多功能肢体消毒架在四肢多发骨折术前消毒中的应用

目的探讨多功能肢体消毒架在四肢多发骨折术前消毒中应用的效果。方法选取2016年3月至2017年1月本院收治的234例四肢多发骨折患者,采用随机数字表法随机分为对照组及观察组,每组117例。对照组应用常用消毒设备及装置,观察组应用多功能肢体消毒架,对比两组术后伤口感染率及患者满意度。结果观察组患者总体满意度为93.16%,对照组为58.12%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者伤口感染率为4.27%,对照组为12.82%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论多功能肢体消毒架应用于四肢多发骨折患者操作方便、节约人力,并可降低伤口感染率,值得临床推广。

阿司匹林联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效探讨

目的:探究分析阿司匹林联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法:从2020年10月至2022年10月我院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者中抽选88例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为44例,采取阿司匹林联合前列地尔治疗,对照组患者例数为44例,采取前列地尔治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者足背动脉血流量、足背动脉峰值流速、血浆粘度、全血粘度差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者足背动脉血流量、足背动脉峰值流速、血浆粘度、全血粘度分别为(35.77±8.25)mL/min、(0.80±0.07)m/s、(1.41±0.33)mPa·s、(.35±0.48)mPa·s,数据表明实验组患者足背动脉血流量明显高于对照组,足背动脉峰值流速、血浆粘度、全血粘度均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ABI、TBI、sTREM-1水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者ABI、TBI、sTREM-1水平分别为(0.92±0.17)、(0.66±0.13)、(178.32±55.63)ng/L,数据表明,实验组患者ABI、TBI、sTREM-1水平均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在下肢动脉硬化闭塞症患者中采取阿司匹林联合前列地尔治疗可以很好的改善下肢动脉硬化闭塞症状以及患者的血液流动力学指标,临床治疗效果显著,值得推广应用。

妊娠期高血压疾病170例孕妇分娩镇痛安全性及结局分析

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)是妊娠期发生的以血压升高为主要表现的一种综合性疾病[1],现代医学研究表明,HDP的主要病理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤,分娩过程中的剧烈疼痛及紧张情绪均可能加重血管痉挛程度,促进HDP发主与发展[2],随着麻醉镇痛技术水平的不断提高及普及,分娩镇痛作为产程中减轻产痛的主要手段,其效果与安全性已得到广泛认可.除了有效缓解疼痛程度以外,分娩镇痛还能起到平稳降压、预防子痫、减轻产程中应激反应程度的作用,继而提高子宫血供,降低胎儿窘迫、窒息等不良妊娠结局的发生风险.

靶点射频消融术联合经皮椎体后凸成形术治疗脊柱转移癌的疗效研究

目的:探讨靶点射频消融术(RFA)联合椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱转移癌的疗效。方法:选择2019年2月至2020年9月收治的转移性脊柱癌患者59例,依据随机数字表法将患者随机分为PKP组28例和PKP+RFA组31例。对比两组患者在术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后7 d、术后3个月、术后6个月的疼痛情况(视觉模拟评分)和功能障碍情况(Oswestry功能障碍指数)。对比两组患者在术后3个月的治疗效果、在术前1 d和术后3个月的病变椎体前缘高度及椎体中部高度、手术并发症情况。结果:PKP+RFA组术后1 d、术后3 d、术后7 d、术后3个月、术后6个月的视觉模拟评分均低于PKP组(P<0.05)。PKP+RFA组术后3 d、术后7 d、术后3个月、术后6个月的Oswestry功能障碍指数均低于PKP组(P<0.05)。在术后3个月,PKP+RFA组的治疗效果优于PKP组(P<0.05)。术前1 d,两组的病变椎体前缘高度及椎体中部高度差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组的病变椎体前缘高度及椎体中部高度均较术前1 d增加(P<0.05)。术后3个月,PKP+RFA组病变椎体前缘高度及椎体中部高度均高于PKP组(P<0.05)。结论:对于脊柱转移癌患者,同单纯PKP手术相比,联合使用RFA与PKP的方法可以进一步地缓解患者的疼痛,增加脊柱的稳定性,改善术后的生活质量,在良好控制的基础上,具有令人满意的安全性。

明胶海绵结合二次球囊扩张技术对经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏的影响

目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)应用明胶海绵结合二次球囊扩张技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折对骨水泥渗漏的影响。方法:2018年1月至2020年6月行PKP应用明胶海绵结合二次球囊扩张技术治疗的145例骨质疏松性椎体压缩骨折患者纳入联合手术组,行PKP治疗的152例骨质疏松性椎体压缩骨折患者纳入常规手术组。比较两组患者的手术相关指标,术前和术后3个月的疼痛、关节功能、影像学检测指标,以及并发症发生情况。结果:与常规手术组比较,联合手术组的手术时间更长,骨水泥弥散系数更高(P<0.05)。两组患者随访时间3~14个月,平均(7.6±3.3)个月。与术前比较,两组患者术后3个月的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角均降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,两组患者术后3个月的日本骨科协会(JOA)评分、伤椎前缘高度、Beck指数、椎体中部高度均提高(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,联合手术组骨水泥渗漏发生率低于常规手术组(P<0.05)。结论:PKP应用明胶海绵结合二次球囊扩张技术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折时,在缓解疼痛、改善功能、促进伤椎解剖结构恢复的基础上,可明显降低骨水泥渗漏的发生率,改善骨水泥弥散情况。