<0.01),VEGF显著降低,试验组显著高于模型组(P<0.01)。Western blot结果表明,与对照组比较,模型组TGF-β1、Smad3及p-Smad3显著降低;与模型组比较,试验组TGF-β1、Smad3及p-Smad3显著升高(P<0.01),试验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫草生肌膏可促进大鼠肛瘘术后创面愈合,改善创面局部血运,降低炎症反应,其机制与TGF-β1信号通路的调控及其磷酸化修饰相关。

基于Nrf2/HO-1信号通路研究黛玉膏对肛瘘大鼠血管生成的影响

目的观察黛玉膏对肛瘘大鼠血管生成和Nrf2/HO-1信号通路的影响。方法将20只SPF级SD大鼠进行综合法构建肛瘘术后创面模型,建模成功后随机分为模型组和黛玉膏组,每组10只。黛玉膏组大鼠使用药物涂抹伤口,模型组以0.9%氯化钠溶液擦洗。另选取10只仅造成创口的大鼠作为对照组,也以0.9%氯化钠溶液擦洗,各组大鼠每天处理2次,均连续干预14 d。观察创面愈合情况及局部血流。ELISA法检测肛瘘创面组织血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体(VEGFR)、内皮生长因子(EGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、白细胞介素IL-1β、IL-6、IL-10、大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;Western blot法检测创面组织Nrf2及HO-1蛋白水平。结果与对照组相比,模型组创面愈合率及血流量显著下降(P<0.05),与模型组相比黛玉膏组大鼠创面愈合率和血流量显著升高(P<0.05);CD31染色结果比较,模型组较对照组显著降低(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著升高(P<0.05);肉芽组织IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α比较,模型组较对照组显著升高(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著降低(P<0.05);肉芽组织VEGF、VEGFR、EGF、PDGF比较,模型组较对照组显著降低(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著升高(P<0.05);Nrf2、HO-1蛋白水平比较,模型组较对照组显著降低(P<0.05),黛玉膏组较模型组显著升高(P<0.05)。结论黛玉膏可以促进肛瘘模型大鼠创面的愈合,促进肉芽组织的血管新生,其机制可能与激活Nrf2/HO-1通路有关。

脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型分布规律

目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪的证候分布规律。方法:对99例脑梗死的患者进行西医分期、分级,同时进行中医辨证,了解其证候分布规律。结果:99例患者中,痰证占58.59%、瘀证占55.56%,这两个证候的出现率最高。其次为阴虚阳亢证、火证、风证、气虚证。证候组合形态以痰瘀证最多,占22.22%。且分期不同,痰证、瘀证出现率始终较高,疾病的轻重分级与中医单证无明显相关性。结论:脑卒中痉挛性瘫痪患者痰瘀阻络型为主,证型的变化与分期有关,与疾病轻重分级无密切相关性。

卒中痉挛性瘫痪患者中医证型及分期与头颅CT的关系

卒中是中老年人常见多发病,卒中发生后大多留有不同程度的后遗症。痉挛性瘫痪是卒中最主要的后遗症之一,严重影响患者生活质量。卒中急性期关于头颅CT研究很多,但痉挛性瘫痪患者恢复期与后遗症期分期标准、头颅CT演变规律及其与中医不同证型的关系则鲜有报道。2010-09—2011-09。

脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与血脂代谢异常关系研究

目的:了解脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与血脂代谢异常的关系。方法:对99例患者进行证候分布规律调查及血脂检测,分析中医证型与血脂之间的关系。结果:脑卒中痉挛性瘫痪患者LDL-C、Ox-LDL水平明显高于正常对照组。到痰证和瘀证两型TC、TG、LDL-C、Ox-LDL水平明显高于其他证型,而HDL-C水平则低于其他证型。结论:脂质代谢的异常可能为脑卒中痉挛性瘫痪患者痰、瘀等病理因素的生化物质基础和客观指标之一。

