血清IL-6、IL-17水平对AECOPD合并肺部感染的早期诊断价值及病原菌分析

目的分析血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺部感染的早期诊断价值及病原菌情况。方法选取2018年12月至2020年12月首都医科大学附属北京潞河医院呼吸内科收治的203例AECOPD患者作为研究对象,根据患者是否合并肺部感染将121例患者作为感染组,82例患者作为非感染组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-6、IL-17水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估IL-6、IL-17诊断效能,检测患者痰液病原菌分布情况,分析AECOPD合并肺部感染的危险因素。结果感染组血清IL-6、IL-17水平高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-6对AECOPD合并肺部感染的诊断AUC为0.753,IL-17对AECOPD合并肺部感染的诊断曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.781,联合诊断对AECOPD合并肺部感染的诊断AUC为0.894(95%CI:0.814~0.997),明显高于单项(P<0.05);AECOPD合并肺部感染患者病原菌中革兰氏阴性菌占63.30%,革兰氏阳性菌占31.19%,真菌占5.51%;年龄≥60岁、住院时间≥14天、机械通气时间≥48 h、血清IL-6≥35.28 ng/L、血清IL-17≥288.17 ng/L均是AECOPD合并肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论血清IL-6、IL-17是AECOPD合并肺部感染的早期诊断指标及危险因素,AECOPD合并肺部感染病原菌主要为革兰氏阴性菌株。

急性胆囊炎患者手术前后血清炎性因子水平变化的临床意义

目的检测急性胆囊炎患者血清白介素-8(IL-8)、白介素-15(IL-15)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、超氧化物歧化酶(SOD)手术前后水平的变化情况,并分析其意义。方法选取经临床和影像学(B超,CT)诊断确诊急性胆囊炎并行胆囊切除手术的患者300例为病例组,同时选取年龄性别相匹配的健康体检人100例为对照组。检测病例组患者术前、术后第7天及对照组血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、钙(CA)等指标的水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测各组血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素、SOD的水平。结果与对照组比较,病例组患者TC、TG、TBIL、IBIL、CA的水平明显高于正常对照组(P<0.05)。病例组患者术前血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素水平明显高于对照组(P<0.05);术后第7天血清IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素水平逐渐下降,但仍高于正常对照组(P<0.05);血清SOD水平术前则明显低于正常对照组(P<0.05),术后第7天血清SOD水平逐渐升高,但仍低于正常对照组(P<0.05)。结论急性胆囊炎患者有明显的应激反应存在,持续时间较长。动态监测IL-8、IL-15、hs-CRP、内毒素、SOD水平变化有助于急性胆囊炎的严重程度的判断及临床治疗。

芪蛭消癥胶囊治疗早期糖尿病肾病55例

糖尿病肾病亦称糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球病变,多伴有血液流变学改变。2008-01—2009-06,我们在常规西药治疗基础上,采用芪蛭消癥胶囊治疗早期糖尿病肾病55例,并与单纯西药常规治疗55例对照，观察相关指标的变化，结果如下。

益气补血法治疗精子成活率低下81例

目的:观察振痿生精酒治疗精子成活率低下的临床疗效。方法:临床108例经确诊的精子成活率低下患者随机分为治疗81例组,在常规治疗基础上,加用我院中药制剂振痿生精酒(黄芪、当归、菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子)。对照组27例口服维生素C。结果:治疗组总有效率85.1%,对照组总有效率55.8%(P<0.05)。结论:益气补血法方补气养血,振痿生精酒治疗精子成活率低下可获得较好疗效。