神经外科病人并发高渗性高血糖非酮症昏迷11例报告

目的：探讨对神经外科病人并发高渗高血糖非酮症昏迷（ＨＨＮＣ）的发病机理、诊断、治疗，提高其治愈率。方法：对１１例ＨＨＮＣ病人进行临床研究，临测其各项化验结果。结果：发现神经外科病人并发ＨＨＮＣ主要是丘脑下部损伤和大剂量脱水剂的使用而引起的，不同于糖尿病引起的高渗性非团症糖尿病昏迷（ＨＮＤＣ）。并对诊断、治疗、预防等有关问题进行了研究。结论：认为早期诊断、早期治疗是提高ＨＨＮＣ治愈率的关键。

锥颅穿刺抽吸血肿治疗高血压性脑出血(附86例临床分析)

目的 探讨锥颅穿刺抽吸血肿治疗高血压性脑出血 ,提高患者的成活率 ,降低死亡率。对 86例病人进行临床回顾性分析。方法 采用锥颅穿刺抽吸血肿。结果 86例患者首次血肿清除率 70 %～ 80 %者 5 2例 ,90 %以上者 13例 ,首次血肿清除率 40 %～ 5 0 %者 2 1例。手术时间选择在 4h之内者再出血率高。结论 对高血压性脑出血患者严格掌握手术适应征及手术时机是提高其成活率 ,降低死亡率的关键。

重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因探讨(附52例报告)

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因。方法对本科1995年 -2001年收治的52例重型颅脑损伤术中出现脑膨出的患者进行回顾性分析。结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑疝后脑梗塞、侧裂区脑挫裂伤、呼吸道梗阻等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论术中出现急性脑膨出的原因有多种 ,应及时复查CT ,明确病因 ,准确处理 。

颅底肿瘤93例临床分析

目的：总结９３例颅底肿瘤的诊治经验。方法：对我科近８年收治的颅底肿瘤病人进行回顾总结。结果：颅底肿瘤良性居多，外科手术是首选，显微外科手术提高了全切率，减少了并发症。结论：显微外科手术是治疗颅底肿瘤的首选方法。

经蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤(附35例报告)

目的:总结35例经蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤的体会.方法:均行CT及MRI检查肿瘤全切除及近全切除29例(82.8%),大部分切除5例,术后放疗15例.结果:无颅内感染及死亡,随访3个月～2年,取得了较好的效果.结论:根据肿瘤大小及扩展情况采用相应的微创伤性手术技巧是提高肿瘤全切率,降低死亡率和复发率的关键.

介绍一种医用一次性鼻饲灌注器

多年来临床上对昏迷、消化道疾病、某些手术后和外伤不能由口腔进食的患者，实施鼻饲治疗时一直沿用50～100毫升注射器推注或用开放式输液瓶灌注。使用上述两种器械进行鼻饲灌注时经常发生胃管堵塞和针管破碎。既影响工作质量也给操作带来诸多不便。针对存在的问题，我们研制了一次性鼻饲灌注器。很好地解决了这些问题。现介绍如下。

老年重型颅脑损伤89例护理体会

老年重型颅脑损伤８９例护理体会０７１０００河北省职工医学院附属医院神经外科史同焕自１９９０年７月～１９９５年７月我科收治老年重型颅脑损伤８９例，约占同期住院颅脑损伤病人的８．４％。因老年人伤前均有不同程度的全身各器官功能减退，机体代偿及代谢能力差，或...

保定市618例腹泻病原菌分布与药敏

目的 研究保定市引起腹泻病原菌分布 ,为临床合理用药提供理论依据。方法 从 2 0 0 0年 - 2 0 0 1年对保定市6 18例腹泻患者进行大便细菌培养及药敏实验。结果 细菌培养阳性 2 15例 ,检出率 40 .5 % ,共 9个菌属。其中志贺氏菌属 112例 (4 4.6 % ) ;致病大肠杆菌 48例 (19.1% ) ;沙门氏菌属 43例 (17.2 % ) ,其次为不凝集弧菌、变形杆菌等。结论 致病大肠杆菌检出率明显增高 ,福氏志贺氏菌仍占优势 ,宋内氏志贺氏菌比例上升。 112例志贺氏菌药敏提示 :临床常用的抗菌素如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素的敏感性明显降低 ,而丁胺卡那、氟哌酸。

颅内胶质瘤术后脊髓蛛网膜下腔播散及治疗

颅内胶质瘤术后脊髓蛛网膜下腔播散及治疗马振宇姚红新崔增学胶质瘤的复发和播散是影响患者生存的主要原因，大多数文献报道脊髓蛛网膜下腔播散源自尸检，生前发现播散并报道的不多。我院在１９９１～１９９６年，共有６例患者在术后４个月至５年出现脊髓蛛网膜下腔播散，...

自制简易头颅体表定位器在临床的应用

自制简易头颅体表定位器在临床的应用崔增学王忠原理及制作：我们设想以ＣＴ的病变层面（层面数为Ｗ）的前后径的中点为圆心，该点与病变中心连接的直线与前后径间夹角（即角），可以从ＣＴ上测出（如图１示）。这样，我们可利用该定位器，根据上述两参数确定病变所在头...