动态脑电图与剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫的诊断比较

目的：比较动态脑电图（aEEG）与剥夺睡眠脑电图（sdEEG）在小儿癫痫诊断中的应用价值，提高癫痫诊断正确率。方法：对204例疑似癫痫患儿分别进行颅脑MRI、常规脑电图（rEEG）等常规检查及aEEG、sdEEG检查，以常规检查结果为金标准，计算aEEG、sdEEG诊断正确率，并分析影响aEEG、sdEEG检查结果的因素。结果i204例疑似癫痫患儿常规检查确诊为癫痫189例，aEEG诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94．18％、93．33％、99．44％、56．OO％，sdEEG诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91．01％、73．339／5、97．73％、39．29％；aEEG痈样放电检出率为62．54％，高于sdEEG的51．95％；sdEEG在1～3岁惠儿检出痫样放电阳性率所占比例为69．819／6，高于4～7岁及〉岁患儿所占比例，而aEEG在三个年龄段痫样放电检出率较均衡。结论：aEEG检查对小儿癫痫诊断的敏感度、特异度高于sdEEG，且适用于各个年龄段患儿的诊断，而sdEEG使用较灵活，适合于3岁以下患儿的诊断。

婴儿痉挛症脑电图检查的早期诊断及护理

婴儿痉挛症又称West综合征,多发于新生儿,是一种年龄依赖性癫痫性脑病,其主要特点为临床表现阵发性痉挛发作和脑电图的高峰节律紊乱。由于婴儿痉挛症的患儿多伴有发育迟缓或智力低下且都是新生儿,在行脑电图检查时不能配合，因此检查期间进行相关的护理措施及护理指导，对痉挛症患儿的脑电图检查有较高的价值。我院2006年3月～2012年1月描记高峰节律紊乱脑电图患儿58例，其中31例诊断为婴儿痉挛症，现报道如下。

动态心电图Lorenz散点图诊断价值研究

目的：本文就动态心电图Lorenz散点图诊断价值进行了相关的讨论和研究。方法：对我医院2015年1月31日~2016年1月31日就医的90例心脏病的患者和90例来我院进行体检的健康者进行回顾分析。根据患者的健康情况进行分类,将90例心脏病的患者分为干预组患者,将90例来我院进行体检的健康者分为对照组。同时,观察两组患者的心率变异性测值、Lorenz散点图形态以及Lorenz散点图与时域指标诊断价值情况。结果：结合治疗结果对比分析发现,干预组患者的SDNN、SADD、VLF、TP等均明显低于对照组患者,且干预组患者的离散度D明显大于对照组患者,两组患者的数据对比具有明显的差异性（P〈0.05）,差异具有统计学意义。从Lorenz散点图方面来看,较为常见的形状共为6种,分别为鱼雷状、扇形状、彗星状、短棒状、梭状以及复杂状,其中彗星状的人数最多,出现鱼雷状的人数最少。散点图的敏感性为93.3%、特异性为82.2%、准确率为87.8%。结论：通过上述实验研究内容结果中可知,动态心电图Lorenz散点图对于心率变异性具有较好的诊断作用,其敏感性高、特异性高、准确率高。因此,对于心率变异性的诊断经由动态心电图Lorenz散点图的方式,具有重要的价值和意义。

脑电图及其反应性对昏迷患者预后评估的应用价值

目的观察脑电图机器反应性对昏迷患者预后评估的应用价值.方法：选择2013年1月～2014年12月于我院进行治疗的昏迷患者共计34例.患者入院后进行脑电图（EEG）检查,观察患者入院后EEG检查结果,对患者预后进行评价.实验时间3个月,观察患者3个月后存活、死亡情况与EEG检查反应性的关系,以及该评估方法的敏感性和特异性情况.结果：34例患者中,22例EEG检查结果为有反应性,12例为无反应性.有反应性患者3个月生存率为86.36%.无反应性患者3个月生存率为33.33%.EEG有反应性患者的3个月生存率明显高于无反应性患者,且具有组间差异（P〈0.05）.EEG反应性对患者预后估计的特异性为82.61%,灵敏性为72.73%.EEG反应为阳性的患者中,GCS3～4,5～6,7～8评分中均有1例死亡,其生存率分为为85.71%,85.71%,87.50%.三组数据无统计学差异（P〉0.05）.EEG反应为阴性的患者中,GCS3～4,5～6,7～8评分中分别死亡1例、3例、4例,其生存率分为为50.00%,25.00%,33.33%.其中3～4分的生存率最低,5～6分、7～8分的无统计学差异.结论：EEG及其反应性能够为昏迷患者预后评估提供临床依据,其特异性与灵敏性高,且患者CGS评分的不同对其影响较小,具有较高的临床应用价值.

经颅内多普勒超声检测预测无症状性颈内动脉病变患者脑血管事件的临床价值

动脉血管病变是引发心脑血管病的主要原因之一,因此有效地预防和诊断动脉血管病变对治疗心脑血管疾病有着重要的意义,颈动脉作为人体中最表浅的大动脉,其病变直接影响了脑血管病变的发生^（[1]）。尤其是无症状性颈内动脉病变不易被发现,很容易错过最佳的治疗时机,因此对于无症状性颈内动脉病变的准确诊断及预测对于防治脑血管疾病具有重要的意义。我们通过对无症状颈内动脉患者的超声检测,

右束支阻滞韦金斯基现象1例

患者,男,31岁。因持续性胸闷、胸痛含硝酸甘油4h不能缓解入院。入院查体：神志清,呼吸快,血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率135次/min,心律不齐,生化检查CK/CK-MB测量值高于正常上限2倍。

早期心电图QRS波时限与老年急性冠脉综合征患者左心功能的相关性分析

目的:探讨老年急性冠脉综合征患者(ACS)患者入院时心电图QRS波时限与左心功能的相关性。方法:选取396例老年ACS患者为研究对象,测定所有患者入院时的体表心电图的QRS波时限,按照QRS时限将患者将患者分为Ⅰ组:60 ms≤QRS时限≤80 ms、Ⅱ组:80 ms<QRS时限<100 ms、Ⅲ组:QRS时限≥100 ms;检测各组患者相关心脏超声心功能指标,同时检测入院时肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清B型脑钠肽(BNP);记录患者住院期间发生左心衰竭情况。结果:与Ⅰ组及Ⅱ组比较,Ⅲ组的BNP及c Tn I明显升高(P<0.05)、LVEF降低(P<0.05);血清BNP与QRS时限呈正相关(P<0.05),而LVEF与QRS时限呈负相关(P<0.05);QRSw时限延长是老年ACS患者发生左心衰竭的独立危险因素(OR=1.214,P<0.05)。结论:老年ACS患者QRS时限延长与左心功能下降密切相关,可能是老年ACS患者发生左心衰竭的独立危险因素。