血清β-人绒毛膜促性腺激素变化对甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的预测效果

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化对甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠效果的预测价值。方法选取接受MTX治疗的197例未破裂型输卵管妊娠患者作为研究对象,根据MTX治疗结果的不同分为成功组(n=138)和失败组(n=59)。比较2组血清β-HCG水平变化,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β-HCG水平预测MTX治疗效果的敏感度和特异度。结果成功组β-HCG水平在第4天下降者占91.30%(126/138),高于失败组的20.34%(12/59),差异有统计学意义(P<0.05)。2组给药第4、7天血清β-HCG水平以及β-HCG第1~4天变化率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,第1天β-HCG水平的特异度最高,第4天β-HCG水平的敏感度最高,综合分析显示第4天β-HCG水平对MTX治疗结果的预测价值较高。197例患者中,恶心呕吐者11例,转氨酶水平轻微上升者5例。结论对于无症状且血流动力学稳定的未破裂型输卵管妊娠患者,基于血清β-HCG水平变化预测MTX的治疗效果是一种安全、有效的选择。

腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠临床评价

目的探讨腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效及对患者激素水平的影响。方法选取遵化市人民医院2016年8月至2017年7月收治的未破裂型输卵管妊娠患者129例,应用双色球法随机分为试验组、对照一组和对照二组,各43例。对照一组患者予腹腔镜保守手术;对照二组患者予甲氨蝶呤肌肉注射;试验组患者于妊娠部位予腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤。结果试验组患者总有效率为97.67%,明显高于对照一组的81.40%和对照二组的74.42%(P<0.05);治疗后,试验组患者血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平复常时间及阴道出血、妊娠包块消失时间均明显短于对照一组和对照二组(P<0.05);治疗后,3组患者β-HCG、孕酮(P)水平均下降,妊娠包块直径均缩小,且试验组改善程度明显优于对照一组和对照二组(P<0.05);治疗后,随访1.5年,试验组患者宫内孕率明显高于对照一组和对照二组(P<0.05);3组患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论腹腔镜下插管微泵缓释甲氨蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠有一定疗效,能明显降低β-HCG和P水平,缩小妊娠包块直径,提高宫内孕率。

米非司酮联合自拟化瘀消■汤治疗未破裂型输卵管妊娠临床观察

目的探讨米非司酮联合自拟化瘀消汤治疗未破裂型输卵管妊娠的临床疗效。方法选取遵化市妇幼保健院2016年11月至2017年10月收治的未破裂型输卵管妊娠患者94例,按随机数字表法分为对照组和联合组,各47例。两组患者均肌肉注射甲氨蝶呤注射液,阴道止血,口服米非司酮片,联合组加用自拟化瘀消汤。结果联合组总有效率为95.74%,显著高于对照组的76.60%(P<0.05);与对照组比较,联合组患者治疗后的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平复常时间,腹痛、阴道出血、妊娠包块消失时间均显著缩短(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的β-HCG、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、糖类抗原125(CA125)水平均显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率为4.26%,显著低于对照组的21.28%(P<0.05)。结论米非司酮联合自拟化瘀消汤治疗未破裂型输卵管妊娠可明显降低激素及CA125水平。

母乳喂养持续时间与婴幼儿身高的相关性调查

目的:了解母乳喂养持续时间与婴幼儿身高的相关性。方法:采取问卷调查的方法,以WHO儿童体格发育标准为对照,调查遵化市2008年5月份出生、现年6岁6个月的539名儿童的母乳喂养持续时间及其身高情况。结果:272名男童中,超过平均身高的人数随母乳喂养持续时间的增加其所占总人数比例呈上升趋势,女童整体情况与之相近。结论:儿童身高状况与母乳喂养持续时间总体上具有相关性,但相关度还有待进一步深入研究。

关于硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者的效果观察及有效率评价

探索硝苯地平(缩:NIF)联会硫酸镁(缩:MS)用于妊娠期高血压(缩:PIH)的治疗功效。方法 选病例数是95例,均患上PIH,予用随机法,归入一组的病患选择NIF+MS治疗,归入二组的病患选择MS治疗,较比各项治疗指标。结果 间的所有治疗相关指标相较比,数据记录P<0.05。结论 PIH病患实行NIF+MS治疗能够增强疗效,稳定血压值,且能改善其凝血功能,获得较佳的妊娠结局。

雷奈酸锶对骨质疏松大鼠骨折愈合过程中BMP-2表达的影响

目的探讨雷奈酸锶对骨质疏松大鼠股骨折愈合的治疗效果及其作用机制。方法雌性3月龄SD大鼠36只,随机分为三组:正常骨折组(A),骨质疏松性骨折组(B)、雷奈酸锶干预组(C),每组各12只。B、C组接受双侧卵巢切除术,A组行假手术,术后8周,所有大鼠于行骨密度检测确认骨质疏松模型建立成功后,制作股骨中段骨折模型,克氏针固定,C组给予雷奈酸锶干预(1g/kg/day)。骨折6周后取材,每组半数标本骨痂组织研磨提取RNA,Realtime PCR法检测BMP-2 mRNA的表达,另半数标本常规脱钙、石蜡包埋,HE染色观察骨折愈合情况,免疫组织化学染色观察BMP-2蛋白的表达。结果 HE染色结果:A组大鼠骨痂组织较成熟,部分标本可见板层骨形成,B组大鼠骨折愈合进程较正常延迟,软骨性骨痂成分居多,C组优于B组,但仍较A组延迟;Realtime PCR及免疫组化提示C组BMP-2表达显著高于A、B组;A、B组间BMP-2表达水平差异无统计学意义。结论骨质疏松大鼠较正常大鼠骨折愈合进程延迟,雷奈酸锶可促进骨质疏松性大鼠骨折愈合,其机制可能与上调BMP-2的表达有关。

雷奈酸锶对大鼠骨质疏松性骨折愈合的作用

目的探讨雷奈酸锶对骨质疏松大鼠股骨折愈合的治疗效果。方法雌性3月龄SD大鼠24只,随机分为3组,每组8只:正常骨折组(A),骨质疏松性骨折组(B),雷奈酸锶干预组(C)。B、C组接受双侧卵巢切除术,A组行假手术,所有大鼠于术后8周制作股骨中段横行骨折模型,克氏针固定,C组给予雷奈酸锶干预1g/(kg.d)。6周后取材,摄X线片观察骨折愈合情况,检测骨折部位骨密度以及生物力学分析其最大载荷。结果①X线摄片提示B组大鼠骨折愈合进程较A组明显延迟,骨折线更为清晰,骨痂量较少,密度更低,连续性差,C组大鼠骨折愈合较B组大鼠略好,但仍未达到A组水平,X线评分结果 A组显著高于B、C组,C组显著高于B组(P<0.05);②骨密度检测结果:A组显著高于B、C组,C组显著高于B组(P<0.05);③生物力学检测结果:A组显著高于B、C组(P<0.05),C组高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松大鼠骨折愈合进程较正常大鼠延迟,雷奈酸锶可促进骨质疏松大鼠骨折的愈合。

男性高催乳素血症患儿一例

催乳素（prolactin，PRL）是由垂体前叶细胞合成和分泌的一种由198个氨基酸组成的多肽激素。一般有大、中、小和异形4种基本分子结构，其中小分子催乳素相对分子质量为22000，为单节型激素，有高亲和性和高生物活性。