甲氨蝶呤与白芍总苷联合治疗幼年类风湿性关节炎的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤结合白芍总苷治疗幼年类风湿性关节炎(JRA)的临床疗效。方法:以随机抽样法将61例JRA患儿分为2组。对照组(n=30)给予甲氨蝶呤0.25～0.8 mg.kg-1、每周1次口服,布洛芬缓释胶囊(芬必得)每日0.6～1.2 g、分2次口服;治疗组(n=31)在口服上述药物同时加用白芍总苷0.6 g,每日3次口服。4周为1个疗程,连用3个疗程。观察治疗前后的临床症状及体征计分、达到美国风湿病学会标准改善70%(ACR70)、疾病活动性评分及疼痛关节总数;记录实验室检查指标包括血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);观察不良反应。结果:2组患者治疗4、8、12周时,治疗组的总有效率分别为90%、94%、100%,略高于对照组(分别为87%、90%、97%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组关节疼痛指数、晨僵时间、ACR70、疾病活动性评分与对照组同期相应指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ESR、CRP、IgM与对照组同期相应指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤与白芍总苷联合治疗幼年类风湿性关节炎疗效肯定,且不良反应较小。

沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果及有效率分析

分析给予类风湿关节炎患者沙利度胺+来氟米特+甲氨蝶呤治疗的效果临床效果,评价治疗有效率。方法:于我院骨科2019年7月-2020年7月治疗的类风湿关节炎患者中筛选100例展开全面分析,依据随机分组法分为例数相等的两组,包括实验组和参照组,各纳入50例。参照组采取来氟米特+甲氨蝶呤治疗,实验组采取沙利度胺+来氟米特+甲氨蝶呤治疗,评价治疗效果、相关指标、临床症状积分情况。结果:与参照组相比较,实验组治疗总有效率显著较高,治疗后的VEGF(血管内皮生长因子)水平较低,ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白)水平较低,临床症状积分较低,组间各项指标均有显著差异,P<0.05。结论:给予类风湿关节炎患者沙利度胺+来氟米特+甲氨蝶呤治疗具有较为理想效果,可显著减轻炎性因子水平,改善疾病症状,具有临床采取价值。

激素联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎的疗效及安全性评价

分析评估于系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎治疗期间联合应用激素、环磷酰胺所取得的效果。方法:本次研究展开时间于2019年1月-2020年12月,研究对象均确诊为系统性红斑狼疮合并狼疮肾炎,共计100例,根据随机数字表方法将选定的对象平均分成对照组和观察组,对照组选择单独应用激素治疗,观察组结合激素和环磷酰胺,比较和评价患者的临床治疗效果,包括临床治疗效率、不良反应发生率和肾功能指标。结果:跟对照组相比,观察组治疗有效率远远较高,P<0.05;对比不良反应发生概率察组所得数值和对照组比较无明显差异,P>0.05;观察组肾功能等相关指标数值和对照组比较差异显著,P<0.05。结论:激素与环磷酰胺在治疗系统性红斑狼疮和狼疮肾炎时联合对改善患者临床症状具有积极意义,在临床上值得借鉴和推广。