高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死的相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平是否可以作为诊断脑梗死急性期的早期生化检测指标,达到为临床早期诊断和治疗急性脑梗死提供相关的实验依据的目的。方法:选择96例急性脑梗死患者和90例体检健康者为研究对象,检测血浆hcy水平,并进行对比分析。结果:试验组(急性脑梗死组)的血浆hcy平均水平为(23.56±4.65)μmo L/L,显著高于对照组的hcy平均水平(11.28±2.19)μmo L/L,具有统计学显著性差异(P<0.05);试验组高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者46例,所占比例为47.9%,对照组Hhcy患者为10例,所占比例为11.1%,具有显著性差异(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者的血浆hcy水平及Hhcy患病率明显高于正常人,Hhcy可能是脑梗死的危险因素之一。

磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌患者血清以及组织中的表达情况,判断磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值,寻求合理有效的检测方法,提高原发性肝癌的诊断率。方法:本次实验我们采用分组对比的实验方法。选取2009年2月至2014年2月来我院就诊的原发性肝癌患者60例,肝炎后肝硬化患者70例,并选取肝组织正常的对照者80例。分别将他们三组并命名为观察组,非正常对照组以及正常对照组。根据不同的病理指标观察磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)和甲胎蛋白(AFP)在三组患者血清以及组织中的表达情况,分析磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值以及临床运用。结果:经检测原发性肝癌患者、肝炎后肝硬化患者以及正常肝组织的对照者血清中磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)的水平分别为(238.24±117.55)、(72.36±30.18)、(37.52±16.21),所以在血清中磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)浓度上,原发性肝癌的患者要明显高于肝炎后肝硬化患者以及正常肝组织对照者;在检测手段方面我们发现,单一磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)检测对原发性肝癌诊断的敏感性为79.22%、特异性为88.33%。单一甲胎蛋白检测对原发性肝癌诊断的敏感性为67.43%、特异性为80.46%。而磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和AFP联合检测对原发性肝癌的敏感性为87.55%、特异性为97.72%。所以两者的联合检测原发性肝癌的敏感性和特异性均显著高于任意单一检测。经检测甲胎蛋白(AFP)阳性肝癌血清中GPC-3阳性率为95%,而在甲胎蛋白(AFP)阴性肝癌中GPC-3阳性率为65%。结论:磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和AFP联合检测有助于提高对原发性肝癌的确诊率,而检测GPC-3也有助于提高AFP阴性患者肝癌的确诊率,磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3和AFP联合检测对原发性肝癌的具有较高的诊断价值。

垂体MRI成像在儿童矮小症的应用

目的探讨儿童矮小症垂体MRI成像的表现和应用价值。方法 128例诊断为儿童矮小症的患儿,男83例,女45例,年龄4岁至15岁,平均9.92±2.82岁,接受垂体MRI扫描,对MRI影像进行分析。结果 128例患儿中垂体腺瘤9例(其中垂体微腺瘤6例),占7.03%;垂体发育不良18例,占14.06%;空泡蝶鞍10例,占7.81%;垂体柄异常变2例(变细、扭曲),占1.56%;垂体后叶缺失4例,占3.12%。垂体形态器质表现异常43例,占33.59%,垂体形态大小表现正常85例,占66.41%。结论垂体磁共振成像在儿童矮小症的检查中有重要作用,有助于了解病因和协助诊断。

院前气管插管术治疗急性酒精中毒合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的探讨院前气管插管术治疗急性酒精中毒合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法回顾性分析85例急性酒精中毒合并呼吸衰竭患者的临床资料,根据急救方式将患者分为对照组40例和观察组45例(对照组患者到院后给予气管插管术治疗,观察组患者给予院前气管插管术治疗)。比较两组患者抢救成功率、并发症发生率、清醒时间、临床症状消失时间、机械通气时间、住院时间,以及入院时及治疗24 h后的血清谷胱甘肽、丙二醛及超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果观察组抢救成功率高于对照组,而并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。观察组清醒所需时间、临床症状消失时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组(均P<0.05)。入院时,两组患者血清SOD、丙二醛及谷胱甘肽水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗24 h后,观察组血清SOD及谷胱甘肽水平均高于入院时及对照组,丙二醛水平低于入院时及对照组(均P<0.05)。结论院前气管插管术能够提高急性酒精中毒合并呼吸衰竭患者的抢救成功率,降低并发症发生率,缩短患者清醒所需时间、机械通气时间、临床症状消失时间及住院时间,还可降低机体氧化应激反应水平。

难治性癫痫治疗方法探讨

癫痫（epilepsy,EP）在临床上是一种常见病,是多种原因引起的慢性脑功能紊乱所致的综合征.EP是脑内病灶部位的神经细胞异常放电引起的运动、感觉、意识、行为和自主神经的不同障碍,具有反复发作,亦可自然缓解为特征的一组疾病.一般说癫痫患者通过正规治疗,80%患者可以控制或缓解,但有20%左右患者使用一种或多种抗癫痫药物,未能控制,仍有反复发作,称为难治性EP或耐药性EP[1].

氟桂利嗪辅治难治性癫痫的疗效观察

目的探讨氟桂利嗪(FNZ)辅治难治性癫痫的临床疗效。方法将60例难治性癫痫患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予传统抗癫痫药物卡马西平和苯巴比妥治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用FNZ。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为80.0%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FNZ辅治难治性癫痫疗效显著,值得临床推广应用。

经皮钻孔穿刺治疗慢性硬膜下血肿33例

经皮钻孔穿刺治疗慢性硬膜下血肿３３例高占强河北一洲医院神经科（０５０８００）李东升河北省红十字会博爱医院神经外科（０５００６１）关键词血肿，硬膜下／外科手术；钻孔中图号Ｒ６５１．１１９９３年９月～１９９５年１２月，我科采用经皮钻孔穿刺治疗慢性硬膜下血...

低度恶性胶质瘤的分次X-刀治疗

我院自１９９５年１２月至１９９８年３月，采用德国ＦＩＳＣＨＥＲ公司生产的Ｘ－刀治疗系统及ＳＩＥＭＥＮＳ公司６ＭＶ直线加速器，共治疗低度恶性胶质瘤５２例，结果报告如下：资料与方法一般资料：本组病人５２例，男３５例，女１７例，年龄１３～６８岁（平均３６．...