泪囊造瘘术联合丝裂霉素眼膏在慢性泪囊炎复发病例中的应用

目的探讨应用鼻内镜泪囊造瘘术联合自制丝裂霉素C眼膏治疗慢性泪囊炎复发病例的可行性和效果。方法收集2006年4月～2010年12月在该院泪道门诊就诊的泪囊鼻腔吻合术后复发的慢性泪囊炎患者52例(64眼),在鼻内镜下行泪囊造瘘术,于术中、术后1周在造瘘口处应用自制丝裂霉素C(MMC)药膏;随访观察3个月,以冲洗泪道结果和鼻内镜下引流口开放状态评定效果。治愈:流泪症状完全消失、泪道冲洗通畅无返流及阻力,造瘘口直径较大,上皮化好。好转:流泪症状明显减轻、泪道冲洗部分返流,鼻内镜下造瘘口呈针孔样;无效:流泪症状无减轻,泪道冲洗液完全返流,鼻内镜下造瘘口完全闭塞。结果绝大部分患者术后流泪症状均较术前明显好转,其中47例59眼(92.19%)完全消失,泪道冲洗通畅,无反流及分泌物;3例3眼(4.69%)流泪症状明显减轻,泪道冲洗欠通畅,有一定的反流、阻力及少量分泌物。2例2眼(3.13%)流泪症状无好转,泪道冲洗不通畅,有反流、阻力及大量分泌物。结论鼻内镜微创技术联合自制丝裂霉素C眼膏治疗复发的慢性泪囊炎是一种较理想的治疗方法,具有创伤小、成功率高、直视下操作,并发症少等优点。

外伤性视神经病变21例治疗体会

外伤性视神经病变（traumatic optic neuropathy,TON）是指直接或间接的视神经外伤导致的视力下降或丧失。目前,随着工伤、交通事故的增加,TON的发病率逐年增高。据统计,在颅脑外伤中TON的发病率为0.3%～5.0%[1],随着生活条件的提高,人们对视力的关注程度增加,TON对视力的影响越来越受到人们的重视,

错向第三神经综合征1例

患者,女,17岁。自幼左眼小、睁眼困难、视物时仰头,于2008年7月10日来我院眼整形门诊就诊。患者自发病以来全身情况良好,精神、睡眠、二便无异常,未给予任何处置。其父亲及堂兄患有双眼先天性上睑下垂,家族中无近亲婚姻史。查体：全身检查一般状况良好。眼科检查：右眼裸眼视力0.5,矫正-2.75DS=1.0,左眼1.0;双眼前节及眼底检查未见明显异常。