经CT扫描探讨正常喉的活动度的研究

目的通过对喉部活动度进行测量,进一步精确勾画喉外扩靶区,以实现肿瘤精确放疗提高放疗效果。方法选取51例肿瘤患者为研究对象,通过CT测量喉部在四个方向最大活动度,通过spss23.0对实验所得数据进行统计分析。结果51位研究对象平均前联合向上最大移动范围为(13.04±6.72)mm,前联合向下最大移动范围为(1.53±2.41)mm,前联合向左最大移动范围为(1.44±1.74)mm,前联合向右最大移动范围为(1.35±2.27)mm,前联合向前最大移动范围为(3.81±2.74)mm,前联合向后最大移动范围为(0.75±1.59)mm,左侧甲状软骨板最大外移为(0.70±1.21)mm,左侧甲状软骨板最大内移为(1.86±2.85)mm,右侧甲状软骨板最大外移为(0.70±1.35)mm,右侧甲状软骨板最大内移为(1.42±1.71)mm,杓前角最大间距为(14.15±3.51)mm。以第一次测量为准确测量值,第二次、第三次测量值与第一次测量值差值绝对值为误差值,比较两次测量误差值。两次测量误差间差异无统计学意义(P>0.05)。≤60岁研究对象与>60岁研究对象的喉部活动度无显著性差异(P>0.05)。男性杓前角最大间距为(15.32±4.72)mm,显著高于女性的(12.14±1.61)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。转移的研究对象左侧甲状软骨板最大内移为(2.36±2.11)mm,显著高于未转移的(1.19±1.73)mm,差异具体统计学意义(P<0.05)。性别与前联合向上最大移动范围、杓前角最大间距呈现显著负相关(P<0.05),与左侧甲状软骨板最大外移呈显著正相关(P<0.05);年龄与前联合向上最大移动范围呈显著正相关(P<0.05),与前联合向下最大移动范围、左侧甲状软骨板最大外移呈显著负相关(P<0.05)。皮尔逊相关性分析发现甲状软骨板前联合向左移动度与左侧甲状软骨板最大外移具有显著正相关性(r=0.301,P=0.032);甲状软骨板前联合向右移动度与右侧甲状软骨板最大外移具有显著正相关性(r=0.072,P=0.000)。结论自然吞咽会引起喉部运动,这种运动的具体范围在肿瘤放射治疗中需被注意。