不同剂量硒对染铅孕鼠仔代生长发育影响

目的探讨不同剂量硒对染铅孕鼠仔代性别分化、生长发育和青春期启动的影响。方法SD大鼠随机分为5组,自受孕1～20 d,中毒组孕鼠自由饮用含2 mg/ml醋酸铅的双蒸水,硒拮抗组在此基础上分别自由饮用含2,4,8μg/ml亚硒酸钠的双蒸水,对照组自由饮用双蒸水。自然分娩后各组母鼠均饮用双蒸水并哺乳,观察仔鼠性别比例、出生后4,22 d生存率、肛殖距离（AGD）和青春期启动的情况。结果4μg/ml硒拮抗组仔鼠的生长发育和青春期启动与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,各组仔鼠的性别比例和肛殖距离差异无统计学意义（P〉0.05）。结论4μg/ml亚硒酸钠可明显拮抗2 mg/ml醋酸铅对仔鼠生长发育和青春期启动的毒性,孕期适宜的硒营养补充量可明显改善有铅暴露史孕鼠仔代的生长发育和青春期启动。

米非司酮配伍米索前列醇抗早早孕的临床研究

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于抗早早孕的疗效及其可行性。方法将自愿药物流产的女性患者222例分为2组。观察组112例为停经<40d,早孕试验阳性,阴道B型超声检查宫内未见孕囊者;对照组为孕周≤49d,确诊为宫内妊娠110例。观察2组给药后流产情况、阴道流血时间、流血量、HCG转阴及药物不良反应等情况。结果观察组阴道排出物见绒毛及蜕膜组织98例,完全流产率97.32%,子宫出血时间≤7d99例(90.08%),出血量≤月经量96例(88.07%),观察组流产率差异无统计学意义(P>0.05),观察组阴道出血时间、出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇抗早早孕效果好,是一种安全、有效的方法,在严格掌握适应证的情况下值得推广使用。

青年急性心肌梗死冠状动脉造影正常临床分析

目的探讨冠状动脉造影(CAG)正常的青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点。方法回顾性分析≤40岁的AMI患者92例CAG和临床资料,分为观察组(CAG正常)和对照组(CAG异常),探讨CAG正常的青年AMI患者的临床特点。结果 92例中,青年AMI患者CAG正常24例(26.09%),分析其临床特点,本组患者多无高血压病、糖尿病、血脂异常及心绞痛病史,冠心病家族史少;多为短时大量吸烟及情绪激动者较多(P<0.05)。结论 CAG正常的青年AMI患者中,冠状动脉痉挛是重要因素之一,这些患者预后良好,戒烟及科学调整情绪是预防的重要措施。

盆腔紧固术+穴位埋线治疗盆底松弛综合征的临床研究

目的研究盆底松弛综合征的病理生理特征,并探讨盆腔紧固术及穴位埋线对本病的治疗价值。方法对64例诊断为盆底松弛综合征患者的临床症状进行了分析,并行标准化盆腔紧固术加穴位埋线,术后平均随访19个月。结果患者的主要症状与体征为排便困难、排便不全、会阴坠胀、排便时会阴下凸、子宫后倾及直肠松弛。肛肠动力学检测有静息压、收缩压下降,收缩时间缩短,直肠感觉功能减退。排粪造影示盆腔多种松弛性变变同时存在。术中可见结肠、直肠、子宫的固定松弛及腹膜腔位置降低。术后57例症状完全消失;7例明显改善。结论盆底松弛综合征的病理生理特征是以盆腔脏器为主的多部位、多系统、多脏器松弛性改变。盆腔紧固手术及穴位埋线治疗本病有一定的价值。

IMA与SCUBE1联合检测在急性肺栓塞诊断中的价值

目的探讨联合检测缺血修饰性白蛋白(IMA)与新型血小板活化蛋白血浆内皮生长因子样单链蛋白1相关补体Clr/Cls单肽(SCUBE1)在急性肺栓塞(APE)诊断中的价值。方法收集2013年6月至2017年3月邢台市第三医院呼吸科就诊的APE患者130例为病例组;同时选取同期健康体检者为对照组(48例)。比较分析病例组和对照组血清中IMA和血浆中SCUBE1的水平,并用ROC曲线分析IMA、SCUBE1指标单独和联合应用对诊断APE的价值。结果病例组患者IMA和SCUBE1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IMA单独诊断APE的敏感度和特异度分别为66.92%、77.08%;SCUBE1单独诊断APE的敏感度、特异度分别为67.69%与72.91%;IMA与SCUBE1联合检测诊断APE的敏感度、特异度分别为76.92%和85.42%。IMA、SCUBE1指标单独及联合应用诊断APE的ROC曲线的曲线下面积分别为0.796、0.839和0.888。结论血清IMA和血浆SCUBE1均可作为诊断APE的生物标志物,在APE诊断中具有重要价值,同时检测二者有利于APE的诊治。

