低辐射剂量CT脑灌注成像在急性脑梗死治疗中的应用

目的探讨低剂量CT灌注成像在急性脑梗死治疗中的应用价值。方法选择2012年1月-2014年12月赵县人民医院收治的急性脑梗死患者100例,均为发病内6h,并进行溶栓治疗,治疗前后行低剂量CT灌注成像检查,观察溶栓治疗前后病变区相对脑血流量(r CBF)、相对脑血容量(r CBV)、相对平均通过时间(r MTT),溶栓治疗前后进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果急性脑梗死发病6h内CT灌注成像均显示灌注异常的缺血半暗带,表现为r CBF、r CBV降低,r MTT延迟,表明存在缺血半暗带。溶栓后大部分患者脑灌注情况明显改善,与溶栓前比较梗死核心区r CBF、r CBV及缺血半暗带区r CBV值差异无统计学意义(P>0.05)。患者缺血半暗区r CBF显著增加,r MTT减小,溶栓后患者NIHSS评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者超早期行低剂量CT脑灌注成像能显示缺血半暗带,溶栓治疗后缺血半暗区灌注异常明显改善,神经功能缺损情况改善,对急性脑梗死静脉溶栓治疗具有临床指导意义。

低辐射剂量CT脑灌注成像与CT平扫在急性脑梗死诊断中的应用效果比较

目的比较低辐射剂量CT脑灌注成像与CT平扫在急性脑梗死诊断中的应用效果。方法选择2012年1月-2014年12月赵县人民医院收治的疑似急性脑梗死患者120例,分别采用CT平扫及低辐射剂量CT脑灌注成像扫描诊断,并对诊断结果进行对比分析。结果 120例疑似急性脑梗死患者进行CT平扫及低辐射剂量CT脑灌注成像扫描诊断结果发现,普通CT发现缺血灶的敏感性为25.00%(30/120),低辐射剂量CT脑灌注成像的敏感性达83.3%(100/120),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大部分急性脑梗死患者可通过低辐射剂量CT脑灌注成像扫描作出诊断,诊断效果优于CT平扫,对指导临床治疗有着重要意义。

急性脑梗死患者的低辐射剂量CT脑灌注成像分析

急性脑梗死发病时间短，病情常危重，以偏侧肢体瘫痪为主要症状。 CT平扫多在发病数小时后发现病灶，常规影像学检查中对急性脑梗死最敏感的MRI弥散加权成像（ DWI ），多在发病30min左右发现病灶，但CT平扫及MRI弥散加权成像均不能显示急性脑梗死灶血流动力学情况［1］。本文运用低剂量CT灌注技术观察急性脑梗死血流动力学变化，判断有无缺血半暗带的存在，以期对急性脑梗死的诊治提供有价值信息。