卒中后早期CT值与预后抑郁指数及神经功能的相关性

目的:探讨缺血性脑卒中后早期CT值预后抑郁指数及神经功能的相关性及临床意义。方法:选取2014年6月-2016年3月因缺血性脑卒中于我院住院的患者共89例,根据预后是否发生抑郁分为抑郁组(PSD)和非抑郁组,记录所有患者卒中部位的CT值,采用抑郁自评量表(SDS)和神经功能缺损评分(NDS)评价患者的神经功能,采用SPSS 24.0对其结果进行相关分析。结果:PSD组和非PSD组患者病变部位比例比较差异无统计学意义,PSD组患者卒中后2w、1m和3m的抑郁指数显著高于非PSD组(t=7.083,10.369,13.866;P<0.05),PSD组患者在卒中后1m和3m的HAMD评分显著高于非PSD组(t=7.758,11.027;P<0.05),其中PSD组的平均CT值为(23.4±2.5)HU,非PSD组的CT值为(28.4±2.8)HU,PSD组显著低于非PSD组,差异具有统计学意义(t=-8.717,P<0.05),卒中后3个月PSD组的NIHSS显著高于非PSD组(t=5.262,P<0.05)而ADL分低于非PSD组(t=-7.330,P<0.05),缺血性脑卒中早期CT值和抑郁指数显著的负相关(r=-0.477,P=0.016),与HAMD评分存在显著的负相关(r=-0.526,P=0.004),与NIHSS评分存在显著的负相关(r=-0.487,P=0.001),与ADL评分存在显著的正相关(r=0.503,P<0.001)。结论:缺血性脑卒中早期的CT值与抑郁指数和神经功能呈负相关,对卒中后PSD的发生具有一定的预测作用。

住院慢性复退军人精神分裂症临床症状的相关因素分析

目的探讨影响住院慢性复退军人精神分裂症临床症状的相关因素。方法采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者的精神病理状况进行测评,采用中文版可重复神经心理状态测验(RBANS)评估患者的认知功能,采用t检验、ANOVA分析、Person相关分析及回归分析等系列方法对数据资料进行分析。结果家人对患者关心者的阴性分量表分显著低于不关心者(P=0.023)。Person相关分析:阳性量表分与语言分呈显著正相关(P=0.027),阴性量表分与RBANS各分量表分及总分均呈显著或极显著呈负相关(P=0.012、0.004、<0.001、0.002、0.001、<0.001),正性因子分与语言分呈显著正相关(P=0.044),负性因子分与RBANS各分量表分及总分均呈极显著负相关(P=0.010、0.003、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001),抑郁/焦虑因子分与即刻记忆、注意及RBANS总分呈显著正相关(P=0.044、0.015、0.022);回归分析:以阴性量表分及负性因子分为因变量的方程有统计学意义(P<0.001);语言、注意对阴性量表分的影响有统计学意义(P=0.003、0.050),延时记忆的影响接近统计学意义(P=0.072);语言对负性因子分的影响也有统计学意义(P=0.004)。结论住院慢性复退军人精神分裂症的各个症状群并不是一个独立的单元,其间有着关联,尤其阴性症状与认知损害之间关系密切。

3种不同口服对比剂在多层螺旋CT小肠造影中的应用比较

目的:比较3种不同口服对比剂在多层螺旋CT(MSCT)小肠造影中的应用价值。方法:选取2010年1月~2015年9月于我院行MSCT小肠造影检查的60例受检者,按随机数余数法分为A、B、C三组各20例,A组口服等渗甘露醇,B组口服水对比剂,C组口服脂乳性对比剂,入院后均实施腹部平扫及增强扫描,观察三组小肠充盈度及回盲部、十二指肠部显示效果,比较不同口服对比剂在MSCT小肠造影中的应用价值。结果:A、C组十二指肠段、空肠段、回肠段及总充盈度评分均高于B组,A组上述各段充盈度评分又高于C组,对比差异有统计学意义;A、C组十二指肠、回盲部显示良好所占比例高于B组,A组显示良好比例又高于C组;C组肠壁动脉期、门静脉期CT值略高于A、B组,但三组比较差异无统计学意义,同时三组肠腔门静脉期CT值对比差异无统计学意义。结论:在MSCT小肠造影中应用等渗甘露醇对比剂,可提高小肠充盈度,清晰显示十二指肠、回盲部结构,为小肠疾病的提供有效的影像学信息。

肾脏肿瘤患者CT灌注参数与肾功能生化检测指标的相关性研究

目的:探讨肾脏肿瘤患者CT灌注参数与肾功能生化检测指标的相关性。方法:选取河北省第六人民医院2013年3月至2018年1月期间收治的35例肾脏肿瘤患者作为观察组,另选取同期来我院体检的35例健康者作为对照组,均对两组受试者实施CT灌注成像,获取等效血容量(Equiv BV)、表面渗透性(Ps)、血流量(BF)等CT灌注参数,并检测两组受试者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等肾功能生化指标,对比两组受试者上述指标检测结果,采用Pearson相关分析CT灌注参数与肾功能生化指标的相关性。结果:与对照组相比,观察组CT灌注参数Equiv BV、Ps、BF均降低,肾功能生化指标BUN、Scr、TC、TG水平均升高,有统计学差异(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,CT灌注参数Equiv BV、Ps、BF与肾功能生化指标TC、BUN均呈负相关(P<0.05),与Scr、TG无相关性(P>0.05)。结论:肾脏肿瘤患者的CT灌注参数Equiv BV、Ps、BF均较低,BUN、Scr、TC、TG水平均较高,且CT灌注参数与BUN、TC水平呈负相关性,可作为评估肾脏肿瘤患者肾功能的辅助方法。

Spadin及其类似物治疗脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的精神疾病之一,预防和治疗工作均存在一定难度。双孔钾离子通道TREK-1是脑卒中和PSD发病机制中的一个重要靶点,与神经保护以及情绪的调控密切相关,抑制TREK-1通道的活性能够发挥明显抗抑郁效果。近年来研究发现TREK-1通道阻滞剂Spadin及其类似物对于治疗缺血性脑卒中以及PSD有较好疗效。本文现围绕Spadin及其类似物的发现、作用及其对PSD的治疗价值等内容综述如下。