饮食、运动及联合早期干预对青年非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

目的探讨饮食、运动早期干预对青年非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liuer disedse,NAFLD)的疗效。方法选择180例青年NAFLD患者,随机分成饮食干预组、运动干预组、饮食加运动联合干预组,每组60例,进行健康知识教育后,干预6个月,分别监测干预前后各组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、体质量指数(body mass index,BMI),并观察干预前后肝脏超声声像图变化。结果 3组干预后TG、TC、ALT、ISI、BMI均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);饮食加运动联合干预组干预后TG、TC、ALT、BMI明显低于饮食干预组、运动干预组(P<0.01),ISI明显高于饮食干预组、运动干预组(P<0.01);饮食加运动联合干预组超声声像图改善率98.3%,临床有效率96.7%,均明显优于饮食干预组和运动干预组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论饮食、运动及联合早期干预,对青年NAFLD患者疗效显著。

饮食、运动联合干预对青年非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨饮食、运动联合干预对青年非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disedse,NAFLD)患者胰岛素抵抗的影响。方法选择80例青年NAFLD患者,饮食加运动联合干预6个月,干预前、后采集静脉血,检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting lisulin,FINS),计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)。结果干预后FBG、FINS、HOMA-IR明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论饮食、运动联合干预明显改善青年NAFLD的胰岛素抵抗,逆转NAFLD。

血清基质金属蛋白酶9、血管内皮生长因子、血管生长素2浓度在脑梗死患者预后评估中的应用价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）、血管生长素2（Ang-2）浓度在脑梗死患者神经功能缺损程度及预后评估中的应用价值。方法选取急性脑梗死患者40例，健康查体者38名。对研究对象进行血清MMP-9、VEGF、Ang-2测定，并进行统计学分析。结果脑梗死急性期患者血清MMP-9[（7．896±2．245）ug／L]、VEGF[（312．6±34．1）．g／L]、Ang-2[（34．24-1．8）ng／L]较健康查体者[MMP-9：（3．2874-0．531）ug／L、VEGF：（202．24-26．3）ng／L、Ang-2：（27．14-1．25）ng／L]显著升高（t值分别为3．5114、5．4627、6．8221，P均〈0．01）；恢复期患者血清MMP-9[（5．213±3．772）ug／L]、VEGF[（271．24-45．5）ng／L]、Ang_2[2（30．14-1．23）ng／L]较急性期显著降低（t值分别为2．1437、2．2532、4．5257，P均〈0．05）。大、中、小面积梗死灶患者血清MMP-9[（9．962±1．654）、（8．1254-1．231）、（6．4984-1．695）ug/L]、VEGF[（461．64-65．2）、（354．24-66．8）、（292．2±51．2）ng,／L]、Ang-2[（36．1±1．72）、（32．8±1．32）、（28．9±2．5）ng／L]比较差异均有统计学意义（F值分别为7．579、11．393、21．303，P值分别为0．033、0．015、0．004）。结论血清MMP-9、VEGF、Ang-2水平与急性脑梗死面积和近期预后密切相关，动态监测三者水平变化具有重要的临床意义。