MicroRNA-31在上皮性卵巢癌中的表达及其与预后的关系

目的本研究旨在探讨microRNA-31(miR-31)在上皮性卵巢癌(EOC)中的表达水平与临床病理学因素以及预后的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测150例EOC患者组织中miR-31的表达水平,将miR-31表达情况与随访结果和临床资料相结合进行统计学分析。结果在EOC组织中miR-31的表达较癌旁正常卵巢组织降低(P<0.05)。miR-31的低表达与较差的组织学分级、较多的淋巴结转移、更广泛的腹膜转移和更晚期的病理分期有关(P<0.05),而与其他临床病理学因素无关(P>0.05)。此外,miR-31的表达是患者总生存的独立预测因子。结论 miR-31可能是EOC一个新的诊断和预后标志物。

骨源性碱性磷酸酶测定在家兔骨折修复过程中的意义

目的探讨骨源性碱性磷酸酶(BALP)测定在骨折修复过程中的应用。方法健康大耳新西兰兔50只,制作骨折模型。在4周末及8周末时,分别拍摄骨折X线片,根据X线评分分组;分别在各组每只新西兰兔测定碱性磷酸酶(ALP)及BALP;取每组平均值,检验结果进行比较及分析。结果在骨折修复过程中ALP及BALP水平有显著的变化,BALP更明显。结论 BALP在骨折修复早期可以作为一个敏感性强的参考指标,其水平变化在预测病情进展、观察临床治疗效果方面具有重要的意义。

氧化应激在大鼠液压冲击性脑损伤中的时程变化和意义

目的观察大鼠液压冲击脑损伤活性氧族(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及血红素氧化酶1(HO-1)和磷酸酰胺腺嘌呤二核苷酸醌氧化还原酶1(NQO-1)表达变化,探讨氧化应激在大鼠液压冲击性脑损伤中的时程变化和意义。方法成年雄性SD大鼠56只,制作液压冲击颅脑损伤模型,分别于术后1h、6h、12h、24h、3d、7d采用分光光度法及酶学法检测ROS生成、MDA含量以及SOD活性;用干湿重法、Western blot分别测定水肿脑组织含水量及HO-1和NQO-1蛋白表达。结果与假手术组(SO组)比较,损伤组(TBI组)ROS于1h开始增加,6h急剧增加,12h达到峰值;SOD活性24h下降到最低值,MDA于24h达到峰值;HO-1和NQO-1蛋白表达均于6h开始增高,24h达到高峰,3d后降低(P<0.05)。结论氧化应激性脑损伤在大鼠颅脑液压冲击伤中起着重要作用,早期调控氧化应激状态有助于减轻继发性脑损伤。

经颅彩超评价糖尿病合并高血压患者血管反应性

目的通过观察脑血管反应性来评价高血压因素对2型糖尿病患者的脑血管储备能力的影响。方法进入本研究的共有139例,其中2型糖尿病患者34例(DM组)、原发性高血压患者32例(EH组)、糖尿病合并原发性高血压患者33例(DM+EH组)以及正常对照组40例(CON组)。用经颅彩色双功超声检查静息状态下及屏气25秒后大脑中动脉的平均血流速度(Vmca)及血流宽度(Dmca)。通过计算高碳酸血症后BFVmca对静息状态下的增加率来评价脑血管反应性。结果DM+EH组的BFVmca增加率显著低于DM组(P<0.05),EH组(P<0.05)及CON组(P<0.01)。结论糖尿病合并高血压可明显减低脑血管反应性,损害脑血管储备能力。

