腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效分析

目的分析腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出患者康复治疗的作用。方法以2012年4月至2013年7月到该院接受治疗的腰椎间盘突出患者作为研究对象,共74例。将其随机分成对照组(36例)及观察组(38例)。其中,对照组采取系统性的常规康复治疗方法,其主要有理疗、药物的合理应用、康复宣教。而观察组则在对照组的基础上,再加以腰部核心肌力的系列训练与相应护理。对比分析康复治疗前和康复治疗后3、8周之后的随访结果。结果对3周后的康复治疗情况和8周后患者的康复状况进行评分发现,观察组在治疗后,其腰椎JOA评分有所上升,但腰痛ODI评分以及视觉模拟评分法(VAS)评分有所下降;而对照组患者,其治疗后的也得到一定改善。随访发现,观察组经过治疗后,其8周后所复发率明显低于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于腰椎间盘突出症患者,予以其腰部核心性的肌肉训练,不仅具有显著治疗疗效,还能极大地降低此病远期复发率。

神经刺激仪引导下的腋路臂丛神经阻滞建正中神经体感诱发电位的影响

目的：监测神经刺激仪引导下的腋路臂丛神经阻滞对正中神经体感诱发电位的影响。方法：选择行择期腕管综合症松解术的患者40例，随机分二组：最小电流值0．5mA组为A组，最小电流值为0．3mA组为B组。每组各20例，在臂丛神经阻滞操作前后，对正中神经体感诱发电位进行记录。观察正中神经体感诱发电位的变化与应用神经刺激仪最小电流之间的关系。结果：B组在感觉、运动阻滞起效时间及镇痛维持时闽优于A组（P〈0．05）。B组在感觉阻滞、运动阻滞评分优于A组（P〈0．05）。正中神经体感诱发电位监测，在术后24小时，B组比A组平均延迟10％（P〈0．05）；在术后72小时，A组与B组无差别（P〉0．05）。结论：在神经刺激仪引导下的腋路臂丛神经阻滞时，选用小于0．5mA且大于0．3mA作为最小刺激电流强度进行神经定位，既能达到满意的麻醉效果，又不会对神经产生不必要的损伤。

地佐辛用于小儿全麻下行阑尾切除术的临床观察

目的：观察地佐辛用于小儿行阑尾切除术中的安全性。方法：行阑尾切除术的3～12岁小儿患者120例。随机分为A、B、C三组，采用氯胺酮静脉复合全身麻醉。切皮前10分钟按组别分别给予地佐辛0．1mg／Kg（A组），芬太尼2g／Kg（B组），以及氯胺酮1mg／Kg（C组）。观察各组患儿术中各指标的变化。结果：A组比B、C组更能维持生命体征的安全（P〈0．05）；在预防牵拉反射发生方面，A组比C组有明显的优势（P〈0．05）；在术后苏醒及不良反应的发生上A组比B、C组有更好的体现（P〈0．05）。结论：地佐辛在术中使用不良反应更少，安全性更高。