左卡尼汀联合复方α酮酸片在慢性肾脏病血液透析患者中的应用效果研究

探讨左卡尼汀联合复方α酮酸片对于慢性肾病患者接受血液透析的治疗作用。方法 从过去一年内在我院接受血液透析的慢性肾脏病患者中挑选出100例来,将他们随机分配到两个不同的小组,即治疗组与对照组。治疗组患者接受左卡尼汀作为治疗,而对照组患者则接受左卡尼汀加上复方α酮酸片的联合治疗,通过统计和分析这两组患者的临床指标来比较治疗成效,得出结论。结果 治疗组患者的贫血、炎症等指标得到明显改善,心功能与肾功能较治疗前明显好转,数据都好于对照组(P<0.05);而且治疗组的临床不良反应发生率也低于对照组(P<0.05)。结论 左卡尼汀与复方α酮酸片联合使用治疗慢性肾脏病血液透析患者的临床效果显著,能够改善患者的血液状态,延缓肾脏病发展进程,保障患者的生存周期,值得推广。

血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的临床分析

探讨血液透析与血液灌注对血透病人肾性骨病的疗效。方法 选择1年来住院的100例血透肾性骨病病人,随机分为两组,以血透为主,以维持生命体征为主,以静脉灌注为主,以血液灌注为主,对两组病人的各项临床指标进行统计和评价。结果 观察组与对照组比较,总有效率明显高于对照组;临床各项指标的改善明显好于对照组;术后疼痛缓解较多(P<0.05);生活质量明显提高(P<0.05)。探讨血透结合血液灌注治疗肾性骨病的疗效,探讨其在改善肾性骨病中的临床应用价值。

骨科Ⅰ类(清洁)切口早期感染相关危险因素的前瞻性研究

目的研究骨科Ⅰ类切口出现术后早期切口感染的相关危险因素。方法前瞻性收集河北省衡水市人民医院骨科中心2020年1月1日至6月30日间收治的Ⅰ类切口骨科手术患者且符合纳入排除标准的患者779例,随访观察其术后早期感染发生情况,对可能影响术后切口感染的27个指标[患者因素:年龄、性别、职业、城市或农村、BMⅠ、吸烟史、过敏史、手术史、术前合并症、致伤原因;手术相关因素:受伤至手术时间、麻醉时间、麻醉方式、术中有创操作(桡动脉测压)、手术持续时间、术中出血量、术中输血量、术中晶体输入量、术中胶体输入量、术中体温、ASA分级;术前实验室检查:血常规、肝肾功能、血凝分析]进行单因素筛选和logistic回归分析,筛选出骨科术后早期切口感染的独立危险因素。结果本研究共759例患者获得完整随访,随访率97.4%。随访时间(6.7±0.9)d,其中男420例,女339例,平均年龄(41±22)岁。随访期间共24例患者出现手术切口感染,其中浅感染22例,深感染2例,感染率为3.16%,且以金黄色葡萄球菌感染为主(55.6%)。单因素分析中两组患者的麻醉方式、白细胞、中性粒细胞计数、血清白蛋白差异有统计学意义(P<0.05),logistic回归分析得出术前低血清白蛋白(P<0.05)为术后早期切口感染的独立危险因素,骨科无菌切口早期感染概率P=1/1+e-(7.882-0.119ALB)。血清白蛋白≤35 g/L时,感染率高达23.43%。结论骨科患者术前低血清白蛋白是Ⅰ类手术切早期感染独立危险因素,术前提高患者血清白蛋白有利于预防切口早期感染。