心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛对老年脑卒中后抑郁的应用效果

目的观察心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛对老年脑卒中后抑郁的治疗效果。方法采用随机抽样,将100例老年脑卒中合并抑郁患者分为治疗组和对照组,每组50例,2组给予氟哌噻吨美利曲辛基础治疗同时治疗组加心理干预治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分表(NIHSS)进行评定对比效果。结果 6周后治疗组、对比组HAMD、NIHSS评分均逐渐降低,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛较单用氟哌噻吨美利曲辛治疗老年脑卒中后抑郁效果更满意,而且对神经功能缺损的恢复也有明显改善。

多元化健康教育模式对老年卒中偏瘫患者的影响

目的观察多元化健康教育模式对老年卒中偏瘫患者的影响。方法将120例老年卒中偏瘫患者随机分为2组,多元化健康教育组60例予多元化健康教育,常规健康教育组60例予常规健康教育。比较2组护理前后Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评分变化。结果 2组护理后Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评分均较本组护理前升高(P<0.05),且多元化健康教育组升高更明显(P<0.05)。结论实施多元化健康教育模式使老年卒中偏瘫患者提高了疾病认知水平,改善了患者日常生活活动能力,增强了社会适应能力。

胰岛素抵抗对冠心病患者介入治疗前后血浆内皮素与血管性血友病因子的影响

目的探讨胰岛素抵抗对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血浆内皮素(ET)与血管性假性血友病因子(vWF)的影响。方法选择96例冠心病患者分别测定空腹血糖(FSG)、空腹胰岛素(FSI)、内皮素(ET)、血管性假性血友病因子(vWF),并计算胰岛素敏感性指数[ISI,ISI=1/(FSG×FSI)]。将96例冠心病患者分为胰岛素抵抗组(IR组)和非胰岛素抵抗组(NIR组),均行经皮冠状脉球囊成形术(PT-CA)及支架植入术,分别于PCI术前、术后30min、4h、12h、24h、48h、72h、7d取外周静脉血,编码血浆标本,在-80℃条件下保存,分批检测ET及vWF。并连续观察PCI前后血浆ET及vWF变化,并对其与ISI之间相互关系进行分析。结果(1)IR组、NIR组患者vWF水平与术前比较,术后30min增高分别为:(161±42)%、(124±42)%,至4h达峰值分别为:(279±38)%、(207±37)%,并持续增高7d。IR组术前后各时间点vWF水平较NIR组差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)IR组、NIR组患者血浆ET水平与术前比较,术后30min迅速增高并达峰值分别为:(35±7)ng/ml、(26±10)ng/ml,以后逐渐下降,72h下降到术前水平。IR组术前后各时间点ET水平较NIR组差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3)PCI术后参数间相关性PCI术后ISI与vWF水平增高程度呈明显负相关(r=-0.508,P<0.01);PCI术后ISI与ET水平增高程度呈明显负相关(r=-0.587,P<0.01)。结论PCI术后IR与内皮功能障碍相互作用,共同加重内皮功能的损伤。PCI术后vWF水平、ET水平、ISI的监测可能为预测PCI早期及晚期并发症提供理论依据。

早期声门型喉癌临床诊治分析

目的探讨早期声门型喉癌不同治疗方法的效果。方法回顾性分析59例声门型喉癌患者的临床资料,对手术组、放射治疗组(放疗组)5年生存率及嗓音质量进行比较。结果两组5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),放疗组嗓音质量优于手术组(P<0.01)。结论早期声门型喉癌无论手术还是放射治疗,预后均较好,但放射治疗对于嗓音的恢复有优势,可有效改善患者的生活质量。

粉尘及其危害因素和预防措施分析

尘肺是指工农业生产过程中，长期吸入粉尘而发生的以肺组织纤维化为主的全身性疾病，每年由于尘肺病造成的经济损失约达200亿元人民币。目前尘肺病尚无特效治疗方法，但是可预防的，因此合理有效的预防是减少或避免尘肺病的基础。生产性粉尘是导致劳动者发病的惟一病因，遏制住生产性粉尘的危害则遏制了尘肺病的发生。

辛芩片联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎疗效观察

目的：观察辛芩片在变应性鼻炎治疗中的疗效。方法：将150例变应性鼻炎患者随机分为对照组、观察组，对照组口服氯雷他定联合鼻腔吸入丙酸氟替卡松鼻喷剂，观察组口服辛苓片联合鼻腔吸入丙酸氟替卡松鼻喷剂，疗程结束后对其疗效及依从性进行比较。结果：两组总有效率比较，差异无统计学意义，但依从性却优于对照组。结论：辛芩片在变应性鼻炎的治疗中，疗效确切，且依从性较高，可作为治疗的常规用药。