后入路固定侧前减压治疗胸腰椎爆裂骨折

目的介绍后入路固定侧前减压治疗胸腰椎爆裂骨折的方法。方法对53例胸腰椎爆裂骨折的患者采取后入路AF固定后,探查并侧前减压。结果37例AF固定、撑开恢复脊柱序列后脊髓仍受压,患者伤椎椎体前高与正常椎体前高比值为术前0.49、术后0.95、随诊0.81,伤椎椎体后高与正常椎体后高比值为术前0.89、术后0.98、随诊0.95,Cobbs角术前26.2°、术后3.4°、随诊8.7°。结论单纯后路固定、撑开借助后纵韧带张力使骨块间接复位,起到椎管减压作用是不彻底的,常需手术探查直接减压,并采用骨块按压复位术,可减少并发症。