慢性心力衰竭患者血浆TIMP-4、sES及FFA动态变化及预后判断

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆组织型金属蛋白酶抑制剂-4(TIMP-4)、可溶性E-选择素(sES)和游离脂肪酸(FFA)的动态变化以及判断预后的临床价值。方法选择确诊CHF患者118例,根据心力衰竭严重程度分为:轻度组,共73例,心功能分级(NYHA)Ⅱ级;重度组,共45例,心功能分级(NYHA)Ⅲ~Ⅳ级。于治疗的第1、3、6、12个月分别检测并比较两组患者血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、TIMP-4、sES及FFA水平的差异。随访1年,记录并比较两组患者的生存率。应用多元Logistic回归分析上述指标与生存率的相关性。结果与轻度组比较,在治疗第1、3、6、12个月重度组患者的血浆NT-proBNP、sES及FFA水平均显著升高(均P<0.05),而重度组患者的血浆TIMP-4水平降低(P<0.05)。两组患者血浆NT-proBNP、sES及FFA水平随治疗时间延长呈现逐渐降低趋势,而两组患者血浆TIMP-4水平则随治疗时间延长而逐渐增加(P<0.05)。随访1年,重度组的生存率显著低于轻度组(P<0.05),且死亡组血浆TIMP-4水平显著低于存活组,但血浆NT-proBNP、sES及FFA水平显著高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血浆NT-proBNP、sES及FFA水平为CHF患者生存的危险因素(OR=0.02~2.20,均P<0.05),而TIMP-4为CHF的保护因素(OR=0.50,P<0.05)。结论血浆TIMP-4、sES及FFA动态变化能评估慢性心力衰竭的程度,对预后结局判断有预测价值。

用多潘立酮联合三联疗法治疗Hp感染所致慢性胃炎的效果探讨

目的:探讨用多潘立酮联合三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染所致慢性胃炎患者进行治疗的临床效果。方法:选择2017年1月至2017年8月期间河北省蠡县医院收治的74例Hp感染所致慢性胃炎患者为研究对象。将其中使用三联疗法进行治疗的37例患者设为三联组,将其中使用多潘立酮联合三联疗法进行治疗的37例患者设为观察组。治疗1个月后,对比两组患者治疗的效果和Hp的根除情况。结果:与三联组患者相比,观察组患者治疗的总有效率和Hp的根除率均较高,P <0.05。结论:用多潘立酮联合三联疗法对Hp感染所致慢性胃炎患者进行治疗可提高其Hp的根除率,从而可提高其治疗的效果。