不同浓度罗哌卡因骶管阻滞在肛肠手术中的应用效果比较

目的探讨3种不同浓度罗哌卡因复合利多卡因骶管阻滞在肛肠手术中的镇痛效果和运动神经阻滞程度。方法肛肠手术患者150例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,每组50例。所有患者均采取左侧卧位,暴露骶部,自尾骨尖端向头端方向4cm处骶裂孔中心行骶管阻滞。穿刺成功后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别注入0.1%罗哌卡因+1%利多卡因、0.15%罗哌卡因+1%利多卡因、0.2%罗哌卡因+1%利多卡因,每组均注入20ml。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组镇痛优良率分别为82%、75%、93%,Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.2%罗哌卡因+1%利多卡因骶管阻滞适用于肛肠手术,镇痛效果满意,运动神经阻滞少,安全范围大,值得临床推广应用。

微创手术配合穴位埋线治疗混合型便秘疗效观察

目的探讨微创手术配合穴位埋线治疗混合型便秘(MC)的疗效。方法80例患者随机分为2组,观察组40例,给予微创手术配合穴位埋线治疗;对照组40例,给予药物治疗。结果观察组痊愈30例,有效10例,总有效率100%;对照组有效15例,无治愈病例,总有效率38%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论该疗法操作简单,疗效显著。

褪黑素治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良（FD）是临床常见的消化道疾病,发病率高。病因复杂,临床治疗尚无统一方案。研究显示,褪黑素在FD的发病机制上可能扮演重要角色[1],临床亦有应用褪黑素治疗FD实例[2]。就此我们采用褪黑素治疗FD与奥美拉唑对照进行临床观察,报告如下。

冷冻治疗泛发性神经性皮炎1例

冷冻治疗神经性皮炎一般仅用于局限性皮损,我科对1例泛发性神经性皮炎采取大面积冷冻治疗收到满意疗效,现报告如下:1 病例介绍 患者女,40岁,因全身皮疹剧烈瘙痒3个月于1997-2—21日就诊。患者无明显诱因,四肢发生无疹性瘙痒进行性加重,1月后四肢、颈、背部出现皮疹且严重影响睡眠与食欲。经外院多种药物治疗效果不佳。平素体健。

早孕合并急性胰腺炎误诊为妊娠呕吐1例

1 病例介绍 患者,24岁,孕产,主因停经80天,上腹疼痛、呕吐十天,于1996年12月25日入院。 本次月经1996年10月5日,于停经40天自感恶心、尿妊娠试验阳性,于停经70天,无诱因出现恶心呕吐加重,呕吐物为胃内容物,后为胆汁样液体,并有上腹持续性钝痛、不放射,伴发热,体温最高38℃,外院以妊娠剧吐给予对症治疗,体温恢复正常。但呕吐腹痛日趋加重,转入我院。表情痛苦,面色灰暗。

异位巨大胸腺瘤1例报告

1 病例介绍 患者,女,52岁。主因胸闷、胸痛2个月而于1997年7月20日入院。。患者自诉2个月前无明显诱因出现胸闷、胸痛,即到当地医院就诊,具体治疗药物不详,病情仍不缓解,后到我院门诊就诊。门诊X片示:左胸下部巨大肿块影,为进一步诊治,故收入院治疗。既往体健,无传染病史及药物过敏史,否认外伤手术史,无特殊嗜好,家族中无特殊记载。2 一般资料 查体:T36.4℃,P96次/分,R19次/分,BP16/11kPa,发育正常、营养欠佳、自动体位、神清查体合作,面色苍白,全身皮肤无黄染,周身浅表淋巴结无肿大,头颅五官无畸形,无眼脸下垂,颈软无抵抗,气管右移。

嗜酸细胞性胃肠炎1例报告

1病例介绍 患者女性,17岁,主因腹痛,腹胀3个月加重4d入院.入院前3个月因食鱼肉出现全腹胀痛,剧烈时偏重于下腹,伴腹泻;大便2～4次/d,稀便,无粘液及脓血,无呕血及黑便.疼痛于腹泻前明显,腹泻后缓解.当地医院给予诺氟沙星等药口服,效果不理想,入院前4天,食鸡汤后腹痛加重.

善宁和垂体后叶素加硝酸甘油治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效比较

目的：比较生长抑素8肽善宁和垂体后叶素加硝酸甘油联用对食管静脉曲张破裂出血（EVB）的止血疗效。方法：实验组采用善宁进行治疗，并设对照组（垂体后叶素＋硝酸甘油）进行对比。结果：善宁治疗EVB的疗效明显优于垂体后叶素加硝酸甘油。结论：善宁具有止血迅速，作用时间长，副作用轻微，疗效可靠的特点，是目前控制EVB比较理想的血管活性药物，可作为治疗EVB的一线药物。