胃粘膜pH值测定对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值

目的:探讨胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值,为小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断提供参考。方法:选择40例诊断为重症肺炎且合并胃粘膜损伤的小儿患者作为病例组,同时抽取40例诊断为重症肺炎未合并胃粘膜损伤的小儿患者作为对照组。所有患儿均需行机械通气,与通气前15min、通气后1h、12h、24h行血气分析及胃粘膜pH值测定。结果:两组患者相关指标比较结果显示:通气前15min病例组患者的PgCO2-PaCO2明显高于对照组患者,而胃粘膜pH值、PaO2、PaO2/FiO2明显低于对照组患者,差异比较有统计学意义;随着机械通气的使用,两组患者的上述指标均有明显的改善,差异比较均有统计学意义;相同时间两组患者上述指标比较亦有统计学意义。胃粘膜pH值与观察指标的相关性分析结果显示:胃粘膜pH值与PgCO2-PaCO2值呈负相关,与PaO2及PaO2/FiO2呈正相关。胃粘膜pH值对重症肺炎且合并胃粘膜损伤患儿的诊断价值结果发现,其敏感度为85.0%,特异度为75.0%,阳性似然比为0.77,阴性似然比0.83。结论:胃粘膜pH值在重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿更低,其在反映胃粘膜缺血缺氧时较其他氧合指标更准确、敏感,值得临床推广应用。

小儿头皮静脉穿刺及固定方法改进的研究

目的探讨小儿头皮静脉穿刺及固定方法的改进效果，为提高小儿头皮静脉穿刺成功率，提高临床输液质量提供参考。方法随机选择2010年3—5月来我院静脉输液的患儿1200例，按单双号平均分为观察组和对照组，每组600例，观察组采用改进法进行头皮静脉穿刺、固定；对照组采用传统法进行头皮静脉穿刺、固定。结果观察组患儿头皮静脉穿刺一次成功率达96％，而对照组为84％，观察组明显高于对照组（P〈0．01），患者及其家长对护理服务满意度明显提高。结论小儿头皮静脉穿刺、固定方法的改进实施后，提高了头皮静脉穿刺成功率，提高了患者满意度和护理工作效率，取得了良好的经济效益和社会效益。

自制口疮药治疗口腔溃疡的效果

目的 探讨自制的口疮药治疗口腔溃疡的临床效果.方法 选择口腔溃疡的患儿598例,随机分成观察组312例和对照组298例,观察组在常规治疗的基础上采用自制的口疮药辅助治疗;对照组在常规治疗的基础上采用生理盐水漱口辅助治疗.结果 观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（χ2=15.47,P＜0.01）,口腔溃疡治愈时间短于对照组.结论 自制的口疮药辅助治疗患儿口腔溃疡疗效肯定,取材、配置方便、价格低廉,无副作用,值得临床推广.