心率变异性中高频功率与IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的关系

目的探讨心率变异性(HRV)中高频功率(HF)与接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的不孕患者妊娠结局的相关性。方法对2022年1—6月于邢台不孕不育专科医院接受IVF/ICSI-ET治疗的329例女性患者的临床资料进行回顾性分析。将研究对象根据HF水平按三分位法分成A组(HF 7.91~197.06,n=110)、B组(HF 198.22~358.03,n=109)和C组(HF 360.03~3121.14,n=110),比较3组患者的心理测评结果[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、子宫内膜情况及妊娠结局。采用Spearman相关分析HF水平与心理状况及结局指标的相关性。结果3组间患者一般资料及基础内分泌水平等比较均无统计学差异(P>0.05)。3组间SAS评分存在显著性差异(P<0.05),其中C组SAS评分显著低于A组(P<0.05);3组间SDS评分比较无统计学差异(P>0.05)。子宫内膜容受性方面,C组内膜血流搏动指数、子宫内膜蠕动波频率均显著低于A、B组[分别为(1.68±0.59)vs.(1.97±0.39)、(1.88±0.39);(1.76±0.93)vs.(2.68±1.58)、(2.30±1.36)](P<0.05)。胚胎结局方面,C组的正常受精率显著高于A、B两组(66.59%vs.60.03%、63.03%,P<0.05),种植率显著高于A组(54.49%vs.40.96%,P<0.05)。相关性分析结果显示,HF水平与SAS评分、蠕动波频率呈负相关(P<0.01),与种植率呈正相关(P<0.05)。结论HRV中的HF可能反映了机体对心理压力的调整能力;较高的HF水平可能预示着较好的子宫内膜容受性及种植率;医务人员应重视HRV的检测,及时进行干预,适当提高其HF水平。