肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎全身炎性反应及预后的影响分析

目的分析肠内免疫微生态营养对于重症急性胰腺炎全身炎性反应以及预后的影响。方法选取医院收治的48 h之内重症急性胰腺炎全身炎性反应患者57例为研究对象,随机分为PN组28例和EIN组29例。PN组采用肠外营养,EIN组采用肠内免疫微生态营养。观察2组患者营养干预状况及对预后的影响。结果 PN组TNF-α、内毒素、IL-6、IL-Iβ、IL-10、单核细胞NF-KB活性等指标与EIN组比较差异显著(P<0.01)。结论将肠内免疫微生态营养应用于重症急性胰腺炎全身炎性反应患者,可将毒素血症有效减轻,将NF-k B活性显著降低,利于对抗炎反应的平衡加以维持,实现对病情以及预后的改善。

70例胰腺癌的临床诊断过程总结分析

目的 了解胰腺癌临床诊断特点 ,提高胰腺癌早期诊断率。方法 回顾性研究 1990年～ 2 0 0 0年胰腺癌住院患者 70例 (男 4 8例 ,女 2 2例 ,年龄 :36～ 83岁 ,平均年龄 6 3 7岁 )。结果 临床分期 :Ⅰ～Ⅱ期 8例占11 4 %。有症状后仅 4 0例 (5 7 1% )患者在一月内就诊 ,其中 19例 (2 7 1% )在有症状后一月内得到确诊 ,Ⅰ～Ⅱ期为 5例 (2 6 3% )。胰腺癌的首发症状多为腹痛 5 2例 (74 3% )、黄疸 7例 (10 1% )、上腹不适 4例 (5 8% )等。 4 0例 (5 7 1% )患者曾误诊为其它疾病 ,多为慢性胃炎 15例、慢性胆囊炎 5例、溃疡病 4例等。CA199升高 16 / 18例(88 9% ) ,CA12 5升高 6 / 7例 (85 7% ) ,其中 3例Ⅰ～Ⅱ期患者仅CA12 5升高。 5例在确诊前 5个月内因血糖升高诊断糖尿病。结论 胰腺癌确诊时中晚期占大多数 ,就诊晚、误诊、胰腺癌发展快为其主要原因。首发症状多为腹痛、黄疸、上腹不适等 ,慢性胃炎、胆囊炎、溃疡病为误诊的主要疾病。CA199、CA12 5升高对胰腺癌敏感性较高 ,应重视CA12 5、血糖升高的早期诊断价值。

经内镜微波治疗进展期食管癌67例

经内镜微波治疗进展期食管癌６７例刘壮孙丽丽张跃武杨淑芳我科于１９８９年５月～１９９２年５月，使用ＷＮＩ－１型微波治疗仪及ＧＩＦ－ＸＱ１０型胃镜，对６７例食管癌进行姑息性治疗，共８３９人次，并对其治疗产生的痛苦程度及存活时间分析如下。１．临床资料：患者...