静脉内平滑肌瘤病累及下腔静脉或右心系统的临床特征分析

目的探讨静脉内平滑肌瘤病(IVL)累及下腔静脉(IVCE)或IVL累及右心系统(ICE)的临床诊断指标、治疗方法以及预后情况。方法选取2006年1月30日至2018年1月30日首都医科大学附属北京安贞医院收入的IVCE和ICE患者21例,其中IVCE患者7例,ICE患者14例,对患者超声检查结果、CT检查结果、病理结果、手术及随访结果进行回顾性分析。结果 21例患者均接受超声检查,所有肿物均起源于下腔静脉,其中14例可见肿物侵入右心系统,7例位于右心房内,6例从右心房侵入右心室,1例侵入到肺动脉造成肺栓塞。21例患者中16例实施了CT检查,14例患者CT显示蛇形的下腔静脉内充盈缺损延伸入右心系统,充盈缺损位于管腔的中央。共16例患者接受病理检查,其中13例可见肿瘤细胞包绕侵袭血管,5例间质血管丰富,可见较多薄壁血管及厚壁血管。入院的21例患者中18例进行手术治疗,3例患者未进行手术。3例未手术患者中1例失访,1例猝死,1例症状无缓解。18例接受手术患者中,2例仅接受分期一期手术治疗的患者出现复发,其中1例患者因继发肠梗阻而死亡,余16例患者均未见复发迹象。结论超声检查对ICVE或ICE的早期诊断起关键作用,CT对术前整体评估及全面诊断有很大的帮助,外科手术是最主要的治疗方式,完全彻底地切除肿物对改善患者预后至关重要。

骨形态发生蛋白9对人卵巢黄素化颗粒细胞雌、孕激素分泌功能的影响

目的探讨骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic protein-9,BMP-9)对人卵巢黄素化颗粒细胞雌激素(estradiol,E2)和孕激素(progesterone,P)分泌功能的影响。方法收集因输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVF-ET)患者的颗粒细胞。将颗粒细胞在不同的浓度BMP-9(0、3、6、12μg/L)单独及与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)75U/L共培养72h,采用酶联免疫吸附测定法检测颗粒细胞E_2、P的浓度,Western-blot检测颗粒细胞中E_2生成相关因子芳香酶化P450(aromatase P450,P450arom)、P生成相关因子类固醇急性调节蛋白(steroidogenic acute regulatory protein,StAR)的表达水平。结果单独BMP-9培养时,BMP-9各浓度组分泌的E_2和P浓度变化不大,差异均无统计学意义(P>0.05);加入FSH后,BMP-9各浓度组分泌的E_2变化不大,而P浓度则随着BMP-9浓度的增加,出现下降趋势,各浓度组间差异均有统计学意义(P<0.05)。单独BMP-9培养时,P450arom蛋白、StAR蛋白表达水平在BMP-9各浓度组变化不大,各组间差异无统计学意义(P>0.05);加入FSH后,BMP-9各浓度组分泌的P450arom蛋白变化不大,而StAR蛋白浓度则随着BMP-9浓度的增加,出现下降趋势,各浓度组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 BMP-9在缺少FSH刺激下对颗粒细胞分泌E_2、P无明显影响;BMP-9可抑制FSH诱导的P的生物合成,对E_2无明显影响;BMP-9可作为黄素化抑制剂,防止卵泡提前黄素化,并调控卵泡的发育。

内镜联合低位小切口治疗甲状腺良性结节的炎症因子及免疫指标分析

目的观察内镜联合低位小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的临床效果。方法选择甲状腺良性结节患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组实施传统开放性甲状腺手术,观察组实施内镜联合低位小切口手术,比较2组手术情况、免疫功能指标、术后并发症发生情况、术后疼痛评分、血清炎症因子指标。结果观察组手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05),2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后,2组CD3^+、CD4^+/CD8^+明显低于术前,观察组CD3^+、CD4^+/CD8^+高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后各时间点疼痛评分呈降低趋势,观察组疼痛评分低于对照组,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组C反应蛋白、白细胞介素6、降钙素原水平均低于对照组(P<0.05)。结论内镜联合低位小切口手术治疗甲状腺良性结节,可缩短手术切口长度,有效减少术中出血量和术后并发症发生率,有利于保护患者免疫功能,抑制炎症因子。

基于Prewitt算法的颅内CT图像病灶分割算法

针对颅内CT图像病灶周围存在大量噪声,分割结果欠佳的问题,本研究提出基于Prewitt算法的颅内CT图像病灶分割算法。首先采用改进型中值小波去噪算法,去除颅内CT图像中的噪声点,优化图像质量;然后使用基于Prewitt算法的图像分割法,完成去噪后CT图像的病灶分割。结果表明,本研究算法在分割颅内CT图像病灶时,错分率为对比算法的1/10,并可将颅内CT图像的噪声点全部去除。说明该算法对颅内CT图像病灶的分割可行性,可用于颅内CT图像病灶分割。