精神专科医院传染病感染管理研究进展

传染病感染管理是中国公共卫生事业面临的重要问题,它与医疗质量以及医患健康密切相关。目前,多数精神专科医院在传染病感染防控的重视程度、感染防控意识、防控措施依从性以及医疗分区设计等多个传染病防治环节均较为薄弱,医院传染病感染管理能力有待提升。通过查阅国内外文献并结合工作实际,探究精神专科医院传染病感染管理现状、感染影响因素,并提出合理化建议以提高精神专科医院应对传染病事件等医院感染问题的能力,切实做好精神专科医院传染病感染控制工作,保障患者安全。

精神障碍患者自杀意念与失眠关系研究

目的探讨精神障碍患者中自杀意念与失眠的关系。方法选取559例住院精神障碍患者,采用Beck自杀意念量表评估自杀情况,以ICD-10中失眠症诊断标准诊断失眠症,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠质量。分析有无自杀意念精神障碍患者失眠症发生情况,及失眠和自杀意念的相关性。结果受试者中32例有自杀意念。自杀意念组与非自杀意念组失眠症的发生率差异有统计学意义(31.3%vs.10.1%,χ~2=13.55,P<0.01);自杀意念组PSQI评分高于非自杀意念组(9.16±4.75 vs.5.56±3.71,t=5.24,P<0.01)。多因素logistics回归分析示PSQI评分与自杀意念相关联(OR=1.21,95%CI:1.12~1.32,P<0.01)。结论精神障碍患者自杀意念与失眠相关。

基于Web of Science数据库2012—2022年国际精神康复热点分析

目的了解2012—2022年精神康复领域的研究热点及发展趋势。方法系统检索Web of Science数据库2012—2022年收录的精神康复领域研究文献。运用CiteSpace软件对精神康复研究文献的作者、机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入3045篇文献。国际精神康复领域研究热点集中于以患者为中心的精神康复模式探索,如社区康复、职业康复及解决污名化问题等。结论为了促进中国精神康复领域研究发展,未来学者可以在借鉴国际研究热点、研究前沿的基础上,加强创新研究思路和方法,开拓精神康复研究的新领域。

河北省107例重性精神疾病关锁患者解锁救治前后状况分析

目的分析被关锁重性精神疾病患者解锁救治前后状况。方法纳入2006年11月至2012年3月河北省开展的“解锁工程”解救被关锁的重性精神疾病患者107例。采用改编后的解锁患者信息采集表及肇事肇祸危险性评估表、家庭经济状况调查表评估解锁前后一般状况、社会功能、对家属的影响及肇事肇祸危险性行为、经济状况，并进行对比分析。结果（1）107例患者主要关锁手段以铁链（50．5％，54／107）、单独关于房内（23．4％，25／107）为主，导致关锁的原因以经济困难（56．1％，60／107）及缺乏管制能力的监护者（36．4％，39／107）为主；（2）回访时服药治疗者72例（78．3％，72／92），再次关锁者21例（22．8％，21／92）。回访时肇事肇祸危险性行为低于关锁前[4（4，5）与1（0，2），Z=-7．90，P〈0．01]；社会功能状况、服药情况及治疗依从性、对家属的影响等方面均显著改善；家属对患者状况的满意度较解锁时提高[（2．09±2．51）分与（6．03±3．10）分，t=-10．032，P〈0．05]。回访时家庭人均纯收入508元，年，家庭直接经济负担600元，年。结论被关锁重性精神疾病患者经救治后生存状态改善，肇事肇祸危险性行为降低，但造成的家庭负担重，应引起足够重视。

精神病超高危人群及精神分裂症一级亲属的认知功能研究

目的探讨精神病超高危人群和一级亲属中认知功能损害的特点。方法采用精神分裂症认知功能成套测验一共识版中的连线测验、符号编码、霍普金斯词语学习测验修订版、简易视觉记忆测验修订版、持续操作测验和Stroop色词测验对精神病超高危人群（超高危组）、精神分裂症患者一级亲属（一级亲属组）和健康对照者（对照组）进行认知功能评定，每组30例。采用SPSS17．0对各组间数据进行差异性分析。结果（1）超高危组与对照组比较，在符号编码（t=-4．191，P〈0．01）、霍普金斯词语学习（t=O．754，P=O．005）、持续操作（t=3．780，P=O．001）、Stroop色词（Stroop单词t=-4．073，P〈0．01；Stroop颜色t=-2．033，P-O．047；Stroop色词t=-3．609，P=O．001）测验中，差异均有统计学意义；（2）一级亲属组与对照组比较，在符号编码（t=-2．247，P=0．028）、霍普金斯词语学习（t=-2．038，P=0．046）、简易视觉记忆（t=-2．209，P=0．031）、持续操作（t=-2．687，P=0．011）、Stroop色词（Stroop单词t=-4．655，P〈O．01；Stroop色词t=2．341，P=O．023）测验中，差异具有统计学意义；（3）在符号编码测验中，超高危组[（43．9±10．7）分]比一级亲属组[（50．1±11-3）分]评分低，差异有统计学意义（t=-2．188，P=0．033）；（4）超高危组中，同时符合遗传风险和功能衰退精神病风险综合征以及轻微阳性症状精神病风险综合征诊断标准的个体（n=8）和只符合遗传风险和功能衰退精神病风险综合征诊断标准的个体（n=9）间，各认知测验分数差异无统计学意义。结论在精神病超高危人群和精神分裂症一级亲属中已存在广泛的认知功能损害，涉及信息处理速度、言语学习和记忆、工作记忆、注意膳觉等方面，超高危人群在信息处理速度方面比一级亲属差。