睡眠呼吸暂停综合征患者检测动态心电图和SPO2的临床意义

目的研究睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者动态心电图和夜间血氧饱和度(SPO2)变化特点,探讨动态心电图推导呼吸曲线(EDR)技术获得呼吸暂停低通气指数(AHI)指数联合夜间SPO2监测获得氧减指数(ODI)指数对SAS的诊断价值。方法前瞻性选择106例疑似SAS患者为研究对象,患者均接受多导睡眠检测(PSG)、EDG、夜间SPO2监测,获得AHI、ODI指数,并收集患者临床资料,Logistic回归分析AHI、ODI与SAS发病的相关性。以PSG诊断结果为标准,受试者工作特征曲线(ROC)分析AHI、ODI、AHI联合ODI诊断SAS的效能。结果PSG诊断SAS患者共59例,SAS阳性组患者AHI、ODI高于SAS阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析AHI(Or=2.067,P=0.005)、ODI(Or=1.978,P=0.000)是SAS的独立预测因子。AHI联合ODI诊断SAS的AUC为0.988(95%CI:0.971~1.000,P=0.000)高于单独AHI[0.961(95%CI:0.930~0.993,P=0.000)]、ODI[0.931(95%CI:0.879~0.982,P=0.000)]诊断,灵敏度和特异度均达95.00%以上。结论应用动态心电图联合SPO2监测可提高SAS患者筛查准确率,可作为临床辅助诊断工具。

动态心电图在老年睡眠呼吸暂停综合征中的诊断研究

目的探讨动态心电图检查方法在老年睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者诊断中的应用价值,为临床疾病诊治提供可循依据。方法选取2014年10月到2016年5月就诊并治疗的疑似SAS老年患者84例为研究对象。所有患者均经多导睡眠监测仪器检测,依据结果分为SAS组(48例)和非SAS组(36例),分别对两组患者同时进行动态心电图监测及动脉血氧项目检测。对比2组患者动态心电图和动脉血氧项目结果并与多导睡眠监测仪器结果对比,分析动态心电图诊断SAS的灵敏度和特异性。结果动态心电图检测SAS的敏感性为93.75%,特异性为91.67%。SAS组MSa O2和LSa O2值显著低于非SAS组(P<0.05),SAS组患者SIT90和ODI值较非SAS组相比要显著升高(P<0.05)。SAS组心电图异常18例,占37.5%,而非SAS组患者中心电图异常为3例,占8.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。夜间动态心电图相比,SAS组最高心率高于非SAS组(P<0.05),最低心率低于非SAS组(P<0.05),平均心率高于非SAS组(P<0.05)。结论利用动态心电图进行老年患者SAS诊断是较简便、实用和可靠的方式,可较好地进行SAS的筛查,对预防老年人心脑血管疾病有重大意义。

动态心电图EDR技术用于睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查的临床研究

目的:探讨动态心电图推导呼吸曲线(EDR)技术在筛查睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)中的应用效果。方法:收集本院收治的疑似SAHS患者106例,均接受多导睡眠监测、动态心电图EDR技术检查,以多导睡眠监测为金标准,利用动态心电图EDR诊断结果与其进行比较,计算特异度、敏感度、准确度及漏诊、误诊率,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线图,评估动态心电图EDR在SAHS中的诊断价值。结果:多导睡眠监测结果提示在106例疑似SAHS病例中,有59例确诊为SAHS,检出率为55.66%,47例为非SAHS,占44.34%;动态心电图EDR诊断SAHS的特异度、敏感度、准确度、误诊率、漏诊率分别为87.23%、86.44%、86.79%、12.77%、13.56%;经动态心电图EDR检查提示SAHS患者7h内低通气次数、低通气指数(AHI)高于非SAHS患者(P<0.05);ROC曲线分析显示,利用动态心电图EDR评估SAHS病情时,7h内低通气次数、AHI最佳截断值分别为30.54次、5.20次/h。结论:动态心电图EDR技术在SAHS中的诊断效果良好,与多导睡眠监测结果接近,特异度、敏感度均较高,值得临床推广应用。