羟苯磺酸钙分散片联合α-硫辛酸治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床研究

目的:探讨羟苯磺酸钙分散片联合α-硫辛酸治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效观察。方法:将166例糖尿病肾病Ⅳ期的患者随机分为对照组83例(常规治疗加用α-硫辛酸治疗)和治疗组83例(在常规治疗基础上加服羟苯磺酸钙分散片联合α-硫辛酸治疗),疗程均为3个月。观察治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内皮素(ET-1)、血β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素(CYC)、一氧化氮(NO)、尿微量白蛋白(ALBU)、血栓素B2(TXB2)的变化。结果:治疗组治疗后Scr、BUN、ET-1、β2-MG、CYC、ALBU、TXB2明显降低,NO明显升高,较治疗前相比差异具有统计学意义,有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标无明显变化(P>0.05)。结论:羟苯磺酸钙分散片联合α-硫辛酸治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效满意。对血糖、血脂无明显影响,且安全性良好。

β-HB、LAC、Lp-PLA2水平监测对糖尿病酮症酸中毒合并感染的影响

目的 探讨β-羟丁酸(β-HB)、乳酸(LAC)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平监测对糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染的影响.方法 选取2018年5月至2019年5月河北省衡水市第四人民医院及其他市级医院内分泌科、重症医学科和急诊重症监护室(ICU)的住院患者中100例DKA合并感染者设为DKA感染组、100例未合并感染的DKA患者设为DKA无感染组,另选取同期单纯糖尿病患者50例设为DM组.入院后抽取各组血液样本,经免疫增强比浊法测定血清Lp-PLA2水平,经自动血气分析仪测定血清β-HB水平,经酶显色法测定血清LAC水平,并给予DKA感染患者补液、降糖、纠酮、纠酸等基础治疗.统计3组、不同病情程度DKA感染者、DKA感染组治疗前后血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平,并统计分析血清指标与DKA感染病情程度间的关联性.结果 ①3组血清指标:DKA无感染组血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于DM组,DKA感染组血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于DKA无感染组(P<0.05).②不同病情程度DKA感染血清指标:中度患者血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于轻度,重度患者血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平高于中度(P<0.05).③DKA感染者治疗前后血清指标:治疗后DKA感染组血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平较治疗前降低(P<0.05).④关联性:血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平与DKA感染病情程度间存在显著正相关关系(P<0.05).结论 血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平与DKA合并感染病情程度呈正相关,临床通过检查血清β-HB、LAC、Lp-PLA2水平,可为评估感染程度、对症治疗提供循证支持.

痰热清联合下肢动脉腔内球囊扩张术对糖尿病足的疗效观察

目的探讨痰热清联合下肢动脉腔内球囊扩张术治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择2017年12月至2019年12月接受治疗的226例糖尿病足患者为研究对象,随机平均分为参照组和观察组,参照组的糖尿病足患者单纯接受下肢动脉腔内球囊扩张术治疗,并结合常规护理。观察组糖尿病足患者在参照组的糖尿病足患者接受下肢动脉腔内球囊扩张术治疗的基础上,行痰热清注射液治疗。观察2组患者的疗效、治愈时间、复发率、不良反应发生率。结果治疗14 d后,观察组患者总有效率显著高于参照组患者(χ^(2)=24.245,P=0.000);治愈时间显著短于参照组患者(χ^(2)=62.05,P=0.000),糖尿病足再次复发率显著低于参照组(χ^(2)=23.815,P=0.000)。治疗过程中2组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清联合下肢动脉腔内球囊扩张术治疗糖尿病足效果较好,能够加速患者的愈合速度,比较安全。

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效、血糖指标及不良事件观察

目的 观察西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）临床疗效、血糖指标及不良事件.方法 收集T2DM患者120例,收集时间在2016年8月至2017年4月.根据就诊先后的次序分为甲组和乙组各60例,甲组用二甲双胍口服治疗,乙组用二甲双胍＋西格列汀治疗.对比疗效、血糖指标和不良事件.结果 经过甲组经服用二甲双胍3个月后,空腹血糖（FBG）指标、餐后2 h血糖（2 hBG）指标、糖化血红蛋白（HbA1c）指标均降低（均有 P〈0.05）.乙组经服用二甲双胍和西格列汀3个月后,其FBG指标、2hBG指标、HbA1c指标均比就诊时降低（均有 P〈0.05）.治疗3个月后乙组FBG指标、2hBG指标、HbA1c指标均比甲组低（均有 P〈0.05）.乙组治疗T2DM 的疗效优良率高于甲组（96.7% 比85.0%,P〈0.05）.甲组不良事件发生率与乙组对比差异不大（8.3% 比6.7%,P〉0.05）.结论 西格列汀联合二甲双胍治疗 T2DM 疗效确切,血糖指标控制良好,不良事件少,可将其推广.

痰热清联合蚕食清创术治疗糖尿病性足病

目的 分析痰热清联合蚕食清创术治疗糖尿病性足病疗效.方法 选择2014年5月至2016年8月期间在本院接受治疗62例患者作为研究对象,将其分为观察组32例和参照组30例,其中观察组行痰热清联合蚕食清创术治疗法,而参照组单纯开展蚕食清创术.比较两组疗效、创面愈合时间以及并发症情况.结果 观察组与参照组疗效分别为93.75% 和73.33%;创面愈合时间分别为（37.65 ± 12.35）天和（46.37 ± 15.67）天,明显观察组更具有优势,P〈0.05.两组患者均无并发症出现.结论痰热清联合蚕食清创术治疗糖尿病性足病,效果明显,可有效促进患者恢复健康,降低治疗费用,值得推广.